Что вас беспокоит?
Высокая температура без дополнительных жалоб у малыша
Добрый день! Прошу помочь малышу, возраст 1,1. 3 дня температура 38,4–38,6. 2 ночи температура 39. Сдали сегодня, 30.05, анализы: кровь и моча. Педиатр из поликлиники ссылается на возможное прорезывание зубов. Нижние моляры набухшие около 25–30 дней. Стул по консистенции как крем. Кашля, насморка у малыша нет, горло чуть красновато. Температуру сбивает хорошо только комплекс из сиропа и свечи. Даю «Нурофен», «Парацетамол» и свечи «Цефекон». Малыш из двойни. Первый из детей был с температурой 38,6 2 дня и понос. Затем пошла на спад и сейчас нет. Давала смекту и 2 раза энтерофурил. А вот 2 малыш всё никак, 3 день мы с высокой температурой. Подскажите, что делать? Какие ещё анализы сдать? Педиатр поликлиники не может сказать, есть ли у нас вирусная или бактериальная инфекция. Малыш мучается, не можем помочь. Температуру переносит очень тяжело, не спит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
По ОАК изменения характерные для вирусной инфекции
ОАМ без патологии
Принятый ответ
Добрый вечер.
Анализ крови вирусной этиологии, повышены моноциты, соэ, срб.
Анализ мочи без воспаления.
При прорезывании зубов температура обычно не повышается выше 38С.
Рекомендуют в таких случаях симптоматическое лечение, наблюдение, возможно выйдет сыпь на теле на фоне спада температуры на 3-4 день, если не болели Розеолой. Либо рекомендуют консультацию ЛОР врача для исключения отита.
Наталья Александровна, Розеолой не болел ни один из детей. У первого малыша никакой сыпи не появилось. Только вот в туалет по большому сегодня не ходил. Теперь думаю не могла смекта и энтерофурил дать такое, что у нас начнётся запор. Смекту пили 2 дня. На 3 день дала энтерофурил. Все давала по назначению педиатра.
Сейчас обоим малышам даю Бифицин
Как может проявляться отит?
Принятый ответ
Добрый вечер
По приложенным файлам в анализе мочи признаков воспаления нет, есть немного слизи , она могла попасть в образец с наружных половых органов
В анализе крови больше данных за вирусный характер воспаления - чуть повышены моноциты.
Соэ и срб это неспецифические маркеры воспаления и повышаются на любой характер воспаления
Когда температура повышается без каких либо других симптомов, то можно ожидать розеолу.
Обычно при розеоле ( вызывается вирусом герпеса 5 типа) идет повышение температуры 3-5 дней, а затем, на фоне ее нормализации возникает сыпь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Представленная картина наиболее характерна для вирусной инфекции. В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ходНеобходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Спать с приподнятым изголовьем ( чтобы сопли стекали и ребенок не кашлял)
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг
Исходя из результатов анализов крови данных за бактериальную инфекцию нет, кровь вирусная
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты
И отсутствие бактериальной инфекции (прием антибиотика не показан
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Дополнительно осмотр лор врача
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20181 ответ
- 17 Марта 202013 ответов
- 9 Января 20216 ответов
- 13 Апреля 202124 ответа