Что вас беспокоит?
Есть ли шанс дальше жить?
Я с 2011 года стою на учёте у онко гинеколога. Было два рецидива. Последний раз был в 2019 году . В январе этого года пошёл рост онкомаркера сделала МРТ и КТ с контрастом без признаков рецидива. 17.05 онкомаркер ещё повысился опять МРТ и КТ с контрастом и тут обнаружили. МТС во внутренне - подвздошные лимфоузлы слева конгломерат с сопутствующей костной деструкцией. МТС во внутренне подвздошные лимфоузлы слева, местнораспространённый рост. МТС в правый обще подвздошные лимфоузел. В левых отделах брыжейки сигмовидной кишки susp. перитонеальный МТС. Сделала колоноскопию, всё нормально. УЗИ сосудов тоже всё хорошо . Назначают химиотерапию, поможет ли она?
Здравствуйте
Помню Вашу ситуацию
Учитывая нерезктабельность процесса - химиотерапия - это единственный выход в данной ситуации
Очень часто она бывает высокоэффективна в данном случае
Прикрепите к вопросу решение консилиума со схемой химиотерапии
Вчера консилиум был, к химиотерапевту 10 .06
Что они могут назначить и каковы шансы?
Напомните, какая гистология первичной опухоли - плоскоклеточный рак шейки матки?
Да, плоскоклеточный рак
Тогда вероятнее всего назначат Паклитаксел+Карбоплатин+Бевацизумаб
Так же важно выполнить биопсию опухолевого конгломерата - так как в свежей опухолевой определяют PD-L-статус
К химиотерапии при положительном результате могут добавить еще Пембролизумаб - иммунотерапию
Скажите пожалуйста , а вот онкомаркер показывает 5.7 при норме 1.5 , это очень высокий?
Это не столь значимо
Главное - это данные КТ/МРТ
Спасибо вам, большое.
Принятый ответ
Удачи Вам! Не отчаивайтесь!
Здравствуйте!
В таких ситуациях химиотерапия является основным методом лечения и назначена корректно.
Прогноз зависит от ответа опухоли на химиотерапию, обычно они хорошо на нее реагируют.
Шансы на жизнь есть определенно!
Какая схема химиотерапии предложена?
Ещё не известно, только 10.06.
Значит шанс есть на восстановление? Обычно капельницы или таблетки?
Скажите пожалуйста,а примерно сколько курсов делают при таком раскладе.
Вероятнее всего назначат препараты платины. Это капельницы.
Скажите пожалуйста, а вот онкомаркер показывает 5.7 при норме 1.5 это очень высокий?
Нет, не очень, обычно при прогрессировании он бывает еще выше.
Скажите пожалуйста химия она тормозит онкологию? Она опять может в любой момент выскочить? Может она затормозить надолго или нет?
Химиотерапия подавляет рост быстроделящихся злокачественных клеток.
Принятый ответ
Может затормозить надолго
Здравствуйте!
В подобных случаях назначение химиотерапии вполне оправдано и позволяет надеяться на хороший ответ опухоли.
Не стоит опускать руки, надо использовать все шансы борьбы с заболеванием!
Также не следует бояться химиотерапии, ее побочные явления успешно поддаются коррекции на сегодняшний день.
Скажите пожалуйста, а вот то что мне назначали сосудистого хирурга и колоноскопию , это смотрели не пошло ли у меня туда?
Значит шансы есть, а то кровь в жилах застывает.
А то мне всё операции делали ,а потом химию. А тут химия без операции и у меня паника , значит всё плохо и я умру.
Да, дообследование было назначено с целью исключения инвазии в кишку и венозного тромбоза.
Шансы есть! В вопросах лечения настрой немаловажная часть
Спасибо вам большое
Здоровья Вам и удачи!
Извините пожалуйста, ещё один вопрос, если бы что то обнаружили в сосудах или в кишечнике, это бы было намного хуже?
Тактика существенно не поменялась бы. Однако следовало бы решать вопрос с разрешением тромбоза , возможными осложнениями инвазии в кишку (непроходимость, кровоточивость и т.д)
Скажите пожалуйста, а вот онкомаркер показывает 5.7 при норме 1.5 это очень высокий?
Принятый ответ
Не критично высокий. Но ориентируемся мы именно на инструментальные данные, а не цифры онкомаркера
Здравствуйте
По результату обследования данные за прогрессировпния заболевания, процесс распространенный. В таких случаях метод лечения это лекарственная противоопухолевая терапия. Схему лечения определяют на консилиуме вероятнее всего это будет схема с платиной. Шансы на жизнь есть.
Спасибо вам
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Здравствуйте
По результатам обследований картина распространенного опухолевого процесса с поражением лимфатических узлов и ростом опухоли.
При такой картине циторедуктивная операция не показана, только лекарственная терапия.
В первой линии используется схема с платиной, чаще всего паклитаксел+карбоплатин каждые 21 день до 6 курсов. При низких рисках кровотечения назначают бевацизумаб, но только после оценки рисков.
Так же показана оценка PDL статуса, чтобы оценить возможность назначения иммунотерапии и статуса Her-2neu статуса, для оценки возможности лечения трастузумабом.
Полного излечения не будет точно, так как опухоль вышла за пределы органа. Полное лечение-это только операция.
В данной ситуации можно достичь регресса, стабилизации. Жить можно поддерживая процесс лечением.
Здравствуйте
Необходимо пройти полное обследование: кт грудной клетки, брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом. Обсудить назначение мрт костей таза, во 2м документе описаны литические изменения в крестце. Часть исследований у вас сделана.
Далее обсуждать с онкологом вопрос лекарственного лечения. Поможет ли новая линия лечения заранее сказать нельзя, поэтому обычно и проводят 2-3 курса и контроль в динамике. Назначение делают, конечно с надеждой, что схема лечения поможет пациенту.
Значит шансов нет?
Я вам написала, что шанс есть. Но оценить его заранее нельзя. Любая схема лечения назначается 2-3 курсами и далее контроль.
Спасибо вам
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202017 ответов
- 11 Июля 20221 ответ
- 17 Ноября 202413 ответов