СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сбой цикла после ретиноидов и антибиотиков

добрый день! мне 24 года, с июня 2024 по апрель 2025 была на курсах системных ретиноидов, в декабре 2024 болела пневмонией и колола антибиотики. После антибиотиков месячные идут странно. Мой обычный цикл - это 6-7 дней, первые 3 дня обильные. а вот с января так: - В январе их не было - были приливы постоянные, как во время климакса - в феврале пошли норм - в марте шли 13 дней, были мажущиеся (1 неполная прокладка в день, коричневые выделения) - в апреле шли 12 дней, также очень скудные. когда проходили месячные, бывали дни, когда все равно шло что-то коричневое разовое. - в мае месячные пошли два раза и тоже мазня: с 1-6 мая и с 21-31 мая сегодня 3 июня и опять пошла мазня..... не понимаю, из-за чего это может быть и что с этим делать. я была у двух гинекологов. сначала мне сказали пропить кровоостанавливающие. вторая сделала узи органов малого таза и сказала, что не видит ничего такого (возможно аденомиоз..) и все. + узистка сказала, что антибиотики так могут влиять. делала клинич анализ крови в феврале, в конце июня снова пойду, но в целом ничего критичного как будто... я не понимаю, цикл может восстановиться или мне нужно будет что-то принять? Или теперь всегда так будет … Противозачаточные не принимаю и не хочу :(

24 года
3 Июня 2025·Просмотров: 761·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Каков ваш рост и вес?
Сдавали ли вы ФСГ, ЛГ? Если да, прикрепите пожалуйста результаты.
Можете прикрепить последний протокол УЗИ органов малого таза?
Не набирали и не сбрасывали ли вес за последнее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

181, 63 кг
Фсг и лг нет

УЗИ прикрепляю

Я похудела в прошлом году в мае 2024
На 7 кг где-то
Просто спортом начала заниматься

Рекомендую сдать анализ крови на ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2-3 день цикла. Важны не только изолированные показатели, но и соотношение их между собой.

Если ЛГ будет превалировать, то ситуация решается приемом препарата прогестерона (утрожестан) с 17 по 26 день цикла 200 мг. Если соотношение в норме, то достаточно добавить витаминно-минеральный комплекс по циклу (Гинекофен). Цикл нормализуется сам в течение 3-6 месяцев после отмены СР и антибиотиков

Принятый ответ

Добрый день.
Теоретически нарушение цикла на фоне приёма данной группы препаратов возможно, конечно. Обычно, в течение 6ти месяцев после отмены препарата цикл должен самостоятельно восстановиться.
Если этого не произойдёт, рекомендуют провести УЗИ в разные фазы цикла на предмет поиска эндометриоза

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вполне возможно , что это так реагирует организм на прием препаратов , перенесенную пневмонию
По результатам анализов, прикрепленных к вопросу :
- выявлены признаки анемии ( снижен гемоглобин , железо )
- повышен ТТГ
Принимаете ли вы сейчас препараты железа ? Консультированы ли эндокринологом ?
В данной ситуации рекомендуется :
- УЗИ малого таза на 5-8 день цикла и на 21-24 день цикла для уточнения состояни матки на предмет эндометриоза и патологии эндометрия.
- половые гормоны : 1 фаза - 2-4 день цикла : ФСГ ,ЛГ , эстрадиол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Препараты железа принимаю, да.
И с эндокринологом консул.

Про половые гармоны. Мазню тоже считать как 1,2 день? А если месячные идут 2 раза в месяц, как это считать

Кровянистые выделения бывают или только мазня ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кровь вот в мае стала появляться, да

Тогда считайте первым днем цикла - тот день , как появились хотя бы прожилки крови .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А препараты типа Цикловиты могут помочь?

Их можно попробовать применять , но эффективность не очень высокая.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае можно заподозрить сбой цикла на фоне ддительного приема ретиноидов, так как после приема антибиотиков прошло достаточное количество времени.
Так же не исключается эндометриоз.
По анализам снижен гемоглобин, рекомендуется прием препаратов железа. Повышены гормоны щитовидной железы - нужна консультация эндокринолога.
Для дообследования рекомендуется на 2-5 день цикла сдать кровь на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол , 17-ОН прогестерон и повторить узи омт на 5-7 день цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая представленную информацию вероятнее всего действительно сбой цикла произошедшего на фоне приема препаратов, к сожалению такое часто встречается.
В качестве дообследования рекомендуется пройти узи органов малого таза и исключить органическую патологию, оценить эндометрий и яичники; сдать анализы на гормональный профиль - ФСГ ЛГ пролактин эстрадиол и тестостерон.
По анализу есть латентный дефицит железа, необходимо принимать препараты железа, например сорбифер по 1 таблетке дважды в сутки. Консультация эндокринолога с результатом ттг. Дообследовать щитовидную железу выполнить узи, антитела к тпо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.