СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит живот,диарея, зелёный стул.

Боли в животе,постоянные пазывы в туалет, зелёный стул,стул то жидкий,то запор.Был уделен желчный пузырь,соблюдаю диету номер5.Щас принимаю Урсосан 2т по 500мг на ночь,нексиум20мг,ребагит 3р в день и Дюспаталин Дуо 3р в день,Профбиолог.Лечение назначил гастроэнтеролог.Щас нахожусь в командировке и к врачу возможности обратится нет.

Удален желчный,гастрит.
45 лет
29 Мая 2025·Просмотров: 274·Александр, Кингисепп

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по возможности конечно желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения пальпации живота. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. До получения результатов симптоматическое смекта по 1 пакетику 3 раза в день 5 дней, частое дробное питание и питье, полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию вероятна кишечная инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).

В таких случаях лечащие врачи рекомендуют - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 5 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней.

В данном случае лучше использовать лекарство - энтерол, а не БАД - пробиолог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Сергей Николаевич, я прикрепил анализы сдавал я их в середине апреля.

Принятый ответ

Здравствуйте.
После удаления желчного пузыря- очень часто формируется постхолецистэктомический синдром.
В таких случаях рекомендуют прием препаратов УДХК,например урсосан. Лечение у вас адекватное.

Для уточнения лучше провести дообследование,для исключения других причин :
-общий анализ крови
-срб,билирубин и его фракции,щф,ггт,аст,алт,амилаза,липаза
-копрограмму
-кал на кальпротектин
-кал на дизгруппу
-далее консультация гастроэнтеролога.

Сейчас можно добавить смекту по 1 п 3 рв день 5 дней

Принятый ответ

Добрый вечер, причиной такого состояния может быть:
-кишечная инфекция
-последствия удаления желчного пузыря
-СИБР

В таких случаях рекомендуют пройти обследование, по возможности:
-полный анализ крови
-бх крови( аст, алт, билирубин, глюкоза, холестерин, щф, амилаза, ггт, креатинин, общий белок)
-дыхательный тест на СИБР
-узи обп

Для облегчения состояния обычно назначают :
дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела

-нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника

-лоперамид после каждого жидкого стула-от диареи

-метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в день не более 3 недель- хорошо помогает при метеоризме, вздутии, спазмах

-энтеросгель/полисорб/смекта по схеме учитывая массу тела, 3 раза в день-адсорбент, выводит токсины

Посоле проведения до обследования лучше обратиться на очный прием к терапевту или гастроэнтерологу для проведения осмотра и решения о дальнейшей тактике лечения.

Здравствуйте!

Вероятнее всего описаны признаки вирусной инфекции с абдоминальным синдромом.
Урсосан так же может оказаться слабительный эффект.

Подскажите, нет ли повышение температуры тела? Что-то ели накануне сомнительное? Урсосан принимаете сколько по времени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Маргарита Валерьевна, соблюдаю диету,температуры нет.

Здравствуйте, исходя из жалоб можно предположить поражение кишечника вирусной инфекцией , в таких случаях рекомендуют: исключить из рациона на 2 недели : •сырые ягоды и фрукты — особенно апельсины, груши, мандарины, виноград;
* растительное масло;
* свеклу, редис и огурцы;
* квашеную капусту;
* бобовые (горох, фасоль, нут, арахис, чечевицу);
* овсяную кашу (она усиливает брожение в кишечнике);
* жирные сорта мяса и рыбы;
А также врачи назначают:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Регидрон 1 пак, заранее растворив в 1 литре воды и принимать маленькими порциями в течение дня. 3-5 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Афсана Ровшановна, а антибиотик Альфанормикс можно понимать,ещё постоянно беспокоит вздутие живота.

Александр для начала врачи рекомендуют сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб, если это вирусная инфекция, а скорее всего это и есть вирусная инфекция, то антибиотики будут неэффективны

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Афсана Ровшановна, прикрепил анализы.

Да посмотрела, по анализу крови признаки гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? Сколько жидкости в сутки пьете?
Также налить иммуноглобулинов G к аскаридам и хеликобактеру говорит о том , что вамюш организм ранее уже встречался с данными возбудителями. На данный момент ими вы не болеете.
По анализу также нет признаков бактериальной инфекции, антибиотики в таких случаях принимать нецелесообразно.
Повышение алт, аст и ггт может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.