Что вас беспокоит?
Порез в общественном туалете
Здравствуйте! Была в баре на концерте и после похода в туалет и мытья рук порезалась о край металлического короба с бумажными полотенцами. Кровь выступила не сразу, сначала палец был чистый, и где -то через минуту пошла кровь, совсем немного. Можно ли так заразиться ВИЧ, гепатитом? Если я порезалась, вдруг кто-то до меня тоже попал в такую ситуацию? Нужно ли сдавать анализы через три месяца? Я тревожный человек, очень переживаю, и как назло, у меня кожа как бумажная, часто вот такие мелкие повреждения случайно получаю, даже о тетрадный лист могу порезаться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер
1) В сложившейся ситуации может быть риск по столбняку.
С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком.
Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад, то рекомендуют пройти экстренную вакцинацию. Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы.
Как альтернатива: сдается кровь на IgG к столбняку чтобы проверить напряженность иммунитета, и если уровень антител составит 0,5 МЕ/мл и более значит есть долгосрочная защита и проведение экстренной профилактики заражения столбняком не требуется.
2) По ВИЧ и гепатиту С в данной ситуации риска заражения не будет, по крайней мере если минуты за 2 до посещения туалета никто не заходил. Вирусы вне организма погибают в течении 2х минут, как только высыхает кровь. И чтобы ими заразиться необходимо большое количество биоматериала, кровь должно быть свежей и видимой. ПКП в таких ситуациях обычно не проводят.
3) Есть небольшой риск по гепатиту В, т.к. этот вирус самый устойчивый.
Рекомендуют в таком случае сдать маркеры: aHBs, aHBcor-total чтобы точно выяснить есть ли защитные антитела после вакцинации.
Если оба маркера отрицательные показана вакцинация. Экстренная вакцинация проводится в первые 72 часа.
Если aHBs положительный, а aHBcor -total отрицательный значит есть поствакцинальный иммунитет и прививка не нужна.
Если знаете точно что Вы привиты от гепатита В и есть защита (это важно!), то тогда переживать не стоит, риска заражения не было, ничего не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте! Никакой вероятности заражения нет. Вирусы не живут на поверхностях. Риск есть когда идёт обильный обмен биологическими жидкостями с заражённым человеком. Такое возможно, когда был например, незащищённый половой контакт. Поэтому не стоит переживать по этому поводу! Всё хорошо! Ничего сдавать не нужно!
Галина Александровна, даже в случае, если кто-то там так же мог порезаться, как и я? Бар большой, народу было полно, поток постоянный. Начиталась, что вирус гепатита В живёт на поверхностях неделю. Успокаивала себя только тем, что контакта с моей кровью, не было, выходит, раз она выступила позже, когда я уже успела из туалета выйти.
Если не привиты от гепатита В, то обратиться для вакцинации.
Галина Александровна, сейчас такой возможности нет, я собиралась делать ее планово, когда буду находиться по месту жительства. Каковы сейчас мои реальные риски?
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения столбняком и гепатитом В, риска заражения ВИЧ и гепатитом С нет (так как вирусы нестойки в окружающей среде, гибнут в течении нескольких минут).
Алексей Александрович, нужно будет сдать анализ? Если да, то какой именно?
Для определения антител к гепатиту В и антител к столбняку можно сдать анализ крови anti HBsAg и анализ крови методом ифа IgG на столбняк
Алексей Александрович, про столбняк поняла, насчёт гепатита, разве нужно сдавать анализ для определения антител, если я не привита?
Если не привиты, то можно обратиться в поликлинику и начать экстренную вакцинацию от гепатита В по схеме 0-7-21 день и через 1 год.
Алексей Александрович, да я сейчас нахожусь в другой стране, а сама гражданка РФ, так что с вакциной есть определенные сложности, только платно и не во всех клиниках. Насколько действительно необходима экстренная вакцинация, если все же риск прям минимальный? Кровь не выступила при порезе, плюс в течение минуты это место было дважды обработано спиртовым антисептиком. У меня есть планы на вакцинацию, раз уж такая кожа и часто повреждения бывают, но планово, уже в России.
Если не было крови, тогда риска заражения нет и можно в данный момент не вакцинироваться. Но по прибытию в Россию можно пройти планово вакцинацию от гепатита В
Алексей Александрович, да, кровь выступила приблизительно через минуту, а не сразу при контакте с острым краем, о который я порезалась. Как только я ее увидела, сразу продезинфицировать порез.
Все сделали верно, продезинфицировали рану. Заражение возможно при попадании сразу в кровоток, а не через минуту, за это время вирус гибнет.
Алексей Александрович, большое спасибо за развернутый ответ!
Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашей ситуации риска заболеть гепатитами и Вич не было. На этих предметах вирусы жить не могут, и попасть им туда тоже очень сложно, ведь должно быть достаточное количество крови для заражения и его бы увидели при использовании.
Вирусы вич и гепатита С погибают во внешней среде через пару минут, вирус гепатита в живет подольше, но от него у Вас должна быть прививка.
Наталья Михайловна, у меня прививки от гепатита В нет, насколько я понимаю.
Вам стоит привиться, чтобы обезопасить себя. Это не сложно. Обратится или в частный центр или по месту жительства
Наталья Михайловна, да, это есть в планах, когда буду находиться по месту жительства. Но сейчас всё-таки каковы риски, если говорить о гепатите В?
Сейчас риски только в теории, меньше 0,5%
Наталья Михайловна, поняла, спасибо за ответ!
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача" .По описанной вами ситуации риска нет,вирус не устойчив в окружающей среде и очень быстро погибает.Для заражение необходим обмен биологической жидкостью ,которая в вашей ситуациии не описывается. Живите спокойно,вам ничего не угрожает.
Петр Николаевич, спасибо за ответ!
Пожалуйста! Здоровья Вам и вашей семье!
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
в Подобной ситуации риска по гемоконтактным инфекциям, в том числе вич и гепатит с нет, не переживайте, профилактика не показана
Но в теории может быть риск по гепатиту б и столбняку
В подобной ситуации по гепатиту б нужно сдать HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам решить вопрос об экстренной профилактике. Профилактику проводят в течении 72ч. В ряде случаев начинают профилактику не дожидаясь анализов, а по анализам уже решают вопрос о продлении профилактики
По столбняку, если привиты более 5 лет назад, то обращаются в травмпункт
Ирина Владимировна, а если контакта моей крови с предметом не было? Она выступила не сразу, и была обработка спиртовым раствором
Тут более важно попала ли чужая засохшая кровь в ранку
Но риск крайне маловероятен в подобной ситуации
Ирина Владимировна, спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20182 ответа
- 13 Февраля 202010 ответов
- 15 Ноября 20202 ответа
- 22 Января 202117 ответов