Что вас беспокоит?
Что делать, если сильный зуд
Сделала год назад прижигание эрозии шейки матки, пила перед прижиганием сильный антибиотик и после лечения шейки у меня появился ужасный зуд и жжение снаружи влагалища. Недавно обратилась к гинекологу со своей проблемой и + началась молочница, назначили 10 дней свечи кетоназол и мазь клотримазол-тева, зуд по прежнему очень сильный, подскажите что можно сделать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Жанна.
Сколько дней уже используете препараты и не видите эффекта?
Обычно в подобном случае, если прошло более 3-4 дней терапии, а зуд не уменьшается, можно предположить, что грибы рода кандида, вызывающие этот вульвовагинальный кандидоз, «неклассического» вида (нон-альбиканс), и потому — не чувствительны к стандартной терапии азолами (к которой относятся перечисленные препараты). В таком случае предпочтение обычно отдают полиеновым антимикотикам, например, действующему веществу натамицин (Пимафуцин, Экофуцин и др). в виде крема и вагинальных свечей по той же схеме минимум на 6 дней.
Ольга Витальевна, 10 дней лечения прошло и прошла молочница, но именно зуд снаружи очень сильно беспокоит
В таком случае есть смысл в использовании натамицина/пимафуцина наружно. Либо же, если осмотр очный сейчас невозможен, а мы не можем исключить вторичное бактериальное инфицирование и/или аллергический, например, генез, можно использовать в такой ситуации комплексное наружное средство, содержащее несколько разнонаправленных компонентов, например, Пимафукорт. Обычно это помогает снять зуд почти любой природы. Но в идеале, конечно, показаться было бы врачу очно, если есть возможность.
Ольга Витальевна, была на приеме 2 недели назад сказали дерматит, после пришли анализы и лечение не поменяли
Поняла.
В таком случае есть смысл в такой ситуации прибегнуть к Пимафукорту (обычно его наносят наружно 1-2 раза в день в течение 5-7 дней минимум).
Ольга Витальевна, в флоре дрожжевые грибы по анализам, что с этим делать и не понимаю из-за чего
В последнее время антибиотик не принимала и почему молочница была тоже не понимаю
Ольга Витальевна, мне просто сделали прижигание чуть больше года назад и после этого у меня по 2-3 недели кровило. Как оказалось потом у меня спайка была и в январе спаяли мне ее и чуть ли не на постоянной основе ходила с прокладкой может от этого. Сейчас как месяц нормализовалось все.
Пимафукорт с этим обычно справляется, плюс гидрокортизон в его составе быстро снимает зуд. Либо же отдать предпочтение Пимафуцину.
Грибы рода Кандида — наши естественные сожители, они живут во влагалище (и не только) каждой без исключения женщины. Просто иногда, не всегда причём по очевидным причинам, они размножаются больше, чем нужно, что приводит к таким жалобам. Иногда иммунитет снижается неясно, почему, иногда «виноваты» обычные ежедневные прокладки плюс жара.
Вот да, прокладка могла сыграть ключевую роль.
Ольга Витальевна, а для восстановления флоры не нужны свечи ?
Нет, в случае с кандидозом это — табу: кандидоз — единственное состояние, которое не при щелочной кислотности влагалища развивается (а лактобактерии для восстановления флоры и должны закислить ее обратно, помогая тем самым лечению), а при кислой. И когда мы беремся «восстановить флору, мы почти всегда наоборот, приводим все к очередному обострению, делая среду ещё более пригодной для размножения кандиды, которая любит кислую среду тоже.
Ольга Витальевна, в общем мне только мазать наружно пимафукортом?)
Да, все верно) и не переживать, самое главное. «Молочница» — не приговор
Ольга Витальевна, Спасибо большое. Да меня больше зуд снаружи беспокоит, хочется разодрать.
С этим можно справиться, к счастью.
Рада помочь 🩷
Принятый ответ
Здравствуйте!
Что бы не тратить зря время и деньги, можно сдать посев на грибы с определением чувствительности.
Это лучший ход — покажет, какой именно гриб вызывает симптомы и к чему он чувствителен.
Амина Хасановна, приложила анализы
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации модно предположить, что есть не только кандидоз , а плюс нарушение флоры
При такой картине рекомендуют препараты широкого спектра - нео- пенотран во влагалище 10 дней
И местно крем пимафукорт 2 раза в день 5 дней
Екатерина Алексеевна, а может быть что лактобактерий не хватает?
Конечно может
Но для этого нудно сдать Фемофлор
Но не ранее чем через 3 суток от момента окончания лечения
Принятый ответ
Здравствуйте. Если зуд есть до сих пор, значит назначенное лечение вам не подходит по чувствительности. Сейчас же нет смысла сдавать бак посев из влагалища на чувствительность к антимикотикам. Так сильный зуд нужно начинать что-то другое. Примите флуканазол 150мг однократно повторите на 4-7-9 день, свечи макмирор комплекс 8 дней
Асиет Шихамовна, Здравствуйте. Макмирор таблетки пила
Это вагинально
Принятый ответ
Жанна, здравствуйте!
В подобной ситуации, помимо местного лечения, обычно добавляют капсул типа дифлюкана.
Необходимо также исключить стринги, ежедневные прокладки.
На период лечения соблюдать половой покой.
Местно можно добавить Эпиген интим спрей. Он снимает зуд, дискомфорт, выделения.
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют сдавать бак. посев с чувствительностью к препаратам с области где именно беспокоит зуд, для подбора адекватного лечения, если нет такой возможности то может быть рекомендована мазь пимафукорт в течении 5-7 дня она обладает противовоспалительным, противоаллергическим и противогрибковыми свойствами, подмываться рекомендуется только чистой водичкой , носить свободное хб бельё.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20181 ответ
- 26 Апреля 20181 ответ
- 1 Сентября 201827 ответов
- 25 Февраля 20191 ответ