Что вас беспокоит?
Штырь колит в сердце
Здравствуйте! 5 дней назад заболела орви предполагаю аденовирус или др тк был дикий насморк водой, чихание, и на 3 день коньюктивит слева глаз где насморк. Симптомы орви сейчас вчера ушли, периодически сухой кашель редкий и чихи. Сморкалась очень очень часто. Со вчерашнего дня болит в области сердца, особенно на левом боку усиливается и при вздохе полной грудью тоже. Место на фото. На правом боку полегче. Нахожусь заграницей и вызвать врача невозможно, нужно ехать в скорую и сидеть там неск часов( В марте болела ковидов впервые и на экг отриц зубцы метаболич нарушения стали, перед вылетом картина экг такая де 2 недели назад была. Это сердце?прочитала про сухой перикардит или что еще мб после орви? Как можно потестить самой? 🙏🏼 руку вверх меньше колит. Боль как штырь вставили в зоне на фото и на левом боку усиливается вроде, в определеных положениях других тоже может. Помогите примерно определить 🙏🏼 Ps: еще мес назад делала узи сосудов шеи и там атеросклероз в зоне правой буриыикации артерии толстый Кип 13-14 мм( может тромб так быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что боли связаны с положением сердца и усиливаются на вдохе говорит в пользу нервно-мышечных болей. Сердечные боли являются совершенно другими!
Для снятия болей и напряжения обычно рекомендуется обычно точечно нанести мазь с НПВС (например, мазь с кетопрофеном, если нет аллергии). Повисеть на турнике, чтобы растянуть позвоночник. Полежать полчаса на аппликаторе Кузнецова, хорошо снимает мышечный компонент боли.
В интернете проситалп что сухой перикардит дает те же симптомы? И усиливается в положении на левом боку. Особенно при орви аденовирусах. Какие при нем еще симптомы? Как отличить?
Далеко не каждый вирус приводит к перикардиту, поверьте, не надо сразу думать о том, что это сердечное.
Для успокоения можно сделать УЗИ сердца, но это точно не он, при перикарлите помимо болей ещё одышка, учащённое сердцебиение.
Здравствуйте! Уточните пжл по узи повышен КИМ для моего возраста в одной артерии. Он так навсегда или можно снизить? Холестерин приложила анализ.
И значит ли что если атеросклероз видно по узи шеи то и в других мелких сосудах он есть в сердце?
У меня отец рано умер в 50 и есть аритмии я слежу но их больше с возрастом - экстасистолиц теперь еще групповые стали. Плюс ковид был в марте и Дисметаболические нарушения на экг , переделала через месяц все равно остались. Отриц зубцы появились. Хотя за мес до ковида их не было 👀 что значит?
Ким у всех утолщается с возрастом. Это начальные проявления атеросклероза, но при должном контроле давления и липидов, такие изменения будут оставаться годами.
У вас чуть повышен ЛПНП, для вас целевой уровень менее 3.0 . Но так как бляшек нет, достаточно придерживаться Средиземноморсклй диеты.
Что касается нарушения реполяризации, то чаще в основе этого лежат дефициты.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вышеперечисленные жалобы больше характерны для неврологических (межреберная невралгия, мышечно-тонический болевой синдром). Возможно на фоне кашля и частого сморкания было перенапряжение мышц грудной клетки. Для сердечных болей такое не характерно.
В данном случае можно использовать мази или гели НПВС (например Диклофенак) местно или пластыри с лидокаином на болевые точки. Можно принять внутрь найз или Мелоксикам снимет болевой.
Если же есть повышение температуры, то лучше сделать рентген органов грудной клетки.
Подскажите, а по узи КИМ утолщен достаточно сильно для моего возраста ? Что мне делать? Питание какое?
Холестерин анализ приложила посмотритн пжл
Холестерин анализ приложила посмотритн пжл
Холестерин анализ приложила посмотритн пжл
Доброе утро. Норма Ким желательно менее 0,9. Учитывая локальное утолщение, возможно формирование бляшки. Но пока ее нет, контроль липидограммы раз в 3 мес, узи сосудов раз в год. Диета средиземноморская. Исключить фастфуд, трансжиры.
Следить за весом и АД.
Для здоровых лиц целевой ЛПНП менее 3,0. Ваши показатели не сильно превышены.
Тогда если ЛПНП не сильно высокие почему идет образование атеросклероза? Вес 51 кг, возраст 40 лет
С возрастом все равно идет отложение липидов на стенках. Для предотвращения прогрессии пересмотреть питание. Плюс возможен еще наследственный фактор.
Принятый ответ
Добрый день! Описанный Вами характер болей не характерен для сердечно-сосудистой системы. На фоне ОРВИ крайне часто присоединяются Миалгии или невралгии. Особенно если ОРВИ сопровождается кашлем, так как при акте кашля задействовано достаточно большое количество межреберных мышц и на фоне кашля могут возникать болезненные ощущения. В таком случае рекомендуют мази или пластыри с НПВС или же прием НПВС внутрь.
Подскажите, а по узи КИМ утолщен достаточно сильно для моего возраста ? Что мне делать? Питание какое?
Холестерин анализ приложила посмотритн пжл
Добрый день! Норма Ким менее 0,9. У Вас есть локальное утолщение КИМ, но самое главное, что нет бляшек!
Норма ЛПНП в вашем случае менее 3,0. Ваше небольшое повышение с целью профилактики атеросклероза можно корректировать исключив факторы риска.
А именно: отказ от курения (если курите), контроль массы тела, минимум 30 минут ходьбы в сутки и конечно соблюдение средиземноморской диеты (посмотрите в интернете гиполипидемическая диета хорошо и доступно расписана)
Контроль липидного спектра через 3 мес после коррекции образа жизни. Контроль узи бца ежегодно
Так же в плановом порядке рекомендовано проверить функцию щитовидной железы ( сдать кровь на гормоны) и сделать узи ОБП (оценка реологии желчи)
Узи все делала в норме, но есть повышение Паратгормона небольшое и амилаза панкреатич чуть выше тоже года 3-4 … это может влиять? Не пью не курю никогда. Атеросклероз после ковида на воспалении мог появиться? И эта история с ким уменьшить этот показатель нельзя, он навсегда?
Делали узи щитовидной железы? Так как она отвечает за паратгормон
Диссонанс в работе щитовидной железы может привести к гиперходестиринемии
Щитовидка в норме на узи, по ней АН ТГ повышены тоже незначительно. Хотя после ковида через 3 недели они еще повыше стали
Не нашла такого термина в гугл( это холестерин высокий? Понятно
Немного отпечаталась - гиперхолестеринемия ( да это высокий холестерин)
Ковид, к сожалению, негативно сказывается на работе многих органов и систем, в том числе и на работу сердечно-сосудистой системы
Но у Вас нет никаких критичных изменений
Все можно скорректировать
Принятый ответ
Здравствуйте! Это классические проявления межреберной невралгии и помогут обезболивающие мази местно или внутрь ( вроде ибупрофена) и магний. Перикардит после орви это редкость и это довольно длительный процесс с температурой, одышкой, и вынужденным положением тела.
А то что Вы описываете по узи сосудов это самый минимальный атеросклероз и он не дает тромбоза - для этого нужны большие бляшки. Сейчас нужен контроль за холестерином общий и плохими - ЛПНП три глицериды и здоровый образ жизни чтобы сосуды не повреждались .
Здравствуйте! Могли эти повышения кип быть после ковида? На фоне воспаления сосудов? Эти не уменьшатся?
Да длительное или выраженное воспаление плохо влияет на наши сосуды но для атеросклероза нужны еще и вредные привычки и лишний вес и повышенное давление и высокий холестерин- нужны еще факторы
Подскажите, а как питаться для проыилактики дальнейшей атеросклероза?
Холестерин анализ приложила посмотритн пжл
Подскажите, а как питаться для проыилактики дальнейшей атеросклероза?
Холестерин анализ приложила посмотритн пжл
Подскажите, а как питаться для проыилактики дальнейшей атеросклероза?
Холестерин анализ приложила посмотритн пжл
Вы пациентка низкого риска заболеваний сердца и норма ЛПНП( это плохой холестерин и он более точный показатель) менее 3.0 и в Вашем случае не столько значимо повышен .Поэтому рекомендации это коррекция образа жизни - холестерин даже повышенный не навредит если здоровые сосуды - по сути холестерин это нужное вещество в организме . А рекомендации это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске) , полноценный сон и избегать стрессов и контроль показателей через 6 месяцев .
КИМ можно уменьшить или он так навсегда уже и только следить?
Тк если в больших артериях так то в других и сердце тоже есть атеросклероз?
Утолщение КИМ это естественный процесс и он неизбежен - в зависимости от образа жизни и болезней раньше или позже Уменьшить это нельзя .
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные Вами боли характерны для межреберной невралгии, которая часто возникает на фоне орви. Для сердца не характерны точечные боли (боль в определённой точке), усиление или ослабление болей при дыхании, движениях. При невралгии так же будет усиление боли при нажатии в "болезненное место", ослабление или усиление при изменении положения тела. Сердечные боли при прикосновении не усиливаются.
При невралгии врач может рекомендовать прием нпвс, например арторозан 15 мг или аркоксия 90 мг 1 разы день после еды 5-7 дней. Нольпаза 20 мг до еды, чтобы защитить желудок. Место может рекомендовать мази или гели, например кетопрофен, диклофенак
При прикосновении не усиливается и не белело днем. Сейчас легла на левый бок и снова давит колит, в этом месте сейчас сердечный ритм ощущается очень сильно (прослушивается). Сильнее чем в области сердца.
У меня еще развод и дикий стресс
Сердечные боли возникают при физической нагрузке и проходят в покое. На фоне стресса могут быть нарушения ритма из-за выделения адреналина. Обычно после окончания стрессового периода - это проходит
Подскажите, а по узи КИМ утолщен достаточно сильно для моего возраста ? Что мне делать? Питание какое?
Подскажите, а по узи КИМ утолщен достаточно сильно для моего возраста ? Что мне делать? Питание какое?
Холестерин анализ приложила посмотритн пжл
А сколько Вам лет?
Ким до 1.4 - не критично. Возможно начинающихся атеросклероз.
Сорок лет будет 41
Незначительно повышены лпнп
Незначительно повышены лпнп
Доброго дня
Я - врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1) В Вашем описании более похоже на неврологическую ситуацию..нужно пройти конс. очного невролога, возможно пройти планово рг ГОП
2) нет одыщки = раз Вы думаете о перикардите
3) Конечно как осторожный врач порекомендую узи сердца ( эхо-кг)
4) нужен контроль температуры
* пройденное обследование ( РГ ГОП, Узи сердца ) = можно потом выложить сюда на сайт
+ конечно кровь можно сдать на ОАК и СРБ
ВСЕГО ДОБРОГО
КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ!
КИМ изменяется с возрастом..Нужно придерживаться Средиземноморской диеты + нужно понимать = что иногда имеет роль наследственность..Отлично что нет бляшек по Узи
КАК ВАРИАНТ = местно можно клеить неделю ( часа на 4 в сут) пластыри с Вольтареном ИЛИ курс недельный перорально Аркоксиа..
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20171 ответ
- 7 Января 20201 ответ
- 20 Марта 20201 ответ
- 6 Мая 20208 ответов