Консультация терапевта /

Анемия, давление повышается горло красное но не болит, присутствует жжение в гортани — вопрос №2194921

188 просмотров

Здравствуйте! Поставили Анемию 87 гб, межреберную неврологию, по гинекологии нашли вагинит, давление повышается 135:82 пульс70-77 ,горло красное но не болит, присутствует жжение в гортани , челюсть напряжена. Выписали тералиджен и бринтеликс, кетонал, тотема, витамин в12 внутри мышечно, трихопол, и свечи нео-пенотран

Возраст: 31

Хронические болезни: Лазерная коррекция зрения миопия, правый глаз остигматизм, бывает давление на правый глаз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста ,результаты обследований.
Причина анемии определена?
Какой у Вас вопрос?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Дмитриевна, только немного ощущаю улучшения, беспокоит горло почему такие симптомы и из-за чего они?
Онколог, Терапевт
Благодарю за ответ . С документами ознакомилась.
Не увидела общеклинического анализа крови. Кроме снижения гемоглобина ,есть какие-то отклонения?

Чаще причиной анемии у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения, недостаточное поступление железа с пищей.

УЗИ органов малого таза не выполняли? Менструации не обильные?

135/85 мм.рт.ст.-самые высокие цифры артериального давления за всю жизнь?

Что с челюстью? Боль в мышцах,суставах?

Прикрепите,пожалуйста,фото горла.
Клиент
Юлия Дмитриевна, боли не ощущаю, есть жжение и славлиаание в горле плюс шея кажется в напряжении
Клиент
Юлия Дмитриевна, челюсть как будто после жевания жевательной резинки долго
Онколог, Терапевт
Необходимо посетить стоматолога или челюстно-лицевого хирурга на очном приеме с целью осмотра.
При наличии показаний,выполнить рентгенографию нижнечелюстного сустава.

Полоскание горла раствором антисептика (хлоргексидин ,мирамистин,фурацилин, отвар ромашки).
Таблетки для рассасывания лизобакт 2 табл. 4 раза в день 5-7 дней.
Консультация ЛОРа.

УЗИ органов малого таза,кал на скрытую кровь.
Терапевт
Здравствуйте. А есть общий анализ крови? Прикрепите его тоже, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, прикрепила
Терапевт
Ознакомилась с анализами, Ксения, спасибо.
У вас анемия средней степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин).

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

Холестерин немного повышен.
Только модификация образа жизни.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Если кушаете 2 раза в неделю рыбу- Омегу 3 можно не принимать. Если не едите рыбу- Омега 3 950 мг Тройную от Солгар на 2-3 месяца . + Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу.
Можете УЗИ сосудов шеи пройти. ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

Если давление не выше 140/90- это еще не гипертензия.

Бринтелликс и тералиджен начали принимать? на их фоне улучшения не отмечаются?
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо. Тералиджен, бринтеликс помогают. Что делать с покраснением , жжением и дискомфортом в гортани?
Клиент
Сафия Ринатовна, ставили миому, прикреплчю фото анализ
Терапевт
Да, Ксения, у женщин первопричина анемий- это гинекологические заболевания, из за миомы и бывает анемия часто.

ЛОР врач не осматривал гортань? Фарингита нет ли?
Клиент
Сафия Ринатовна, нет к сожалению у нас нет хорошего лор специалиста в больнице, все препараты выписывал терапевт.
Клиент
Сафия Ринатовна, скажите в12 поставила уколы 8 дней,осталось ещё 2 ампулы , можно ли ещё проставить и сколько?
Клиент
Сафия Ринатовна, можно ли подключить фолевую кислоту с в12 они совместимы?
Терапевт
В12 ставили?
У вас по крови нет признаков дефицита Витамина В12. Можете еще 2 ампулы цианокобаламина 500 мкг проставить внутримышечно.
Но анемия у вас железодефицитная по характеру
Терапевт
Они все совместимы.
Но у вас железодефицитная анемия по характеру .
Терапевт, Функциональный диагност
- у Вас повышен плохой холестерин ЛПНП имеется риск развития атеросклероза, необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится, курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета


- приложите пожалуйста общий анализ крови

-жжение в горле может быть из за рефлюкса, красное горло если пьете слишком горячее питье необходимо выполнить ФГДС, для выяснения причин анемии кал на скрытую кровь , при положительном результате колоноскопия.
- артериальное давление считается повышеным 140 / 90 и выше, пройдите суточный монитор артериального давления, для решения вопроса об приеме гипотензивной терапии, ведите дневник артериального давления утром и вечером.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, красное горло и жжение могут быть от рефлюкса, рекомендую Алмагель или Фосфалюгель. При таком низком гемоглобине рекомендую препарат железа в инъекциях лучше всего капельницы с железом и альбумином - для депонирования и транспортировки железа нужен белок. Нужно искать причину потери железа - обильные менструации, язва желудка, геморрой и т.д. Давление считается повышенным, нужно держать в первую очередь нижнее не выше 90, при гипоксии давление повышается - организм усиливает перфузию тканей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, жжение в горле после начала лечения? изжога? проблем вообще с жкт на фоне терапии нет или вы еще не начали лечение?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в горле и зелёные сопли.
19 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Температура на фоне приёма антибиотика
9 июня 2023
Наталья, Брянск
Вопрос закрыт
Хрипы, кашель
21 октября 2024
rezanov.73@list.ru, Краснодар
Вопрос закрыт
ОРВИ, анализ крови у ребенка 8 лет
22 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна