Что вас беспокоит?
Повышен АСТ, тошнота, слабость, сонливость
На протяжении нескольких месяцев слабость, сонливость, боли внизу живота, подташнивает, горечь во рту. Сдала кровь , повышен АСТ - 85,7; АЛТ - 38,3; тромбоцитокрит РСТ - 0,44%; лейкоциты - 11,4. УЗИ брюшной полости - УЗ признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Узловое образование печени (CR ?). ЖБК. УЗ признак пиелонефрита. УЗИ мочевого пузыря- признаки цистита. ЭКГ- синусовая тахикардия. Терапевт ничего не советует. Помогите пожалуйста, очень тяжело, ничего не могу делать по дому, постоянная слабость, нет сил. Я женщина 69 лет, вредных привычек нет. Надеюсь на вашу высококвалифицированную помощь 🙏🙏🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию узи органов брюшной не исключается онкологическое образование.
Выполняли ли дополнительные исследования: Кт органов брюшной полости с контрастированием или мрт органов брюшной полости с контрастом?
Евгения Сергеевна, здравствуйте!
КТ и МРТ не делали.
В таком случае рекомендуется дообследование, КТ с контрастированием.
Далее уже назначение лечения.
В целом, для снижения тошноты возможно принимать Церукал по 1 т
Принятый ответ
Здравствуйте, ваши симптомы имеют место быть на фоне дефицитных состояний организма, врачи на очном приеме могут рекомендовать сдать: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Также что касается узи, скажите пожалуйста есть какие-то боли, дискомфорт в правом подреберье? Анализы мочи сдавали?
Афсана Ровшановна, здравствуйте.
Болит низ живота. В правом подреберье особой боли не ощущаю
Афсана Ровшановна, анализ мочи прикрепили
Поняла вас Олег, по узи узловое образование, в таких случаях врачами рекомендуется сделать кт при необходимости с контрастированием , чтобы точно понять какой этиологии узел.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи выявлено образование печени, в таком случае врачи рекомендуют выполнить КТ органов брюшной полости с контрастом для уточнения характера образования.
Скажите, пожалуйста, вас направляли к узкому специалисту по поводу повышения ферментов печени и образования?
Жалобы могут быть связаны с интоксикационным синдромом. Выявленное образование в сочетание с повышением ферментов печени может указывать на разрушения ткани печени, что требует дополнительного обследования. А именно КТ органов брюшной полости с контрастом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию, анализам и исследованиям не исключено - онкологическое заболевание, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют выполнить МРТ органов брюшной полости с последующей консультацией онколога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение ферментов АЛАТ и АСАТ указывает на возможное повреждение печени. По результатам УЗИ есть узловое образование печени. Это может быть как доброкачественным, так и злокачественным образованием. В подобных случаях необходимо дополнительное обследование, включая МРТ или КТ, а также консультация гепатолога или онколога .
В организме, вероятнее всего, есть активный воспалительный процесс, так как лейкоциты повышены.
Наличие камней в желчном пузыре может вызывать боли. Оптимальное решение при наличии камней - консультация хирурга
Скажите, по поводу УЗИ не направляли к онкологу или гепатологу?
Юлия Валерьевна, здравствуйте.
Нет, ни к кому не направляли.
Приложите результаты УЗИ , если есть возможность 🙏
Юлия Валерьевна, результат узи прикрепили в вопросе
Спасибо большое!
В печени есть узловое образование. Очаг не описан как солидный или васкулярный узел, не уточнено его отношение к сосудам.
Оптимальное решение сейчас - оценка МРТ печени с контрастом или КТ как указано в заключении, а также оценить АФП ( это онкомаркер печени).
К врачу гепатологу или онкологу уже с готовыми результатами МРТ/КТ и АФП
В желчном множественные мелкие камни (6-8 мм, более 10 шт), оптимально - консультация хирурга , но после оценки образования печени 🙏
Диффузные изменения поджелудочной железы. Чаще всего подразумевает под собой липоматоз поджелудочной железы. Липоматоз - отложение жира в поджелудочной железе. Зачастую данное состояние может возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов , алкоголя, жирной пищи.
Данное состояние медикаментозно лечить не нужно, достаточно модифицировать образ жизни, скорректировать рацион питания.
По почкам есть признаки пиелонефрита - Неровные контуры + повышенная эхогенность почечных синусов. Процесс не острый, так как нет расширения чашечно-лоханочной системы
Пока основное - это разобраться с печенью, далее уже получить консультацию хирурга
Будьте здоровы 🙏
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20201 ответ
- 23 Мая 202010 ответов
- 30 Мая 20201 ответ