Что вас беспокоит?

Длительно не заживает анальная трещина

После 5-дневной диареи образовалась анальная трещина. Помимо этого, у входа в анальное отверстие все стало хорошо раздраженное, отекшее, болезненное. Назначили свечи Постеризан, мазь Релифипин, свечи Релиф Про и ванночки с отваром ромашки. На сегодня уже 10 день, как меня продолжают беспокоить сильные боли. Кровь в кале была, сегодня первый день, когда её нет. Самая резкая боль во время и после стула. Но даже просто вставить свечу вызывает боль. Боль разная - дергающая, режущая, распирающая, ноющая. Отдает в копчик и во влагалище. УЗИ делали - абсцессов не обнаружили. Почему так долго может не заживать трещина? Раньше проходила за 4-5 дней максимум. Можно ли добавить что то из препаратов? Почему все так воспалено у входа. Раньше трещина если и болела, то скорее внутри, сейчас боль, в основном, снаружи. Проблеме много лет, рецидивы трещины несколько раз в год.

38 лет
30 Мая 2025·Просмотров: 1484·Ольга, Москва

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации по лечению, попрошу вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием

Здравствуйте! Загрузила

Исходя из фото можно предположить анальную трещину. Так же присутствует кожная бахромка.
Обычно в данной ситуации рекомендуют:
Максилак 1 таблетка 1 раз в день 10 дней, для нормализации кишечной микрофломы
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.

Доктор, как долго может не заживать трещина? Боли такие, что я плачу при походе в туалет

При должном лечении трещина должна полностью зажить за 2-3 недели, все зависит от размера, если ли спазм сфинктера

Спасибо за ваш ответ!

Принятый ответ

Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления

Добрый день. Что бы иметь примерное представление о проблеме и что бы дать корректные рекомендации прикрепите пожалуйста фотографии перианальной области.
Судя по жалобам можно предположить хроническую анальную трещину.

Здравствуйте! Прикрепила

Принятый ответ

Судя по фото имеются признаки анальной трещины, отекшей анальной бахромки. Нужно очно показаться проктологу. В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Сидячие ванночки с раствором ромашки 2 раза в день
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Здравствуйте!
По фотографии нельзя исключить анальную трещину.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Спасибо! Доктор, как долго может не заживать трещина? Очень сильные боли при походе в туалет и в целом в течение дня тоже болит. Раньше все заживало за 5 дней максимум. Дело в глубине трещины?

Принятый ответ

Максимальные сроки заживления до 4-6 недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.