Поддержка желудка при химиотерапии — вопрос №3284804

Question

Поддержка желудка при химиотерапии — вопрос №3284804

Елена, Калуга

72 просмотра

29 мая 2025

Пациентка
диагноз - С50.4 злокачественная новообразование верхний наружного квадранта левой молочной железы (люминальный her два позитивный) проходит химиотерапию
На сегодняшний момент прошла четвёртую химиотерапию.
Жалобы вздутие живота, газообразование, сильный дисбактериоз

Принимает бифицин 1 табл утром, бифидумбактерин в стекле перед каждым приемом пищи 1 шт, после каждого приема пищи 1 шт
помогает, но от приема до приема
прикладываю фото ПХТ назначений и последние результаты ОАК, биохимия

Возраст: 43

Хронические болезни: РМЖ

Вопрос закрыт

дисбактериоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 29 мая

Клиент

Елена Борисовна, по вашему мнению схема с бифидумбактерином и бифицином - стоит оставить? или на что-то заменить?

Пожаловаться

Долгова Елена Борисовна, 29 мая

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Если на фоне бифидумбактерина и бифицина есть частичное облегчение, их обычно продолжают. Но при слабом эффекте можно временно перейти на пробиотики с более выраженным действием при вздутии — например, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день или Максилак по 1 капсуле 1 раз в день курсом до 10–14 дней.

Пожаловаться

Елена, 1 июня

Клиент

Дарья Андреевна, доброе утро. Нормальный, 1 раз в день

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 1 июня

Терапевт

Елена, в таких случаях рекомендуют лечение по схеме:
1. Пробиотик энтерол 250 мг 2 раза в день для нормализации микрофлоры
2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем опасен и как лечить E.coli гемолитические ?

2 ответа

20 июля 2022

Саша

Вопрос закрыт

Дисбактериоз после АРТ

2 ответа

2 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализы,баквагиноз

6 ответов

14 сентября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Долгова Елена Борисовна, 29 мая · Accepted Answer · 2025-05-29T17:38:27+03:00

Здравствуйте , Елена!
Противоопухолевые препараты часто вызывают реакции со стороны кишечника — нарушают моторику, изменяют состав микрофлоры, из-за чего появляются вздутие, урчание, газообразование. В подобных ситуациях схема с бифидумбактерином и бифицином может помогать, но чаще только временно. При сохранении симптомов обычно добавляют симетикон — например, Эспумизан 40 мг по 2 капсулы 2–3 раза в день во время еды курсом 5–7 дней, а также ограничивают молочные продукты, сырые овощи, бобовые и хлеб на дрожжах. Иногда дополнительно используют мягкие спазмолитики или желчегонные, если есть ощущение тяжести после еды. По анализам крови умеренное снижение гемоглобина и белка, лёгкое повышение АЛТ — это может быть связано с химиотерапией и чаще всего не требует специального вмешательства.

Писаренко Дарья Андреевна, 31 мая · Accepted Answer · 2025-05-31T22:13:48+03:00

Елена, здравствуйте! Химиотерапевтическое лечение часто вызывает синдром избыточного бактериального роста и вместе с тем функциональное нарушение со стороны кишечника. Имеется ли нарушение стула (какой стул и как часто)?

Туаева Нелли Фанисовна, 1 июня · Accepted Answer · 2025-06-01T12:57:42+03:00

Елена, добрый день
Для поддерживающей терапии при ПХТ используют гастропротекторы, например ребагит
Возможен длительный прием препарата, он способствует выработке слизи , противовоспалительных клеток слизистой желудка
Используются и при атрофии ( последствие приема препаратов).
При метеоризме безопасным можно считать прием в саше пепсана Р ( ромашка + диметикон), который не только включает пеногаситель, но и экстракт ромашки , как противовоспалительный компонент
В отличие от симетикона- эффект шире - и при вздутии, при отрыжке, при изжоге - до 3 саше за час до еды