Что вас беспокоит?
Трофическая язва пальца ноги
Добрый день, отцу 85 лет, в течение 5 последних лет возникают трофические язвы на пальцах ног, удавалось справляться. Сейчас беспокоит язва между 4 и 5 пальцами ног, не поддается лечению. Использую, как и ранее, обработку хлоргексидином, далее вокруг раны цинковой мазью, на рану - Ируксол с левомицетином. На мой взгляд, рана выглядит гнеплохо, по краям вижу грануляцию, рана влажная, но отца беспокоят сильные боли (раньше с другими язвами тоже были боли, но сейчас он уже не может их терпеть). При сильных болях меняю препарат на Офломелид, чтобы он отдохнул. Принимает Зилт по назначению врача стационара, где он лежал по этому поводу. Хочу Вас попросить: посоветуйте что-то для сосудов добавить, чтобы ускорить процесс заживаления.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста к вопросу фотографию самой трофической язвы на сегодняшний день.
Также уточните пожалуйста узи сосудов нижних конечностей выполняли? Сахарный диабет? Ночью отец спит?
Елизавета Александровна, добрый день, диабета нет, узи сосудов выполнить не представляется возможным, он практически не ходит. Ночью спит. Фото приложила.
По ране рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином, затем гель Пронтосан под повязку, повязку менять 1 раз в день.
Приём таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней, таб. Октолипен 300 мг х 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции.
Выполнить узи артерий нижних конечностей, консультация сосудистого хирурга.
Здоровья
Елизавета Александровна, гель Пронтосан в течение какого времени?
Принятый ответ
Смотреть по динамике, в среднем до трех недель
Здравствуйте, Марина!
По мимо повязок нужно знать причину появления трофической язвы: сахарных диабет, атеросклероз артерий нижних конечностей.
В связи с чем рекомендую пройти Уздг вен и артерий нижних конечностей, контроль сахара крови. Исходя из полученных результатов корректировать лечение.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.
По всей видимости язвы возникли на фоне атеросклероза сосудов нижних конечностей?
В таком случае к лечению обычно добавляют Кардиомагнил 75 мг 1 таб в день- постоянно
И рекомендуется применять обезболивающие препараты ( например, Нимесулид 100 мг после еды, при боли в ноге + Омепразол 20 мг , чтобы уменьшить раздражающее действие Нимесила на желудок).
И нужно наблюдение сосудистого хирурга
Игорь, добрый день, атеросклероз под вопросом, ноги теплые. Омез и обезболивающие принимает, Кардиомагнил ему нельзя, там ацетилсалициловая кислота, при подагре не рекомендуют.
Какую основную причину образования язвы высказал врач на очном приеме?
Игорь, атеросклероз под вопросом. Провести обследование не представляется возможным, поэтому диагноз затруднителен. Больной маломобильный.
Дезагрегант пациент получает, ноги теплые. Тогда осталось подобрать местное лечение: рекомендуется обрабатывать ранку мирамистиномми накладывать повязку с мазью Стелланин-ПЭГ на сутки, до заживления.
Здравствуйте! Повязки можно пробывать с ацербин или пронтосан гель . По поводу препаратов желательно предварительно консультация сосудистого хирурга , узи артерий нижних конечностей . Обычно назначают капельницы - актовегин , октолипен (тиоктовая кислота) , никотиновая кислота ,с разрешения кардиологов пентоксифиллин или вессел дуэ ф , физиолечение .
Добрый день. Судя по фото имеются признаки язвы с признаками воспаления. Рана влажная, такие язвы рекомендуется сначала «подсушить» перевязками с раствором бетадина 1 раз в день.
Нужно дообследоваться, выяснит причину таких язв. Рекомендуется Уздс артерий и вен нижних конечностей, сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму. Нужна консультация очно хирурга, ангиохирурга, терапевта.
Для улучшения микроциркуляции обычно рекомендуется трентал по 1 табл 3 раза в день, вессел дуо ф по 1 таб 2 раза в день.
Здравствуйте. Помимо местного лечения важно выявить основную причину возникновения трофических язв — это может быть сахарный диабет, хроническая венозная недостаточность или атеросклероз артерий нижних конечностей. Рекомендую провести УЗДГ вен и артерий нижних конечностей, а также контролировать уровень глюкозы в крови. Только после оценки этих показателей можно говорить о целесообразности назначения препаратов, улучшающих микроциркуляцию.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 20173 ответа
- 31 Мая 20171 ответ