Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1859306

Что вас беспокоит?

Камни в желчном пузыре

Лечусь уже 5 месяцев у эндокринолога. По сданным анализам — острая нехватка витамина Д, анормальная прибавка веса, нарушения надпочечников, избыток андрогенов, нарушение обмена кальция. Выписали принимать Тиогамму, витамин Д, Верошпипон и Глюкофаж. По УЗИ было увеличение одного надпочечника, но МРТ показало, что с ними все хорошо. Но есть камни в желчном пузыре. Подскажите, пожалуйста, камни в желчном влияют на все мои диагнозы? Или придется дальше искать причину. Меня больше всего беспокоит анормальная прибавка к весу и избыток андрогенов (очень сильно проявляется)

Нет
30 лет
31 Января 2024·Просмотров: 694·Екатерина

Здравствуйте. В образовании камней в желчном пузыре играет роль ожирение, питание, генетический фактор
Какой рост и вес?
Сдайте кровь на 25 он витамин д, общий кальций, альбумин, паратгормон, фосфор, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, глюкозу, гликированный гемоглобин
Глюкофаж принимают для снижения сахара. Верошпирон можно принимать если повышен индекс свободных андрогенов и есть признаки гиперандрогении.

Ленар Равилович, рост 170, вес 76. Сдавала все эти анализы перечисленные. На основании их врач выписала данные препараты… То есть, камни на все мои проблемы не влияют, а наоборот от этих проблем камни появились? Я поняла…

Да наоборот, если кальций в крови повышен

Здравствуйте!
При камнях в желчном нужно проверить обмен кальция: кальций общий, альбумин, витамин Д. Лечение зависит от результатов анализов (в цифрах).
Для диагностики при симптомах избытка андрогенов сдайте кровь на 2-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин, ТТГ. Сделайте УЗИ ОМТ на 5 день цикла. Это нужно для уточнения диагноза, т.е. лечение зависит от диагноза.

Светлана Михайловна, все перечисленное уже сдавала в течение 5 месяцев, УЗИ делала. На фоне результатов анализов поставлены диагнозы — недостаток витамина Д, анормальная прибавка массы тела, другие нарушения надпочечников, избыток андрогена, нарушения обмена кальция. Мне было интересно узнать — камни в желчном так влияют сильно на эти диагнозы. Но как я поняла, нет. Камни в желчном появились из-за этих проблем со здоровьем. Мне просто очень важно андрогены убрать, так как повышенная волосатость тела. Волосы только прибавляются. Вес очень сложно скинуть

Принятый ответ

Если кальций в норме, камни с эндокринной патологией (нарушением функции паращитовидных желез) не связаны.
Проявления избытка андрогенов можно уменьшить приемом КОК с антиандрогенным эффектом (джес), при непереносимости КОК - слабый антиандроген верошпирон от 50 мг в сутки или снижением веса (если самостоятельно не получается, можно снижать вес под еженедельным контролем эндокринолога с анализом вашего дневника питания и физ.активности или питание по готовому ПП меню).

Здравствуйте!

Ваш имт 26.3 кг/м2-избыточная масса тела

Если кальций в норме,то камни появились не по причине эндокринной патологии.

Необходимо снижать вес.

Обязательно пройти биоимпедансометрию на аппарата Медасс, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

Если андрогены высокие,то рассмотреть с гинекологом назначение кок с антиандрогенным эффектом

Здравствуйте, камни в желчного пузыре не являются причиной ваших симптомов, возможно только наоборот. Обычно камни лечатся оперативно.
Глюкофаж, если сахар в норме, не нужен. Лишний препарат , который действует через ЖКТ. С целью уменьшение гиперандрогении можно принимать верошпирон, как вам и прописали.
Если будет хирургическое лечение - удаление желчного пузыря, то после неё отмечается снижение веса. Поэтому пока усиленно снижать вес препаратами не рекомендовано. Питание с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.