Дисбактериоз — вопрос №1509825

Question

Дисбактериоз — вопрос №1509825

Иванов, Самара

443 просмотра

13 августа 2023

Здравствуйте помогите пожалуйста уже как год мучает постоянное бурление в животе, иногда живот скручивает, то запор то диарея, то овечий кал со слизью ,урчит постоянно в животе, сдавал анализы оак, биохимия, моча все в норме, узи в норме, кал на дисбактериоз диагноз дисбактериоз микрофлоры в просвете Толстого отдела кишечника, изолированный тип нарушения, компенсированная форма. Обусловлен дефицитом лактобактерий, типичной е.coli, энтерокков и пролиферации упб лактозонегативной е.коли, после лечения антибиотиком Ципрофлоксацин 2 р в день 10 день и пробиолог форте стало легче, но до конца не ушел дисбактериоз, после лечения и после месяца перерыва сдал анализ на дисбактериоз, результат лучше , но дефицит типичной е.coli и пролиферации упб лактозонегативной e.coli, осталось. Подскажите пожалуйста как вывести эту лактозонегативную е коли, врач ставит диагноз сибр и скр, в животе конечно получше стало но не до конца.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дисбактериоз

овечий кал

ушел дисбактериоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Иванов, 13 августа 2023

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте подскажите пожалуйста а лактозонегативную е коли альфо нормиксом можно убить? Кал на скрытую кровь сдавал отрицательно, на паразиты отрицательно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 августа 2023

Гастроэнтеролог

Кишечная палочка, не причина Ваших проблем. Убивать её не нужно. Она жила и будет жить в толстом кишечнике. В нём вообще живёт крайне разнообразная флора, травить которую бесконечно антибиотиками широкого спектра действия не имеет смысла.

Пожаловаться

Иванов, 15 августа 2023

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте подскажите при сибр альфа нормикс в какой дозе лучше принимать и сколько дней

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 15 августа 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По 2 табл 3 раза в день 10 дней

Пожаловаться

Иванов, 17 августа 2023

Клиент

Марина Юрьевна, подскажите вообще такое бывает что так уже долго не могу вылечить дисбактериоз? Много чего перепробовал но до конца не уходит

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 августа 2023

Гастроэнтеролог

Да, дисбактериоз может лечиться длительно. Так, курсы дисбактериоза можно повторять до 3 раз с последующим приемом 7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка исследования Посев на дисбактериоз кишечника

2 ответа

17 ноября 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Стул каша уже пол года

3 ответа

14 июля 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать копрограмму

5 ответов

12 февраля

Майя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 13 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-13T18:33:09+03:00

Здравствуйте! К сожалению анализы на дисбактериоз не информативны, диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует! Клинически, Вы описываете именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же с учётом наличия слизи в кале, необходимо исключить воспалительные заболевания кишечника. Из дообследований желательно выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника!)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Чтобы достичь эффекта от альфанормикса, он должен быть назначен в адекватной дозе, не менее 10 дней. С учётом того, что СИБР часто рецедивирующая патология, то повторять курсы альфанормикса с переодичностью 1-2 месяца очень результативно.

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-13T19:05:25+03:00

Здравствуйте .
Ваш доктор вам устанавливает верно диагноз.
Анализ на дисбактериоз не информативен , так как до конца микробиота Толстого кишечника не изучена .

Поэтому рекомендую выполнить :
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно .

При положительным тесте на сибр , нужно будет пролечится альфанормиксом .

На данный момент соблюдайте диету foodmap .
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .

Худякова Елена Сергеевна, 14 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-14T01:25:14+03:00

Дмитрий, добрый вечер.
Кал на дисбактериоз это очень неинформативный анализ, он не дает нам полную информацию о составе микрофлоры кишечника, поэтому на основании данного анализа мы не можем ставить диагноз и назначать лечение. Всё, что выявилось у Вас по результатам этого анализа - это обитатели нормальной микрофлоры кишечника, условно-патогенные, избавляться от них не нужно.
Я абсолютно солидарна с доктором по поводу диагноза синдром избыточного бактериального роста. Все Ваши симптомы говорят именно о нем.
На данный момент рекомендую Вам выполнить обследование:
1. Кал на кальпротектин - посмотрим есть ли воспалительный процесс в кишечнике.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой - диагностика СИБР.
Если по результатам анализа СИБР подтвердится (а это будет вероятнее всего), нужно пройти следующий курс лечения:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Как закончите принимать данные лекарства - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 14 дней или Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-17T17:42:37+03:00

Здравствуйте! рекомендую к приему Альфа-нормикс по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней+Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог - форте по 1 капс в день 30 дней или вместо Альфа-нормикса Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней с последующим приемом Пробиолога - форте.