Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3284567

Что вас беспокоит?

Зуд во влагалище

Добрый день, каждый месяц рецидивы , очень сильный зуд, свечи были все и антибиотики 3 раза ( юнидокс, амоксиклав) тержинан, эльжина ,клиндацин , ацилакт, мирамистин , макмирор , гинофор э,секнидокс ,лактожиналь , вагилак длительно, стрептококк всегда высеевается и не лечится

Рефлюкс
38 лет
29 Мая 2025·Просмотров: 138·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае для точного лечения как правило рекомендуется сдать фемофлор 16 и бак посев выделений с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам, по результату будет назначена точная терапия

Екатерина Александровна, загрузила

В этом случае можно рекомендовать длительную схему терапии, которая будет направлена на профилактику рецидива, например использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день шесть дней, затем один раз в неделю 6 месяцев

Принятый ответ

Добрый день.
В таких случаях рекомендуют длительные противорецидивные схемы лечения препаратами, к которым чувствителен микроорганизм.
Можно пролечиться бактериофагами. Но предварительно оценить чувствительность по бак.посеву. Выбрать тот препарат, напротив которого будет "S". 
Бактериофаг принимать перорально по 30 мл 3 раза в день 7 дней + вводить вагинально с помощью аппликатора по 3 мл 2 раза в день 7 - 20 дней (ввести, прикрыть влагалище марлевым тампоном и полежать 1 час).

Ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Из продуктов питания рекомендуют включить в рацион чеснок, если нет противопоказаний. В его состав входят вещества, которые разрушают биопленки (из- за возникновения которых, как раз, и происходят рецидивы в том числе).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рецидивирующий зуд более характерен для кандидозного вульвовагинита, то бишь стрептококк и антибиотики в таком случае могут быть не связаны с симптомами (как бы странно это ни звучало), а терапия антибиотиками будет только ухудшать ситуацию.
Обычно рекомендуется в такой ситуации сдать посев прицельно на грибы, чтобы посмотреть, кандида какого вида присутствует и к каким препаратам она чувствительна. После чего и подбирается терапия, в том числе — противорецидивная.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Если происходят частые обострения (более 3-4 раз в год), речь идет о рецидивирующем процессе и в этом случае обычно назначается противорецидивная терапия.
С учетом представленных исследований может рекомендоваться клиндамицин в виде крема или свечей, по одной дозе 1 раз в сутки во влагалище на ночь 6 дней- в острый период, затем- по одной дозе 2 раза в неделю в течение 6 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте

По результатам анализов ваша микрофлора в норме , количество стрептококка не превышает количества лактобактерий , нет других инфекций , поэтому причина зуда вряд ли заключается в этом .

Зуд может возникать из-за местного снижения эстрогена , в данной ситуации рекомендовано проведение вульво и вагиноскопии, оценить на предмет наличия склеротического лихена, взять биопсию подозрительных мест

В данной ситуации обычно рекомендована терапия свечами с эстрогенами , которые оказывают только местное воздействие , например , овестин .

Юлия Олеговна, овестин пробовала все тоже самое , пока не вставила эльжину зуд не прекратился

Исходя из этого , может помочь длительная противорецидивная
Терапия

Если на эльжину хороший ответ , можно использовать либо её , либо нео-пенотран форте

Сначала ежедневно на ночь по 1 свече 7 дней для купирования острого воспаления

Затем по 1 свече два раза в неделю на протяжении 3 месяцев

Параллельно прием через рот капсул дуожиналь по схеме для поддержания уровня лактобактерий

Так же использовать ацилакт дуо как крем для интимной гигиены .

Здравствуйте, стрептококк относится к условно-патогенной флоре, и всегда может присутствовать во влагалище в клинически незначимом и значимом количестве. необходимо санировать хронические очаги инфекций(консультация стоматолога, ЛОР врача).
Если лечение привычными препаратам не оказывает эффект можно рекомендовать вагинальное лазерное омоложение (лазер СО2)-устраняет сухость слизистой влагалища, зуд и раздражение; улучшает кровоснабжения и метаболические процессов в тканях, слизистая влагалища становится более увлажненной.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.