Что вас беспокоит?
Нужна консультация детского гематолога
Родилась 26.04 с гемолитический болезнью по резус фактору из за большого прироста биллирабина, сразу перевели в отделение реанимации где сделали озпк, после чего наблюдали там, после перевели в отделение интенсивной терапии две недели наблюдали, с положительными анализами выписали, сейчас нам месяц и неделя сдавали анализы сказали обратиться к гематологу за консультацией, прикрепляю выписку с род дома где все написано что нам делали и анализы на сегодняшний день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК лейкоциты, тромбоциты (норма 150-800 до года), нейтрофилы в норме.
У ребёнка к 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. В этот период проводится наблюдение. При значимом снижении гемоглобина - переливание крови. Также может назначаться небольшая дозировка фолиевой кислоты.
До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. Запасы железа, полученные от мамы, заканчиваются к 4 мес.
Анна Павловна, в данный момент что нужно делать ? При выписке 13.05 гемоглобин был 135 а сейчас 83
Продолжать наблюдение у педиатра, обсудить с ним добавление фолиевой кислоты и контроль ОАК в динамике.
Анна Павловна, а уровень гемоглобина и эритроцитов не критичный? Не стоит ехать в больницу ложится?
Анна Павловна, а для чего назначается фолиевая кислота?
Уровень гемоглобина и эритроцитов некритичный.
Показания для госпитализации определяются по состоянию ребёнка. Если он активный, аппетит есть, развивается по срокам, то возможно амбулаторное наблюдение.
Фолиевая кислота назначается при гемолизе (разрушении эритроцитов) для улучшения кроветворения.
Принятый ответ
Здравствуйте! По билирубину динамика положительная. Гемоглобин соответствует анемии лёгкой степени. Фолиевую кислоту ещё могут вам оставить.
Ещё идёт физиологический криз кроветворения. Обычно после 3-4 месяцев кроветворение стабилизируется и гемоглобин будет повышаться до возрастной нормы.
Пока за анализам и ребенком наблюдение педиатра. Переливания крови и госпитализация с такими показателями не показаны, если ребенок клинически здоров.
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20234 ответа
- 9 Января 20243 ответа
- 19 Февраля 20247 ответов
- 28 Июля 20245 ответов