Консультация кардиолога /

Замена Форсига. — вопрос №3290485

264 просмотра

Здравствуйте! Диагноз отца : ИБС, ГБ, Хобл. Назначили принимать лекарства по сердцу : Форсига 1/2 таблетки, Юперио 1/2 таблетки, Бисопролол 1/4 таблетки, Аторвастатин 1/2 таблетки, Кардиомагнил 1 таблетка, Верошпирон 1 т. Год принимает эти препараты. Отеков не было до приема этих лекарств, давление норма, диабета нет. Рост 174, вес 66. После приема этих лекарств начались отеки, сначала отекала одна нога, через несколько месяцев добавилась вторая, сейчас отекают обе ноги и пах вместе с половым членом. Может быть нам не подходит Форсига? Или может что-то можно заменить?

Возраст: 63

Хронические болезни: ИБС, ХОБЛ, перенесённый инфаркт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Форсига назначается при хронической сердечной недостаточности с целью снижения нагрузки сердца и на фоне него наоборот уменьшаются отеки. Скорее всего причина развития отеков не в ней. С учетом развития отеков не сразу на обеих ногах, а поочерёдно, скорее всего отеки не сердечные. При сердечных отеках - они появляются симметрично на обеих ногах. Отеки возникают вероятнее всего из-за сосудистой патологии нижних конечностей. Необходима консультация хирурга
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследований.
Назначена юперио хотя по эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
В данном случае рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом по поводу данного препарата.
Рассмотреть периндоприл 4 мг или телзап 40 мг от повышенного давления.
Отеки возможно не связаны с работой сердца.
Одышка присутствует?
Буду рада вам помочь обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, одышка несильная, но есть. Давление 115/75,высокое очень редко бывает.
Кардиолог, Функциональный диагност
В данном случае рекомендуем рассмотреть замену юперио.
По поводу форсиги данный препарат не вызывает отеки, улучшает метаболизм в миокарде.
Клиент
Регина Рафагатовна, Юперио на что заменить? По поводу Форсига, там в побочках отёк голени и паха, вот и думаем может она нам не подходит.
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно рассмотреть замену на телзап 40 мг или эдарби 20 мг.
Кардиолог, Функциональный диагност
По поводу форсиги также можно рассмотреть отмену и отметить изменения.
Клиент
Регина Рафагатовна, принимать также постоянно?
Клиент
Регина Рафагатовна, ее можно вообще отменить? Или заменить? Чем? От неё ещё у него чешется все тело.
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,можно отменить полностью .
Кардиолог
Здравствуйте ,не переживайте,перечисленные препараты не вызывают появление отёков нижних конечностей, с учётом того что на обеих ногах они появились не одновременно, то причина не в кардиологической патологии, необходимо исключить патологию вен нижних конечностей, сделав узи
Клиент
Гульнара Рафиковна, УЗИ Вен прикрепила
Кардиолог
Посмотрела, по результату признаки венозной недостаточности, которые могут приводить к отёкам. В таких случаях лечение назначает сосудистый хирург
Кардиолог
Здравствуйте! Ни один из данных препаратов не вызывает отеки какие Вы описываете . Вероятнее всего это ухудшение сердечной недостаточности после инфаркта и для этого возможны разные причины. Одышка не стала больше? Как переносит нагрузки? Как спит ночью - на 1 подушке? Не задыхается? Какой пульс в последнее время ?
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, одышка стала меньше. Нагрузки переносит хорошо. Пульс 65-70. Спит на одной подушке. Давление в основном норма, бывает пониженное.
Кардиолог
Это отлично. Значит данных за ухудшение сердечной недостаточности нет .И более вероятно что это проявления лимфостаза . Есть ожирение ?
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, нет. Рост 174, вес 66
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
Назначенная терапия подобрана очень грамотно.
Так как юперио снижает давление и очень хорошо защищает от сердечной недостаточности, что в целом и видно по хорошей фракции выброса.
То же самое касается верошпирона.
Форсига обладает диуретическим эффектом, и отёки она не вызывает. Она, юперио, верошпирон с учётом анамнеза обязательно должны быть на постоянной основе.
Что касается отёков, то здесь вероятно сочетание венозных и сердечных. И в такой ситуации к терапии добавляется мочегонный препарат, в частности, торасемид.
Также важно исключать и иные вторичные причины отёков, для этого назначают сдачу креатинина, мочевины, гормонов щитовидной железы, общего анализа крови, общего белка.
Скажите пожалуйста, какие цифры давления и пульса?
Клиент
Алена Германовна, 115/75, пульс 65-70
Кардиолог, Аритмолог
Если нет подагры, можно рассмотреть в такой ситуации приём торасемида утром 2.5-5 мг
Клиент
Алена Германовна, пить и Верошпирон и Торасемид? И как долго?
Кардиолог, Аритмолог
Обычно если есть склонность к отекам, торасемид и верошпирон пьётся постояннл
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!Хочу отметить что данные препараты назначаются как раз для коррекции сердечной недостаточности и улучшения насосной функции сердца, они не дают отеки ног . Учитывая отеки появились несимметрично , вероятнее причина связана с сосудами нижних конечностей . По узи сердца насосная функция сердца нормальная, поэтому Юперио можно рассмотреть отмену и заменить на Периндоприл 5 мг или Рамиприл 5 мг . Форсигу при необходимости тоже можно отменить .По результатам сосудов вен и артерий нижних конечностей ,рекомендуется консультация хирурга или сосудистого хирурга . Крепкого здоровья вам 💚🙂
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк ног и красные пятна
28 августа 2021
ulyashka290494@mail.ru, Красноярск
Вопрос закрыт
Какие лекарства можно принимать параллельно с Квинсента
6 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Результаты анализов.
8 мая
Vera, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец