Что вас беспокоит?
Когда делаю глотаю болит плечо
Здравствуйте, вчера утром проснулась и болит правая сторона подмышкой и на бок переходит , про повороте шеи боль тоже туда отдает , сегодня болит больше плечо со спины . И сегодня заметила что когда глотаю слюну даже тоже плечо болит , боль какая то поверхностная , как на коже , простреливающая , сразу проходит , когда поверну голову , сделаю глоток опять , и так постоянно , в остальное время не болит , больше никаких жалоб нет , что это вообще такое ? Очень переживаю
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие симптомы наиболее характерны при изменении нервно-мышечного аппарата шейно-грудного отдела позвоночника,невралгии.
В таких случаях обычно рекомендуется проводить мрт шейно-грудного отдела позвоночника.
Для устранения болевого синдрома в подобных случаях обычно рекомендуется принимать найз 20 мг 1т внутрь.
Консультация невролога.
Ян Ахсарбекович, спасибо, а как это может с глотанием связано? Когда шею поднимаю тоже туда отдает
При изменении положения шейного отдела болевой синдром будет усиливаться.
Ян Ахсарбекович, приложила фото , болит вот тут , как будто огнем обжигают , такое чувство, и больше все болит когда глотаю , т.е глотательное движение , шея совсем не болит , именно это место , не покраснений ничего там нет , очень переживаю , никогда так не было , выпила сейчас ибупрофен
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно предположить о невралгии- мышечно-фасциальный синдром (дегенеративное изменение позвоночника) шейно-грудного отдела позвоночника. Для уточнения диагноза рекомендуется в подобных ситуациях диагностика: рентгенография или МРТ шейно- грудного отдела позвоночника с последующей консультацией невролога. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме.
Обычно врачи рекомендуют на очном приёме :
1) местно наносить НПВС -кетопрофен, диклофенак гель или ибупрофен 2-3 раза в день
2) приём НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день, 3 дня, далее по 7,5 мг 1 раз в день
3) миорелаксант центрального действия толперизон (мидокалм) 50 мг на ночь или тизанидин (сирдалуд)4 мг на ночь
4) комплекс витамин группы В или комбилипен.
5) нольплаза 20 мг , 1 таблетка 1 раз в день. На период приёма мелоксикама и мидокалма для защиты желудка.
На очном приёме врач определяет длительность приёма препаратов, но обычно это составляет 10-14 дней.
Екатерина Евгеньевна, спасибо, а как это может с глотанием связано? Когда шею поднимаю тоже туда отдает
Это связано с защемлением нервного пучка. Нервные волокна взаимосвязаны между собой, поэтому и движение головой (шеей) , и глотание может усиливать болевой синдром
Екатерина Евгеньевна, приложила фото , болит вот тут , как будто огнем обжигают , такое чувство, и больше все болит когда глотаю , т.е глотательное движение , шея совсем не болит , именно это место , не покраснений ничего там нет , очень переживаю , никогда так не было , выпила сейчас ибупрофен
По фотографии данные за невралгию. Очный осмотр невролога подтвердит диагноз + МРТ /рентгенография. Выше рекомендуемая схема
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятной причиной может быть повреждение нервного волокна( такое может быть при проявлениях остеохондроза).
Рекомендуется консультация невролога.
Пока боли можно снимать приемом НПВС , например Мелоксикам по 15 мг в сутки.
Миорелаксанты, например Мидокалм 150 мг 3 раза в сутки.
Можно втирания делать с Амелотексом
Дарья Сергеевна, спасибо, а как это может с глотанием связано? Когда шею поднимаю тоже туда отдает
Дело в том что от нерва отходят ветви которые инервирую близлежащие ткани. Поэтому может быть боль и дискомфорт
Дарья Сергеевна, приложила фото , болит вот тут , как будто огнем обжигают , такое чувство, и больше все болит когда глотаю , т.е глотательное движение , шея совсем не болит , именно это место , не покраснений ничего там нет , очень переживаю , никогда так не было , выпила сейчас ибупрофен
Обратитесь на очный осмотр к неврологу
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, не было ли какой-то нагрузки на позвоночник накануне возникновения боли? Может, занимались спортом или поднимали что-то тяжелое?
Скорее всего, речь может идти об ущемлении нервных волокон в шейном отделе позвоночника, если есть протрузия или грыжа в шейном отделе, то нетипичные движения могли способствовать ущемлению нервных волокон.
Анна Сергеевна, спасибо, а как это может с глотанием связано? Когда шею поднимаю тоже туда отдает
В акте глотания так же участвуют мышцы, которые иннервируются нервными волокнами, которые идут из позвоночника. Если они ущемлены, то может быть болевой синдром и при акте глотания.
Анна Сергеевна, приложила фото , болит вот тут , как будто огнем обжигают , такое чувство, и больше все болит когда глотаю , т.е глотательное движение , шея совсем не болит , именно это место , не покраснений ничего там нет , очень переживаю , никогда так не было , выпила сейчас ибупрофен
Если болевой симптом не станет меньше после приема ибупрофена, в таком случае лучше посетить врача терапевта амбулаторно, чтобы он мог вас осмотреть и поставить диагноз. Если речь об ущемлении нервных волокон, то ибупрофен должен в таком случае снять болевой синдром. 
Анна Сергеевна, а что еще может быть ?
Причины болевого синдрома в этой области могут быть патология плечевого сустава, начинающийся герпес и т.д. Визуально на коже нет изменений?
Анна Сергеевна, нет вообще ничего
За более, чем сутки, характер боли как-то изменился ? Стал меньше/больше?
Анна Сергеевна, вчера утром началось , сегодня больше , но болит не внутри , а как будто кожа , не сустав , не кость , а как будто кожа ,
Скорее всего, речь именно о невралгии обычно в таких случаях назначают нпвс (можно ибупрофен). Или другие, например, эторикоксиб 90 мг 1 раз в день. Лучше с гастропротекцией - 7 дней(применять вместе с рабепразолом 20 мг 1 раз в день независимо от приема пищи - 7 дней). Так же местно на область боли рекомендуют мази с нпвс, например, кетопрофен не чаще 2 раз в сутки. миорелаксант - сирдалуд 2 мг на ночь - 7 дней. Витамины группы Б - нейромультивит 1 таб 2 раза в день 14 дней.
Если не будет эффекта от лечения в виде снижения болевого синдрома, то в таком случае лучше амбулаторно показаться врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию скорее всего боль носит мышечный характер (спазм, напряжение).
Для облегчения болевого синдрома и купирования воспалительных процессов врачи могут порекомендовать прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) , например, аркоксиа 60 мг в сутки, курс 5-7 дней.
Для защиты слизистой желудка следует добавлять ингибиторы протонной помпы (Омепразол 20 мг , рабепразол 20 мг ) утром и вечером на весь период терапии препаратами НПВС.
Чтобы справиться с мышечным напряжением, можно добавить к лечению миорелаксанты, например, сирдалуд 2 мг на ночь на 5-7дней.
На ночь на 20 мин можно на шейный отдел использовать аппликатор Кузнецова.
Желательно проконсультироваться с неврологом очно.
Анастасия Александровна, спасибо, а как это может с глотанием связано? Когда шею поднимаю тоже туда отдает
В акте глотания участвуют мышцы шеи, боль может отдавать.
Приложите пожалуйста фото горла, чтобы исключить воспаление
Анастасия Александровна, горло не болит , лимфоузлы спокойны , шея не болит , в горле не ощущается боль , просто акт глотания отдает в плечо
Тогда это мышечная боль
Анастасия Александровна, приложила фото , болит вот тут , как будто огнем обжигают , такое чувство, и больше все болит когда глотаю , т.е глотательное движение , шея совсем не болит , именно это место , не покраснений ничего там нет , очень переживаю , никогда так не было , выпила сейчас ибупрофен
Если совершаете наклоны или повороты в этом месте боль усиливается ?
Анастасия Александровна, да , но когда именно глотаю то сильнее , у меня уже паника наступает и страшно становится
Анастасия Александровна, это может быть что то опасное ?
Нет, это только подтверждает то, что дело в мышцах и фасциях (они все друг с другом связаны). Рекомендовано снять воспаление, можно ибупрофеном
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20171 ответ
- 18 Декабря 20172 ответа