СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постконтактная профилактика ВИЧ

Здравствуйте! Меня изнасиловали, был незащищённый половой акт. Из препаратов которые есть в наличии в аптеках города есть следующие препараты: Амивирен таблетки 300 мг 30 шт. Теноф 300 таблетки 300 мг 30 шт. Регаст таблетки 600 мг 30 шт. Подойдёт ли комплексное применение данных препаратов для постконтактной профилактики? Если да, то как правильно их принимать?

Нет
36 лет
1 Июня 2025·Просмотров: 3680·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По данной проблеме лучше обратиться в спид центр, где вам назначать и если будет возможность, то выдадут лекарства для проведения профилактики вич (пкп) в течении 28 дней. Также если у вас нет вакцинации от гепатита В, то можно обратиться в поликлинику для проведения экстренной вакцинации от гепатита В по схеме 0-7-21 день и через 1 год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Алексей Александрович, здравствуйте! В данный момент нет возможности обратиться в СПИД центр, у них сегодня выходной. Ждать до понедельника нет времени, так как сегодня уже идут третьи сутки с момента незащищённого полового контакта. Не владею информацией по поводу того есть ли у меня вакцинация от гепатита В. Если данную вакцинацию делают в раннем детстве, то скорей всего она у меня есть, так как родители делали все необходимый прививки, сейчас нет возможности узнать у них об этом. Самостоятельно в сознательном возрасте я не ставила эту вакцину. Вопрос: если я сделаю эту вакцину в ближайшие дни, то не принесет ли она вреда с учётом того, что возможно в детстве мне ее уже сделали? И в какие сроки после происшествия следует ее сделать, 72 часа как постконтактную профилактику ВИЧ или можно, например, на день позже?

Если вакцинацию проводили в детстве, то можно завтра обратиться в поликлинику и сделать вакцинацию от гепатита В.

Принятый ответ

Описанные вами препараты принимаются как пкп по 1 таб в день в одно и тоже время.

Здравствуйте!
В качестве постконтактной профилактики ВИЧ рекомендуют принимать данные препараты вместе.
Прием назначают в первые 72 часа с момента контакта.
Принимается тенофовир 300 мг 1 раз в сутки во время еды, ламивудин (амивирен) 300 мг 1 раз в сутки независимо от еды (можно вместе с тенофовиром принимать) и регаст (эфавиренз) 600 мг через 2 часа после еды перед сном (желательно на пустой желудок, когда принимается с едой регаст всасывается в кровь и вызывает побочные эффекты, такие как чувство опьянения, разбитость, слабость, сонливость или наоборот бессонница).
Принимают препараты ежедневно в течении 28 дней.
ИФА на ВИЧ 4 поколения через 6 недель после окончания ПВТ.

Подскажите пожалуйста, от гепатита В вакцинированы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте! Не знаю есть ли вакцинация от гиппатита В. Может быть в раннем детстве мне ее и делали, но самостоятельно в сознательном возрасте я не делала данную вакцинацию.

Есть в таких ситуациях риск по гепатиту В.
Рекомендуют в таком случае сдавать маркеры: aHBs, aHBcor-total чтобы точно выяснить есть ли защитные антитела после вакцинации.

Если оба маркера отрицательные показана вакцинация. Экстренная вакцинация проводится в первые 72 часа.

Если aHBs положительный и результат свыше 100, а aHBcor -total отрицательный значит есть поствакцинальный иммунитет и прививка не нужна.

Здравствуйте.
Постконтактная профилактика ВИЧ назначается в течение 72 часов после возможного риска заражения, чтобы предотвратить развитие ВИЧ-инфекции. Чем раньше начата ПКП, тем выше её эффективность.
Обычно в таких ситуациях рекомендуют посетить спид центр вашего города для подбора и назначения терапии, так как данные препарат имеют ряд побочных эффектов и лучше принимать их под наблюдением врача. Но если возможности обратиться к врачу нет, то в целом, препараты которые вы перечислили можно временно начать приём препаратов, чтобы не упустить время.
Стандартная схема трёхкомпонентной ПКП:
-Теноф (тенофовир) 300 мг — 1 таблетка 1 раз в день
- Ламивудин (амивирен 300 мг или 2 таблетки по 150 мг) — 1 раз в день
- Эфавиренц (регаст 600 мг или 2 таблетки по 300 мг) — 1 раз в день на голодный желудок
Препарат Амивирен принимается строго вечером, натощак, так как он может вызывать головокружение и сонливость.
Курс длится 28 дней (4 недели).

Здравствуйте.
Да, Амивирен (ламивудин) + Теноф (тенофовир) + Регаст (ралтегравир) можно использовать для постконтактной профилактики ВИЧ.
Важно, что прием нужно начать не позже 72 часов после контакта, чем раньше, тем лучше.
Рекомендуется начинать прием препаратов по назначению врача-инфекциониста после очного осмотра, чтобы врач оценил возможные противопоказания и определил конкретную схему профилактики. Для этого стоит обратиться нужно в центр СПИД или в ВИЧ - кабинет.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Да, подойдут, по одной таблетке каждого препарата
Регаст не рекомендуется в качестве пкп, так как на него не редко есть устойчивость вируса, но если ничего нет в наличии, то лучше его, чем ничего

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте! Какими препаратами можно заменить регаст? Попробую поискать в аптеках города.
И ещё вопрос, на сайте аптеки указано, что все эти препараты рецептурные, возможно ли их будет приобрести если нет рецепта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте! Какими препаратами можно заменить регаст? Попробую поискать в аптеках города.
И ещё вопрос, на сайте аптеки указано, что все эти препараты рецептурные, возможно ли их будет приобрести если нет рецепта?

Лучше калетру (или аналоги лопинавир +ритонавир) или долутегравир

Но пкп нужно начать максимально в короткие сроки

Без рецепта в основном продают

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина Владимировна, данных препаратов нет в наличии. Есть Тивикай таблетки 50 мг 30 шт. Подойдёт этот препарат?

Да, лучше его вместо регаст

Принятый ответ

В подобной ситуации применяют все по 1 таб 1 раз в день, вне зависимости от еды
В одно и то же время
Проф курс 28 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.