Вазомоторный ренит почти постоянно — вопрос №3283772

Question

Вазомоторный ренит почти постоянно — вопрос №3283772

Ирина

153 просмотра

29 мая 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня вазомоторный ринит. Анализы все сдавала даже 2 раза чтобы исключить аллергический.
Начинается обычно обострение с сильной заложенности. Обе ноздри вообще не дышат и начинается головная боль. Я обычно начинаю пшикать 2 р в день мометазон сандоз по 1 пшику. И сосудосуживающие пока не пойдет облегчение от мометазона. Через 2 недели он начинает действовать. Еще 2 недели после этого по 1 р на ночь пшикаю и потом заканчиваю. И через неделю-две где то снова все возвращается.

Вот только прошло 2 недели как закончила. До этого обострение было зимой в феврале где то.

Как мне быть? Можно ли так часто мометазон пшикать?

И что я не так делаю? Может мало доза или длительность?

Не вреден ли он? Гармональный же. Он хорошо помогает но не могу же я постоянно его использовать?

Как сейчас мне быть если уже в этом году в сумме месяца 2 точно пропшикала мометазон.

Морская вода отек не снимает. Могу только орошать нос. Промывать врач сказала с отеком нельзя. Уши болеть начинают.

Может у меня зависимость от мометазона образовалась? Он вообще нарушает гормональную систему?

Я знаю, много вопросов у меня, но я просто уже устала! Только обрадовалась что все прошло! И вот снова.
Спасибо большое за ответы!

Вопрос закрыт

вазомоторный ринит

мометазон сандоза

мометазон

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 29 мая

Клиент

Прикрепила анализы и рентген. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ирина, 29 мая

Клиент

А как долго применять мометазон? Вот через 4 недели у меня все прошло и все?
И потом просто снова как начнется обострение опять пшикать?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 29 мая

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Из обследований получается есть только кт (по нему все спокойно) и анализ на IgE (нормальное его значение не исключает аллергическую реакцию). Необходимо досдать оставшиеся анализы и обследования
Да, мометазон подходит для такого применения. У него нет какого-то периода ожидания перед следующим курсом

Пожаловаться

Ирина, 29 мая

Клиент

Нет смысла пшикать после того как прошло все через 2 недели? Я имею ввиду как подействовал прекращать? Или лучше какой то срок все равно использовать?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 29 мая

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Минимальным сроком 14 дней хотя бы необходимо использовать, если например улучшения произошли на 5-7 день

Пожаловаться

Ирина, 29 мая

Клиент

Сдавала общий и IG и рентген. Прикрепила. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ирина, 29 мая

Клиент

Мне получается прекращать использовать мометазон как все проходит и потом при обострении снова начинать? Так можно?
Даже если обострение через 2 недели

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Нормальный результат общего иммуноглобулина Е не всегда является достоверным методом исключения аллергии в подобных ситуациях

Для дообследования в таких случаях рекомендуют дополнительно сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для более полноценного исключения аллергии и посетить аллерголога

Рентген это исследование в одной проекции и не может достоверно оценить состояние клиновидной пазахи и решеткок- воспаление в которых может быть причиной описанных симптомов подобных случаях и в таких ситуациях рекомендуют выполнить КТ пазух носа -золотой стандарт диагностики пазух

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Да в таких случаях рекомендуют использовать мометазон по потребности при возникновении симптомов заложенности носа в минимально эффективной дозировке

Пожаловаться

Ирина, 29 мая

Клиент

Поняла. Спасибо!
Как только мометазон начинает действовать и все проходит - прекращать или нужно какое то время еще пшикать? Если да то сколько? Неделя или месяц?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Лучше продолжать использовать мометазон в минимальной дозировке по одной дозе в каждую половину носа один раз в день в таких случаях не менее двух недель

Пожаловаться

Ирина, 29 мая

Клиент

Поняла! Спасибо!
Для доп обследования это кровь сдать? Так и называется alex2?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Да так называется панель аллергенов которая содержит основные распространённые аллергены и позволяет с большей долей вероятности исключить явления аллергического ринита в таких случаях, также в таких ситуациях показано выполнить КТ пазух носа для более достоверной оценки состояния пазух

Пожаловаться

Ирина, 29 мая

Клиент

Да. Очно врач смотрел и назначил анализы и рентген. Все прикрепила. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ирина, 29 мая

Клиент

Говорят до 6 мес можно использовать. А после 6 перерыв какой? Или 6 месяцев в год имеется ввиду? Просто у меня уже больше года этот ринит. Правда обострение не всегда через 2 недели. Бывает пару месяцев живу нормально

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 29 мая

ЛОР, Детский ЛОР

Для исключения аллергии недостаточно определить только общий иммуноглобулин Е.
Обычно рекомендуют риноцитограмму (прочитать про подготовку к исследованию), консультацию аллерголога и аллергообследование.

Непрерывно 3-6 мес. Перерыв 1-3 мес. Но в случае необходимости могут быть и более длительные непрерывные курсы.

Если медикаментозное лечение даёт только временный эффект, то также может рассматриваться хирургическое лечение - операции на нижних носовых раковинах.

Пожаловаться

Алыпкачева Рупия Зайнуловна, 29 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте .

Препараты гормональные действует на слизистой носа ,они не вредны ,переживать по этому поводу не стоит ;их всасываемость менее 1%,они не всасываются практически ).

Использовать такие препараты может часто ,минимум рекомендуется 2-3 месяца курс терапии .

Если не видите стойкого эффекта от консервативной терапии можно рекомендовать оперативное лечение (вазотомия нижних носовых раковин )

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте здравствуйте
Какие именно анализы вы сдавали для того чтобы исключить респираторную аллергию?
Такой ситуации рекомендовано сдать сразу расширенную респираторную панель, например PROTIA или Aллергочип ALEX2

Препараты Мометазона можно использовать до 6-ти месяцев беспрерывно, данный препарат с доказанной эффективностью и безопасностью, не вызывает зависимости
Дозировка данных препаратов по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - до 6-ти месяцев

Вы выполняли КТ пазух носа?

Пожаловаться

Ирина, 29 мая

Клиент

Прикрепила анализы и рентген. Мне врач после очного осмотра их назначил

Пожаловаться

Ирина, 29 мая

Клиент

Прикрепила анализы и рентген. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ирина, 29 мая

Клиент

А еще вопрос, если через 2 недели мометазона у меня все проходит, сколько еще после этого пшикать? Чтоб наверняка. Просто я обычно как проходит все - прекращаю пшикать.

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 29 мая

Детский ЛОР, ЛОР

Рентген пазух как правило выполняется чтобы исключить острый синусит, в данной ситуации рентгена пазух недостаточно
Для большей информативности рекомендовано выполнить КТ пазух носа - чтобы оценить анатомические особенности строения полости носа и носовых пазух

Мометазон в такой ситуации после улучшения рекомендовано принимать ещё 2-3 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затрудненное дыхание, свист при выдохе

1 ответ

9 июля 2021

Аноним

Вопрос закрыт

Лечение вазомоторного ринита на ГВ

4 ответа

24 октября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Применение мометазона длительно

4 ответа

30 ноября 2022

Надежда, Челябинск

Вопрос закрыт

Результаты ЭКГ гипертрофия правого предсердия

5 ответов

21 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Перианальный дерматит

5 ответов

29 мая

Маша, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнеева Валерия Александровна, 29 мая · Accepted Answer · 2025-05-29T11:53:57+03:00

Здравствуйте

Приложите результаты анализов, которые сдавали.

Как правило в первую очередь выясняют причину хронического отека в полости носа. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры, а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки, делают кт пазух носа, чтобы исключить скрытое воспаление в них.

Мометазон является местным препаратом, согласно инструкции и исследованиям в кровоток всасывается менее 0,1%, что говорит о его безопасном применении. Он подходит для длительного использования (даже до полугода). Используют его по 2 дозы 2 раза в день .

Сорокина Анна Юрьевна, 29 мая · Accepted Answer · 2025-05-29T11:55:23+03:00

Здравствуйте

Мометазон является накопительным препаратом для длительного применения и в отдельных случаях по показаниям может быть использован до шести месяцев и более непрерывно в минимально эффективной дозировке

Мометазон работает преимущественно в носу в кровь всасывается в доле менее 0,01% от использованной дозы и не влияет на состояние гормонального фона организма, поэтому является безопасным препаратом

Максимальная дозировка использования препарата согласно инструкции при выраженном отёке составляет в таких случаях по две дозы каждую половину носа два раза в день
Зависимости данной препарат не вызывает

Выполняли ли КТ пазух носа за этот период? Какие анализы сдавали для исключения аллергии? Прикрепите их результаты к вопросу

Степанова Татьяна Владимировна, 29 мая · Accepted Answer · 2025-05-29T12:00:57+03:00

Здравствуйте.
На самом деле привыкание к препарату мометазон не развивается. Его можно применять только сколько есть в этом необходимость, месяц бывает даже минимум применения. Есть пациенты которые в виду своего диагноза использует препарат на постоянной основе. Поэтому вам не стоит переживать по этому поводу, Если вы видите хороший эффект от применения мометазона, то применяйте его в течение трёх месяцев. Хорошо находить минимально эффективную дозу. Изначально начинать с дозы по 2 впрыска 2 раза в день, и тогда достигается хороший положительный эффект, можно перейти по 1 впрыску 2 раза в день длительно (2-3 месяца), за это время можно ещё снизить до одного раза в день. Если ощущается что симптомы возвращается дозу повышаем. А также было бы хорошо в плановом порядке сделать КТ пазух носа.

Розова Екатерина Валерьевна, 29 мая · Accepted Answer · 2025-05-29T12:01:03+03:00

Здравствуйте.
При таких жалобах обычно рекомендовано сделать КТ околоносовых пазух
Мометазон можно использовать, этот препарат разрешено использовать длительно. При нескорых диагнозах на постоянной основе.
Дозировку препарата можно начинать с 2 спр 2 р/д, так эффект наступает быстрее
Системно не влияет, совсем небольшое количество попадает в кровоток
Зависимость не вызывает

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 29 мая · Accepted Answer · 2025-05-29T12:01:10+03:00

Здравствуйте.
Какие анализы сдавали для исключения аллергии? Приложите их пожалуйста. С аллергологом консультировались? На очный прием к ЛОР-врачу обращались? Если да, то какие назначали исследования, помимо осмотра?

Мометазон не вызывает зависимости. На гормональную систему не влияет. В целом препарат хорошо переносится. В случае необходимости может быть назначен на длительный срок. Это связано с его механизмом действия, также с тем, что препарат практически не всасывается в системный кровоток, а работает только в носу.

Рецидив симптомов после прекращения мометазона, скорее связан не с самим препаратом, а с тем, что не выяснена и не устранена причина проблемы.