СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Немеют и болят ноги

Здравствуйте. Мне поставлен диагноз сенсорная полиневропатия нижних конечностей. Лежала в больнице, лечение- пиридоксин,тиогамма,карбамазепин,тиамин,кетопрофен, дексаметазон+ массаж, лфк, физио. Я не пью, диабета нет, грыж нет, только протрузии. Энмг показало , что показания в референсных значениях, НО прошло полтора месяца после больницы, ноги немеют с внешней стороны бёдер, стопы болят, часто холодные. Ходить долго не могу , ноги быстро устают , внутри мурашки и тяжесть. Что делать?

Гастрит, артроз1-2степени
53 года
1 Июня 2025·Просмотров: 418·Елена, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если вы не проходили УЗИ сосудов нижних конечностей , рекомендовано обязательно пройти , чтобы смотрели и артерии и вены .
Есть ли у вас результаты ЭНМГ последней на руках ? Подскажите , вы тревожный человек по сути ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте! Дуплекс нижних конечностей проходила- всё хорошо, сосудистый хирург смотрел , сказал что всё отлично. Энмг есть только как заключение из выписки- написано- « убедительных данных за диффузное порожние переферическиз нервов не получено. Я человек не тревожный, но очень вспыльчивая. Климакс уже 3 года, переношу его нормально

Добрый день! В подобных случаях можно использовать такую схему лечения :
Основной препарат это :
Габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день-1-3 мес и далее при необходимости до 6мес.
+таб. Ипидакрин 20 мг по 1 таб -3 раза в день -2 мес
+ таб. Тиоктовая кислота 600 мг по 1 таб утром натощак -2 мес

И регулярное ЛФК

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

После выписки я пила тиогамму 1 месяц и карбамазепин, лфк и самомассаж я делаю. Ничего не помогает

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, заключение и графики ЭНМГ.
Онемение с внешней стороны бедер может быть вызвано невралгией латерального кожного нерва бедра.
Опишите боль в стопах (жжение/прострелы и т.п), ночью просыпаетесь от боли? Усиливается боль при ходьбе или в покое?
Прикрепите выписку из стационара, чтобы посмотреть ваши анализы и неврологический статус.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Прикрепила фото, по другому не знаю как. Самого графика энмг у меня нет на руках, только описание. -« признаки поражения малоберцового нерва слева. На стопах у меня под вопросом невредному Мортона. Но после больницы острых приступов нет и меня беспокоит не столько боль в пальцах , сколько мурашки в бёдрах, как будто крапивой изнутри обожгли

Принятый ответ

Елена, то что у вас полинейропатия это очень сомнительно, учитывая результат энмг и важи жалобы. Неврома Мортона может болеть очень больно и бывают эпизоды улучшения.

Чтобы подтвердить поражение латерального кожного нерва бедра рекомендуется проведение
стимуляционной ЭНМГ латерального кожного нерва бедра с 2х сторон (для исключения парестетической мералгии - нейропатии латерального кожного нерва бедра).

Если подтвердится диагноз, то рекомендуется:
1. Избегать ношение тесной одежды, ремней.
2. Рассмотреть прием препарата Габапентин 300 мг по 1 капсуле на ночь 3 дня, далее по 1 капсуле 2 раза в день (утро, вечер) 3 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день (утро, день, вечер). Курс приема от 3х месяцев.
3. При подтверждении диагноза и отсутствии эффекта от немедикаментозной терапии возможно рассмотреть проведение лечебно-диагностической блокады наружного кожного нерва бедра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты ЭНМГ. Онемение бёдер не характерно для полинейропатии, чаще всего оно возникает при невропатии латерального кожного нерва бедра.
При полинейропатии назначают в таких случаях габапентин.
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Отменять также по 300мг в день.

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований, которые проводились по данному поводу.
Исключались дефицитные состояния по анализам крови?
Обычно при полинейропатии назначается препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, прикрепила в вопросе фото, по другому не знаю как.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.