Что вас беспокоит?
Колики или лактазная недостаточность
Здравствуйте, ребенку 18 дней, родилась с весом 2360, допрошенная, сейчас вес 2960. Начались проблемы следующего характера. Ребенок после начала приема грудного молока (кормление через сцеживание) начинает кричать пока не выходит кал, за процесс кормления или в течение 20 минут после него может сходить в туалет 3-4 раза. Фото кала прилагаю. Даём Эспумизан беби, как будто помогает, но не до конца, не каждое кормление сопровождается болями, но такие ситуации частые. Нужна консультация что это может быть и какие анализы необходимо сдать для постановки диагноза.
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализы кала на сегодняшний день, являются неинформативными. Диагноз выставляется на основании клинической картины. Лактозная недостаточность это жидкий, пенистый стул, впитывающийся в подгузник.
Какой стул у ребёнка?
Дарья Николаевна, здравствуйте бывает по-разному , прикрепила фото
По представленным фотографиям, можно предположить, что стул вариант нормы
по описанию, можно предположить наличие периода коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
Дарья Николаевна, а ситуация с частыми походами в туалет после кормления (можем 3 подкузника поменять после кормления до того как спать уложим) это нормально?
Да, норма как стул раз в 5 дней, так и после каждого кормления
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию ситуации может быть предположена младенческая дисхезия.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Специально сдавать анализы не требуется, если нет твердого стула, прожилок крови в кале.
Алина Александровна, а ситуация с частыми походами в туалет после кормления (можем 3 подкузника поменять после кормления до того как спать уложим) это нормально?
Да, стул на гв в норме может быть практически после каждого кормления или наоборот, отсутствовать до 7 дней в норме, главное, чтобы он был мягкий.
Также кал может быть любого цвета, кроме белого и чёрного
Принятый ответ
Здравствуйте.
по фотографии стул хорошей консистенции и по цвету норма.
По описанию симптомов похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Когда начинается активная моторика кишечника, ребёнок не может ещё координировать мышцы брюшного пресса, тазового дна и получается, что он испытывает дискомфорт, начинает кричать, тужится. После отхождения газов или дефекации малыш успокаивается
Данное состояние не опасное, но эффективных средств для его устранения нет, проходит обычно к трём-8 месяцам, у всех по-разному.
Есть исследования, в которых отмечали улучшение состояния на фоне приёма БиоГая или максилак бэби капли (лактобактерии).
Также рекомендуют выкладывать на животик перед кормлением, делать массаж живота, во время приступов использовать сухое тепло, например грелка с косточками, при выраженном вздутии эспумизан или саб симплек.
Анализы в таких состояниях как дисхезии, колики, лактазная недостаточность у малышей не информативны
Екатерина Владимировна, а ситуация с частыми походами в туалет после кормления (можем 3 подкузника поменять после кормления до того как спать уложим) это нормально?
Да, у малышей до 4 месяцев стул после кормления может быть в норме, всё зависит от моторики кишечника. Но как правило в 3,5 месяца наблюдаются изменения микрофлоры и моторики и стул может быть один раз в четыре-шесть суток
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.
В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренного молока, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
Стул по цвету может быть и желтый, и оранжевый, и зеленый
Цвет зависит от ферментов жкт ребёнка как они переварили грудное молоко, а так как ферменты жкт еще не развиты у ребёнка , то и переваривают каждый раз по-разному от этого и цвет разный
Самое главное чтобы не было крови в стуле, а вкрапления, белые комочки и небольшое количество слизи в Кале допустимо
Также сейчас у малыша в таком возрасте как раз начинаются колики, а также недостаточно развиты мышцы брюшного пресса и тазового дна. Поэтому малышу может быть тяжело даваться дефекация, и он может кряхтеть, тужится, плакать.
Колики проходят обычно самостоятельно примерно к 3-4 месяцам, иногда и больше, пока не созреет жкт и ферменты;
В таких случаях можем только облегчить самочувствие ребёнка, избавиться от них к сожалению не возможно.
Перед кормлениями рекомендуется Выкладывать на животик, массаж животика по часовой стрелки, гимнастика, упражнение велосипед, поза высаживания, поза "тигр на ветке"
Также некоторые мамы отмечают положительный эффект от препаратов на основе симетикона (эспумизан), но как вы и указываете может не всегда быть
Принятый ответ
Здравствуйте!
Характер стула в норме.
Не бывает пенистого стула?
Срыгиваний нет?
Больше похоже на проявление физиологических колик и младенческую дисхезия эю, так как ребёнок только учиться координировать акт дефекации.
Инна Сергеевна, пенистый наблюдала 1 раз до приема Эспумизан беби
Тогда не похоже на проявление лактазной недостаточности.
Здравствуйте!
Лактазную недостаточность подозреваем, если : частый (8–10 раз/сут и более) жидкий, пенистый стул с большим водяным пятном и кислым запахом; вздутие живота, урчание (метеоризм), боли в животе, ребенок плохо набирает в весе.
Этот диагноз клинический, то есть нет никаких анализов, которые могут нам точно показать , что тут лактазная недостаточность.
Прибавки у ребёнка очень хорошие.
К 14 дню ребёнок восстанавливает свою массу тела при рождении.
По фото стул абсолютная норма.
В норме стул у детей может быть любого оттенка: желтого, зеленого и коричневого цвета.
Не норма: черный, бесцветный стул, с примесью крови.
Стул может быть по частоте: от равной количеству кормлений (в раннем возрасте до 5-10 раз в сутки) до 1 раза в неделю.
В раннем возрасте консистенция может быть любая: сметанообразная или жидкая, с комочками или прожилками.
Здравствуйте, Ольга. Судя по описанию, у ребенка младенческая дисхезия.
Данное состояние характеризуется затруднением при опорожнении кишечника, которое характерно для детей в возрасте до 9 месяцев. Состояние имеет функциональное происхождение, проявляется натуживанием, криком, покраснением лица ребенка перед дефекацией. После отхождения кала ребенок успокаивается.
Облегчить колики можно таким образом:
-Препараты на основе Симетикона (Эспумизан бэби, Боботик, Саб симплекс) в течение 3-4 недель;
-Перед кормлением выкладывать ребёнка на живот;
-Массаж живота по часовой стрелке;
-На живот можно положить теплую пеленку или грелку из вишневых косточек;
-Пробиотики: Биогая или Рела Лайф (по 5 капель в утреннее время);
-Специальные позы для облегчения колик: «Тигр на ветке», «поза Будды» и т.д.;
-Купание в теплой ванне.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202216 ответов
- 30 Сентября 202317 ответов