Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

Здравствуйте! Беспокоит высокий холестерин в анализах крови (ОХ 7,57; ЛПВП 2,08; ЛПНП 5,16; холестерин неЛПВП 5,49; триглицериды 0,73), 3 раза сдавала анализы в разное время, всегда высокий. Прошла узи брюшной полости (все в норме) и узи щитовидной железы ( нашли узлы) ТТГ в норме (0,9). Ходила к эндокринологу, назначили пить йод и диету. Кормлю грудью ребенка уже почти 3 года

Нет
28 лет
31 Мая 2025·Просмотров: 696·Марина, Воронеж

Здравствуйте! Уровень холестерина и его фракции повышены, при подобных результатах анализов лучше пройти дополнительное обследование: УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Если будут изменения, тогда показан прием статинов.

В молодом возрасте снижать холестерин без изменений в сосудах шеи нет смысла, из холестерина образуются половые гормоны и не только.

Здравствуйте, спасибо

Здравствуйте
По вашим данным имеется повышение холестерина и его фракций ,которое требует медикаментозной коррекции и контроля в динамике.Высокий холестерин,совместно с другими факторами риска (лишний вес,малоподвижный образ жизни,курение,употребление алкоголя),при длительном воздействие на организм могут являтся причиной заболеваний сердца и сосудов(в том числе атеросклероз)
В связи с чем ,обычно рекомендуют :

1.Придерживаться принципов средиземноморской диеты(Повысить употребление овощей,фруктов,морской рыбы,нежирные сорта мяса,листовые салаты,зелень,крупы,молочная продукция).Нежелательно к употреблению(Жирное красное мясо,переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты),рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия),соусы,маринады,алкоголь)
2.Прием полезных жирных кислот-омега 3 -1000мг ,утром ,после завтрака,на постоянной основе
3.Прием статинов(препараты помогающие снижать «плохой» холестерин)Аторвастатин 10мг /Розувастатин 10 мг по 1 таб вечером,после ужина(под контролем АЛТ,АСТ) в течение одного месяца,с последующим контролем холестерина,желательно с развернутой липидограммой(ЛПНП,ЛПВП,ТГ).(при результатах холестерина более 5,5-продление курса на месяц)
4.Дозированная физическая нагрузка,для ориентира-150-300минут активности в неделю,(это может быть ходьба,зарядка,плавание)
5.Отказ от вредных привычек (курение,прием алкоголя),при наличии
5.При наличии лишнего веса,рекомендованно его постепенное снижение к норме по ИМТ (вышеописанные действия должны этому поспособствовать).Если подскажете рост,вес ,смогу сориентировать,есть ли необходимость.

Из обследования рекомендовано:
С делать УЗИ сосудов шеи - исключить атеросклероз.

Здравствуйте, рост 160, вес 53. Статичны мне нельзя, я на ГВ

Вредных привычек нет, жирное не ем, сахара ограничила

Омегу 3 пила 2 месяца, продолжать пить беспрерывно?

Марина,индекс массы тела в пределах нормы,лишнего веса нет.
К сожалению при гв нет разрешенных препаратов.
Имеет смысл подождать окончания гв и через месяца 2 пересдать липидограмму,так как под действием гормональных изменений в беременность и при гв может быть завышен показатель

Так же иногда проблема бывает в наследственности-можно проверить узнав уровень холестерина у родных (мать/отец)
Либо сдать специальный анализ на наследственную гиперхолестеринемию

Омегу 3 допустимо принимать длительно,поэтому рекомендовано продолжать )

У отца и матери гипертония, про холестерин не знаю

А скажите, от узлов в щитовидной железе не может повышаться холестерин?

Марина,если гормональный фон в норме(ТТГ,Т3,Т4)-то узлы никак не влияют на обмен холестерина

Поняла, спасибо за ответ!

Здравствуйте!

В липидограмме повышен уровень холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП, не-ЛПВП. При таких изменениях есть риск формирования отложений холестерина на стенках сосудов - бляшек.

При повышении ЛПНП рекомендуют УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку

При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю

Рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты - помогает поддерживать здоровье сердца и сосудов

У молодых женщин умеренно повышенный холестерин может быть в норме, так как холестерин служит основой для синтеза половых гормонов — эстрогенов и прогестерона. Организм использует его как «строительный материал» в репродуктивном возрасте.

Поэтому без других факторов риска (сахарный диабет, гипертония, курение, ожирение) такой уровень сам по себе не указывает на болезнь и требует в первую очередь наблюдения и корректировки образа жизни, а не немедленного лечения.

Здравствуйте! Диету соблюдаю, вредных привычек нет, кормлю грудью ребенка. Омегу 3 пила 2 месяца, продолжать пить беспрерывно?

Лучше сделать в питании акцент на морепродукты - 2 раза в неделю 200 гр рыбы

В таких случаях рекомендую выполнить узи БЦА для исключения атеросклероза, пересдать липидограмму после отмены ГВ

Спасибо за ответ!

Будьте здоровы🙏🏻

Здравствуйте!
Повышение общего холестерина, ЛПНП ( плохой), неЛПВП. Обычно рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Для снижение уровня холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.

Повышение уровня холестерина может быть связано с погрешностью в питании, при нарушении желчеоттока- оценивают уровень щелочной фосфатазы и гамма-ГТ, УЗИорганов брюшной полости, при наследственной гиперхолестеринемии.

Так же есть вероятность, учитывая кормление грудью + молодой возраст, что повышение холестерина связано с синтезом половых гормонов. Они синтезируются из холестерина

Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например
сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день,
либо тотема 50 мг в ампулах,
либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.

Прикрепите, результаты УЗИ органов брюшной полости, если есть возможность!

Здравствуйте! Ферритин у меня 22. УЗИ сейчас не могу прикрепить, там написано просто узи патологии не выявлено. Печень и желчный в норме

Я пила омегу3 2 месяца, продолжать пить?

Да, миниатюрный курс омега 3 считается до 3 мес.
Какой препарат принимали.

Ферритин 22. Это указывает на признаки скрытого железодефицита

Покупала Уник омегу 3 для кормящих женщин

Гемоглобин в норме, все равно нужно железо пить?

Принятый ответ

Доказанной эффективностью для снижения холестерина является омакор.
Но, в настоящий момент, рекомендуют его приём после завершения ГВ. Предварительно пересдают липидограмму.

Обычно, ла, сниженный ферритин является показанием к препаратам железа

Поняла, спасибо за ответ!

Здравствуйте, да действительно цифры высоковатые, в таких случаях врачи рекомендуют сделать уздг сосудов головы и шеи.
А также употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Омега 3 1000 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.
Нет ли подтвержденной наследственной гиперхолестеринемии?

Здравствуйте! Знаю что у родителей гипертония, про холестерин не знаю

Поняла вас Марина, в таком случае дополнительно можно сдать анализы на обнаружение генов LDLR, APOB и PCSK9, чтобы исключить наследственную гиперхолестеринемию

Омегу 3 продолжить принимать

А также уздг сосудов головы и шеи

Понятно, спасибо за ответ!

Будьте здоровы Марина🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.