Температура 39, ребенок 5 лет — вопрос №3293000

Question

Температура 39, ребенок 5 лет — вопрос №3293000

Анонимный пользователь

67 просмотров

1 июня 2025

Ребенок 5 лет, пятый день температура 39, плохо поддается снижению (нурафен/ибуклин/парацетомол снижают на 2-3 часа до 37,5 и далее опять быстро поднимается до 39, скорая ставила укол - помогло на 5 часов). Из симптомов влажный кашель средней силы и частоты, горло красное, насморк, аппетит средний). На что указывает анализ крови (фото прикреплено)? Это вирус или уже бактериальное воспаление? Рентген легких назначен на пн, но уже сейчас хотелось бы понимать - давать антибиотики??

Возраст: 36

Вопрос закрыт

частота

горло красного

быстро поднимается

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 июня

Клиент

Добрый день, посмотрите еще второй файл, пожалуйста, там СРБ анализ

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 июня

Педиатр

Увидела вторую часть анализов, срб в норме (это маркер воспаления в крови(. Ферритин в норме, но его нужно сдавать в состоянии полного здоровья ребёнка, так как при лови и других инфекциях он повышается.
Общий анализ мочи тоже в норме.
По анализам крови и мочи показаний к антибактериальной терапии нет.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 июня

Педиатр

Да, посмотрела, ответила ниже.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 июня

Клиент

кашель влажный средней тяжести и частоты. Посмотрите еще анализ на СРБ во втором файле

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 1 июня

Педиатр

Срб еще раз подтверждает, что бактериальной инфекции нет

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 1 июня

Педиатр

Кашель часто возникает из-за стекания слизи по задней стенке глотки
В вашем случае рекомендуется
1. Поддерживать оптимальные условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%). Активное проветривание .
2. Обильное теплое питье
3. Промывать нос. При заложенности использовать називин по 1 капле в каждый носовой ход, затем через 10-15 минут промывать физ раствором. Головку при этом наклоняем вперед
4. Если дома сухо, то можно проводить ингаляции физ раствором (2 мл)
5. При температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг в сутки (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа.

Для уменьшения боли в горле
1. Полоскать горло раствором фурацилина или ромашки каждый час
2. Спрей в горло или таблетки для рассасывания. Любые, какие переносит ребенок, они не лечат а только убирают боль

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 июня

Клиент

Какой мукалитик может быть рекомендован в данном случае? Кашель влажный, но отход мокроты затруднен

Пожаловаться

Лозина Юлия Антоновна, 1 июня

Педиатр

Я не очень поддерживаю муколитики деткам
Гораздо эффективнее
1. Вибрационный массаж, видео можете посмотреть в интернете
2. Дыхательная гимнастика (надувать шары или пузыри, задувать свечи)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 июня

Клиент

Добрый день! А подскажите, какой мукалитик может быть рекомендован?

Пожаловаться

Илларионова Наталья Юрьевна, 1 июня

Педиатр, Фтизиатр

Муколитики разжижают мокроту и выводят ее, когда ребенок плохо откашливается и старше 5 лет( амброксол, ) , так как заставляет кашлять малыша сильнее, но если кашель откашливается то можно без него, чтобы не провоцировать. Ну и ребенок должен быть осмотрен и проведена аускультация

Пожаловаться

Рашитова Регина Ренатовна, 1 июня

Педиатр

Здравствуйте! Исходя из результатов анализа крови кровь вирусная и не требует антибиотикотерапии, в случае если кашель ухудшается , а также без изменения в течении недели , то рекомендую исключать воспаление легких

В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход , если ребенок умеет высмаркиваться - еще лучше. Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Спать с приподнятым изголовьем ( чтобы сопли стекали и ребенок не кашлял)
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 1 июня

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте, анализы в норме . Нет признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое.
Жаропонижающее, питье , сосудосуживающие капли в нос при заложенности . Муколитик .
Антисептик в ротоглотку.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 июня

Клиент

Добрый день, а какой мукалитик и какой антисептик может быть рекомендован?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 1 июня

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Амбробене, Амброксол или лазолван

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 1 июня

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Мирамистин 0.01% или гексорал по 2впр*3р.д. 7 дней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаленное горло

8 ответов

7 сентября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Ребенку год и 8 месяцев. Герпетический стоматит.

2 ответа

1 июля 2023

Надежда, Шадринск

Вопрос закрыт

Высокая температура, результаты анализов

4 ответа

19 августа 2023

miss.baraeva2013@yandex.ru, Сызрань

Вопрос закрыт

Пневмония у ребёнка

2 ответа

25 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 1 июня · Accepted Answer · 2025-06-01T13:24:57+03:00

Здравствуйте!

По анализу крови у ребёнка нет признаков воспалительной активности.
Лейкоциты на нижней границе нормы, что, наоборот, характерно для течения вирусной инфекции.
При явном бактериальном процессе в ОАК отмечалось бы выраженое повышение лейкоцитов и нейтрофилов.
Соэ повышено незначительно, оно повышается и при вирусной инфекции, норма ло 15.

Иманова Эльнура Назимовна, 1 июня · Accepted Answer · 2025-06-01T13:25:57+03:00

Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты,снижены лейкоциты

Если есть положительная динамика то обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно можно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача,елси кашель сильный и высокая температура то сделать рентген ОГК и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика

Лозина Юлия Антоновна, 1 июня · Accepted Answer · 2025-06-01T13:26:31+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови увеличены моноциты и СОЭ. Это говорит об остром вирусном воспалении. Антибиотики не нужны
Температура при вирусе может быть до 10-14 дней и быть волнообразной.
Скажите кашель сухой или влажный?

Илларионова Наталья Юрьевна, 1 июня · Accepted Answer · 2025-06-01T13:29:45+03:00

Здравствуйте, по представленному анализу, можно предположить, наличие вирусной инфекции. Повышенные моноциты. Лейкоциты в норме, соэ слегка повышено. Повышение mcv и гематокрита говорить о недостаточном питьевом режиме. Данных за бактериальной инфекцию нет. В общем анализе мочи без патологии. При вирусной инфекции рекомендовано лечение симптомвтическое при температуре: жаропонижающее
Ибупрофен 10мг/кг или Парацетамол
15 мг/кг
при заложенности носа: сосудосуживающие капли до 2-3х раз в день (и максимум 3-5 дней)
активное промывание носа солевыми
растворами. При боле в горле рассасывание леденцов( грамицидин ) если умеет. Если кашель хорошо откашливается возможно обойтись без муколитиков. При сохранении температуры тела больше 4 дней необходимо показаться доктору.

Рудник Анастасия Андреевна, 1 июня · Accepted Answer · 2025-06-01T13:29:57+03:00

Здравствуйте. В анализе крови отмечаться незначительные изменения, которые характерны для вирусной природы заболевания. Указаний на бактериальную инфекцию нет, антибиотик не показан к применению.
Такая характеристика температуры часто отмечается при вирусных инфекциях. Не стоит ждать снижения температуры до 36.6. Если температура снижается примерно на 0.5 градусов за 60 минут, это хорошо.