Консультация онколога /

После операции на лёгком через пять месяцев рецидив — вопрос №3285146

142 просмотра

В октябре 2024 года операция с удалением нижней доли правого лёгкого, аденокарцинома. В марте ПЭТ, рецидив на культе бронха 20/15 мм. Проходим лучевую, назначено 17 процедур. Целесообразность повторного ПЭТ и химиотерапии?

Возраст: 68

Хронические болезни: Гипертония,гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, у вопросу протокол консилиума.
Была ли проведено молекулярно-генетическое исследование для определения мутаций и PDL-1?
Повторное ПЭТ/КТ после лучевой терапии обычно рекомендуют через 8-12 недель
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Пока Вы не прикрепили документы- отвечу по имеющимся данным
После завершения лучевой терапии ПЭТ нецелесообразно выполнять ранее чем через 12 недель!
Иначе могут быть ложные результаты
По поводу лекарственной терапии - при рецидиве аденокарциномы, Как правило, назначается лекарственное лечение
Однако это может быть не только химиотерапия, но и таргетная терапия
Это зависит от мутационного статуса опухоли - мутаций EGFR, ROS, ALk, BRAF, HER2, PD-L
Принятый ответ
Клиент
Владислав, добрый день! Молекулярно-генетический анализ удаленной опухоли находится в процессе исследования.Я так понимаю дальнейшая тактика лечения будет зависеть от результатов анализа? Спасибо!
Онколог, Маммолог
Да, совершенно верно
Лекарственное лечение в любом случае будет, но выбор препарата зависит от мутаций
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
После лучевой терапии повторное пэт кт обследование проводится не ранее чем через 3 месяца. При рецидиве заболевания проводится лекарственная противоопухолевая терапия. Также дополнительно рекомендуется выполнить анализ на мутации для дополнительных опций в лечение.
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте! После завершения лучевой терапии повторное ПЭТ-КТ рекомендуется делать не раньше, чем через 3 месяца, чтобы оценить эффективность лечения. При подтверждении рецидива целесообразно назначение лекарственной противоопухолевой терапии. Кроме того, важно провести анализ на мутации опухоли, что поможет подобрать оптимальное лечение и повысить его эффективность.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Владимирович, добрый день! После проведенной лучевой терапии эффективнее сделать ПЭТ-КТ,или обычную КТ с контрастом, и не ранее чем через 3 месяца?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Владислав
2025-05-29 08:05:44
29 мая
Владислав Водолазский, 29 мая
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу актуальные результаты обследований
Похожие вопросы по теме
Рак, стоит ли делать операцию кошке 20 лет
14 декабря 2022
Кира, Москва
Вопрос закрыт
Хондроматоз локтевого сустава.
31 октября 2023
drozhinan@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Переход с ГВ на ИВ
15 апреля 2024
Гульнара, Абинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
8 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 НИЯУ МИФИ медиц
Опыт работы: 6 лет
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса