Что вас беспокоит?
Ротавирус у ребёнка
Добрый день! Дочке 8 месяцев. Вчера у ребёнка начался понос, к вечеру сильно болел живот, дали зспумизан, вроде бы стало легче. Но понос не проходит, сегодня понос был три раза. Появились какие-то белые прожилки и стул стал маслянистый - плохо срывается ям оставляет жирный след на руках. Вчера у мужа тоже сильно болел живот, была рвота, очень плохое состоя, но без температуры. Сегодня ему так же плохо, но стало еще плохо мне - диарея и рвота. Температуры нет. У дочери вчера температура 37.4. Вызвала врача, врач дал рекомендации ложиться в стационар, но я не хочу в инфекционку, тк там еще чем попало заразимся. Ребенок хорошо себя чувствует, активный, веселый, от еды не отказывается. Водой допаиваю. Хотелось бы послушать второе мнение, стоит ли ложиться в больницу, а так же принимать назначенные антибиотики (энтерофурил). Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Энтерофурил только при бактериальной кишечной инфекции, по клинике вероятно вирус, не нужно его давать сейчас.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Полисорб по 1/2 чайной ложке в 20 мл воды 3 р. д. до закрепления стула.
Баксет бэби по саше раз в день. 10 дней
Ангелина Альбертовна, здравствуйте, спасибо за ответ! а в каком случае нужно его давать?
Признаки бактериальной инфекции это температура выше 38,5 более 5 дней, прожилки крови в кале.
Ангелина Альбертовна, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какая максимальная кратность стула была за эти дни? Ребенок мочится активно, подгузники часто меняете?
Елена Олеговна, здравствуйте, вчера около 6-7 раз. Да, писает регулярно.
Показаний к госпитализации нет, поскольку показанием является обезвоживание, а таковыми признаками будет являться:
- отсутствие мочеиспускания свыше 6 ч
-плач без слез
-сухие слизистые
- западение родничка
Также появление патологических примесей - крови, гноя может быть предпосылкой в таком возрасте к госпитализации..
- если взять кожную складку на тыле кисти, то она будет долго расправляться, поэтому необходимости в стационаре в настоящий момент нет.
Если вчера стул был 6-7 раз, то нужно давать дробное питье адиарин регидро. Количество жидкости: 40 мл/ кг + 10 мл/ кг на каждый жидкий стул.
Для закрепления стула: смекта по 1 пак в течение дня, либо адиарин защита по 1 саше 3 раза в день.
Диета с исключением свежих овощей и фруктов.
Энтерофурил применять не требуется, поскольку это средство лечения кишечной диареи бактериального происхождения, при которой, как минимум, кровь в стуле и огромное количество слизи. На вирусную инфекцию он повлиять не сможет.
После кишечной инфекции восстановление стула может занимать до 2х недель.
Елена Олеговна, а как принимать адриарин?
Про каждый написала выше:
Адиарин регидро : 40 мл/ кг + 10 мл/ кг на каждый жидкий стул - этот объем нужно выпить
Адиарин защита по 1 саше 3 раза в день
Принятый ответ
Добрый день.
С большей вероятностью у вас вирусная инфекция, потому что все члены семьи имеют клинику.
Врачи подстраховываются и детей до года рвотой и жидким стулом отправляют на госпитализации, чтобы не пропустить обезвоживание ( это очень опасно для детей). Энтерофурил не нужен, это антибактериальный препарат.
Рекомендую:
1.обильное питье
2. Полисорб по 1-1,5ч.л. в сутки
3. Диета с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Если ребёнок на ИВ, то временно перевести на безлактозную смесь.
4. При ухудшении самочувствия, повышенной сонливости, слабости, сдать ОАК, ОАМ, не исключается и возможность госпитализации для адекватной регидратации.
Принятый ответ
Здравствуйте. Энтерофурил показан только про подтвержденных бактериальных кишечных инфекциях, по описанию в Вашем случае он не нужен.
Не исключено, что у ребенка кишечная инфекция.
Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 6 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
На каждый эпизод жидкого стула дополнительно 5-10 мл/кг раствора.
Для закрепления стула так же добавляем пробиотик баксет, он обладает этим свойством.
Внимательно следим за количеством мочеиспусканий, если жидкий стул сохранится.
Принятый ответ
Здравствуйте, Энтерофурил это кишечный антисептик ,его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Сейчас к приёму Полисорб и любой препарат или БАД с бактериями Бифидо. Пить не менее 40 мл на кг веса в сутки, для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1 пакетику 2-3 р/д, для нормализации микрофлоры кишечника Адиарин пробио по 6 капель 1 р/д 14 дней. Контроль мочи на кетоны - приобретите тест-полоски для домашнего определения, кушать не заставлять, только предлагать теплое мягкое, жидкое. Сырые овощи-фрукты-ягоды - убираем до выздоровления. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20199 ответов
- 2 Ноября 20191 ответ
- 11 Апреля 20201 ответ
- 24 Ноября 20205 ответов