СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замена Форсига.

Здравствуйте! Диагноз отца : ИБС, ГБ, Хобл. Назначили принимать лекарства по сердцу : Форсига 1/2 таблетки, Юперио 1/2 таблетки, Бисопролол 1/4 таблетки, Аторвастатин 1/2 таблетки, Кардиомагнил 1 таблетка, Верошпирон 1 т. Год принимает эти препараты. Отеков не было до приема этих лекарств, давление норма, диабета нет. Рост 174, вес 66. После приема этих лекарств начались отеки, сначала отекала одна нога, через несколько месяцев добавилась вторая, сейчас отекают обе ноги и пах вместе с половым членом. Может быть нам не подходит Форсига? Или может что-то можно заменить?

ИБС, ХОБЛ, перенесённый инфаркт
63 года
31 Мая 2025·Просмотров: 4395·Попова

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Форсига назначается при хронической сердечной недостаточности с целью снижения нагрузки сердца и на фоне него наоборот уменьшаются отеки. Скорее всего причина развития отеков не в ней. С учетом развития отеков не сразу на обеих ногах, а поочерёдно, скорее всего отеки не сердечные. При сердечных отеках - они появляются симметрично на обеих ногах. Отеки возникают вероятнее всего из-за сосудистой патологии нижних конечностей. Необходима консультация хирурга

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследований.
Назначена юперио хотя по эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
В данном случае рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом по поводу данного препарата.
Рассмотреть периндоприл 4 мг или телзап 40 мг от повышенного давления.
Отеки возможно не связаны с работой сердца.
Одышка присутствует?
Буду рада вам помочь обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Попова
Клиент

Регина Рафагатовна, одышка несильная, но есть. Давление 115/75,высокое очень редко бывает.

В данном случае рекомендуем рассмотреть замену юперио.
По поводу форсиги данный препарат не вызывает отеки, улучшает метаболизм в миокарде.

 - отвечает  СпросиВрача –
Попова
Клиент

Регина Рафагатовна, Юперио на что заменить? По поводу Форсига, там в побочках отёк голени и паха, вот и думаем может она нам не подходит.

Можно рассмотреть замену на телзап 40 мг или эдарби 20 мг.

По поводу форсиги также можно рассмотреть отмену и отметить изменения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Попова
Клиент

Регина Рафагатовна, принимать также постоянно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Попова
Клиент

Регина Рафагатовна, ее можно вообще отменить? Или заменить? Чем? От неё ещё у него чешется все тело.

Да,можно отменить полностью .

Здравствуйте ,не переживайте,перечисленные препараты не вызывают появление отёков нижних конечностей, с учётом того что на обеих ногах они появились не одновременно, то причина не в кардиологической патологии, необходимо исключить патологию вен нижних конечностей, сделав узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Попова
Клиент

Гульнара Рафиковна, УЗИ Вен прикрепила

Посмотрела, по результату признаки венозной недостаточности, которые могут приводить к отёкам. В таких случаях лечение назначает сосудистый хирург

Здравствуйте! Ни один из данных препаратов не вызывает отеки какие Вы описываете . Вероятнее всего это ухудшение сердечной недостаточности после инфаркта и для этого возможны разные причины. Одышка не стала больше? Как переносит нагрузки? Как спит ночью - на 1 подушке? Не задыхается? Какой пульс в последнее время ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Попова
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, одышка стала меньше. Нагрузки переносит хорошо. Пульс 65-70. Спит на одной подушке. Давление в основном норма, бывает пониженное.

Это отлично. Значит данных за ухудшение сердечной недостаточности нет .И более вероятно что это проявления лимфостаза . Есть ожирение ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Попова
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, нет. Рост 174, вес 66

Здравствуйте!
Назначенная терапия подобрана очень грамотно.
Так как юперио снижает давление и очень хорошо защищает от сердечной недостаточности, что в целом и видно по хорошей фракции выброса.
То же самое касается верошпирона.
Форсига обладает диуретическим эффектом, и отёки она не вызывает. Она, юперио, верошпирон с учётом анамнеза обязательно должны быть на постоянной основе.
Что касается отёков, то здесь вероятно сочетание венозных и сердечных. И в такой ситуации к терапии добавляется мочегонный препарат, в частности, торасемид.
Также важно исключать и иные вторичные причины отёков, для этого назначают сдачу креатинина, мочевины, гормонов щитовидной железы, общего анализа крови, общего белка.
Скажите пожалуйста, какие цифры давления и пульса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Попова
Клиент

Алена Германовна, 115/75, пульс 65-70

Если нет подагры, можно рассмотреть в такой ситуации приём торасемида утром 2.5-5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Попова
Клиент

Алена Германовна, пить и Верошпирон и Торасемид? И как долго?

Принятый ответ

Обычно если есть склонность к отекам, торасемид и верошпирон пьётся постояннл

Здравствуйте!Хочу отметить что данные препараты назначаются как раз для коррекции сердечной недостаточности и улучшения насосной функции сердца, они не дают отеки ног . Учитывая отеки появились несимметрично , вероятнее причина связана с сосудами нижних конечностей . По узи сердца насосная функция сердца нормальная, поэтому Юперио можно рассмотреть отмену и заменить на Периндоприл 5 мг или Рамиприл 5 мг . Форсигу при необходимости тоже можно отменить .По результатам сосудов вен и артерий нижних конечностей ,рекомендуется консультация хирурга или сосудистого хирурга . Крепкого здоровья вам 💚🙂

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.