Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1472223

Что вас беспокоит?

Склерозированный желчный что это?

Здравствуйте. С 2018 года проблемы с ЖКТ. Худела,в итоге приступ панкреатита и отказ печени, алт был 976. С тех пор постоянно наблюдаюсь, Леду в стационарах, то с панкреатитом, то с отказом печени. В феврале делала УЗИ, предположили гемангиому печени, предложили МЮ сделать кт, в мае сделала кт, гемангиома не подтвердилась. Но врач обратил внимание на сокращённый желчный и камни. У меня раз в 2 недели(связываю с огородом) приступы, не помогает платефилин,. Сделала УЗИ. Заключение:уз признаки умеренной гепатомегалии, жирового гепатоза, ЖКБ, хр. калькулезного холецистита, склерозированного жёлчного пузыря, липоматоза поджелудочной железы. Дискинезия жёлчного пузыря. Не могу понять что такое склерозированный желчный. Может ли быть такое, что до февраля этого года камней и проблем с желчным не было, а за 2 месяца произошли такие перемены? И что мне делать, лечит или оперировать?

51 год
23 Июля 2023·Просмотров: 1989·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете прикрепить результаты исследований?

Вряд ли конечно за 2 месяца могли бы такие изменения. Нужно ориентироваться на кт.
Камни определяются по кт, а значит нет смысла их растворять, и в Данной ситуации лучше удалить желчный пузырь

Ефросинья, а склерозированный это что означает. В интернете не нашла этого оперделения

Простыми словами прекращается сокращение.

Принятый ответ

Здравствуйте. УЗИ и КТ - это разные исследования. Они друг другу не противоречат в вашей ситуации. Есть необратимые выраженные изменения в ЖП. С учетом анамнеза и обследований вам показана холецистэктомия для профилактики жизнеугрожающих острых хирургических последствий.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, по результатам :
По кт жировой гепатоз, камень 4мм.
По узи от февраля признаки жирового гепатоза и гемангиомы от 18.07 увеличена печень за счёт жирового гепатоза, в желчном пузыре камни и сладж.
Склерозированный желчный пузырь
Вам показана холецистэктомия

Принятый ответ

Здравствуйте! Не переживайте. Из этого положения можно найти выход. пока отвечу на ваши вопросы:под "склерозированным" желчным пузырем понимается прекращение его сокращений из-за замещения его мышц рубцом в исходе воспаления. К вам это не относится: в одном из исследований(КТ) у вас ж. пузырь сокращен, так что функция его не утрачена полностью.
Может ли быть такое, что до февраля этого года камней и проблем с желчным не было, а за 2 месяца произошли такие перемены? Нет, конкременты образовались давно. Но в ряде исследований они могут быть не видны из-за их перемещения в конечный отрезок общего желчного протока, который проходит в толще головки поджелудочной железы и поэтому плохо виден на УЗИ. Особенно, когда есть клиника обострения. Лучше всего желчевыводящая система видна на МРТ.
Если у вас маркеры ВГ нормальные, а воспаление печени есть, надо сделать ПЦР(суммарный качественный анализ )ДНК ВГ В и РНК ВГ С. Надо сделать и ФГС. И вот ещё причина воспаления у вас: скорее всего, в желчевыводящих путях присутствуют лямблии.

Инесса, Фгс делала, добавила скан.

Со стороны желудка проблем для лечения микролитиаза в желчном пузыре нет. Наоборот, ему это пойдет на пользу.

Принятый ответ

Здравствуйте! Склерозированный желчный пузырь на фоне ЖКБ является показанием к холецистэктомии. Необходимо обратиться к хирургу для определения тактики дальнейшего лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.