Бронхиальная астма на фоне аллергии — вопрос №3298671

Question

Бронхиальная астма на фоне аллергии — вопрос №3298671

Анонимный пользователь

156 просмотров

3 июня 2025

Дочке без трех недель 4 года. Уже три месяца у нее сильный кашель, при чем непостоянный. Может быть при физ.нагрузках, а может и не быть. Может быть при нервном перевозбуждении (игры активные или мультфильм не более часа), а может не быть. Иногда бывает, что вообще целый день этого кашля нет, а на следующий день есть. Бывает перед сном, а бывает, что его нет перед сном. Т.е. найти причину кашля сложно.
Три месяца назад переболела с температурой. Лечили по назначению врача ингаляциями бередуал, через 15 мин пульмикорт. Давали противокашлевое. Прошла только температура, кашель сохранился, но просто был 1-2-3 раза в день. Выписали со словами "остаточный". 2,5 месяца мы ищем причину, сдаём анализы. Был положительный анализ на аскарид, сдавали в 2 вет.клиники. В одной показало положительно, в другой отрицательно (анализ с одного и того же кала, в один день). Пролечились пирантелом, через 14 дней немозолом всей семьёй. Кашель не прошёл. Сдали аллергопанель и вот выявили аллергию на молоко, пыльцу, кошек, собак. Но ведь цифры маленькие, не уж то из-за этого всего бронх.астма? Врач сказал убрать всё молочное и кисломолочное. Не ездить к бабушкам в деревню (там много всяких животных). На аллергопанель сдавали, когда ребёнок побаливал- в этот день вечером была температура. За пару дней до этого лечение от грибка на корне языка. Сейчас также прописали огромное лечение. Просто хочу услышать второе мнение, не уж то действительно придётся отменить все контакты с животными и самое страшное - полностью безмолочная диета...

Возраст: 27

Вопрос закрыт

лечение

сильный кашель

пара дня

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголога-иммунолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте! Бронхиальная астма возникает на ингаляционные аллергены(!), не на пищевые. Если ребенок ест молочные продукты и нет симптомов пищевой аллергии, то не нужно отменять молочные продукты. Симптомы пищевой аллергии:рвота после аллергена, снижение давления, обострение атопического дерматита, прожилки крови в стуле, маленькая прибавка веса. Наиболее достоверным анализов является специфические IgE методом ImmunoCap. А есть ли у ребенка насморк, чихание, зуд глаз? Бывает и кашель связан со стеканием слизи по задней стенке, при аллергическом рините. Дома есть животные?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 июня

Клиент

Здравствуйте! Ничего этого нет. Насморк бывает только при болезни. И врач (пульмунолог) сказала, что аденоиды воспалены (или как-то так. На приём ходил супруг, это с его слов). Насморк, чихание только пришли орви бывает. Слезоточивости, красных глаз, конъюктивита- ничего такого нет. Пятен никаких у нее нет, кроме прерорального дерматита (так сказала врач). Пятна эти вокруг рта только когда съест много сладкого (в основном именно от продукции киндер или некоторые шоколадки типа альпен голд и тд, но мы их давать перестали). Дома нет ни животных, ни ковров. Только иногда появляется чёрная плесень на окнах, плитке в ванной, но я мою дизенфицирующими средствами

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

А пульмонолог выставил астму?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 июня

Клиент

Рецидивирующий трахеобронхит с СБО, средней степени тяжести, выздоровление. СБГР

Аденоид. Аллергический ринит, легкой степени тяжести, неполная ремиссия. Атопический дерматит, детская форма,ограниченный,период ремиссии. Эпидермальная кошка, собака), пищевая(АКБМ) сенсибилизация. Группа риска по бронхиальной астме.

Вот что она написала в заключении. А так сказала убрать все аллергены, которые показали анализы - на год

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 июня

Клиент

Просто я даже не представляю, как не ездить в деревню. У нас там прабабушка, ей 90 лет, дочь её очень любит. И мы понимаем, что возраст такой... год не ездить((
Но и здоровье ребёнка ставить под угрозу, тем более астма... у моего родного брата астма развилась из-за абкм

+ 1

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

Диагноз аллергия ставится на основании симптомов и потом уже подтверждается лабораторно, если это необходимо. Только по анализам он ставится аллергия. Бывает так что по анализам повышены показатели, но симптомов нет. Это называется бессимптомная чувствительность(сенсибилизация). Если симптомов аллергии нет, но по анализам есть повышение показателей, то не нужно отменять контакт с этим аллергеном. Если ребенок ест молочные продукты и все хорошо, то не нужно их отменять только на основании анализов

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

Абкм не ведет к астме, но бывает атопический марш. Это когда сначала пищевая аллергия есть, потом присоединяется аллергический ринит и потом уже присоединяется астма.

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

Диагноз аллергический ринит ставится на основании симптомов(насморк, чихание, заложенность носа, зуд в полости нет). Если нет симптомов таких, то диагноз аллергический ринит не складывается

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

Ребенок когда контактирует с животными есть усиление симптомов? Или какие-то симптомы есть? Если их нет, то это бессимптомная сенсибилизация. Было усиление симптомов, когда ездили к прабабушке?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 июня

Клиент

Вообще нет. Дочка вообще как бы даже и не контактирует с животными, ну бегают они по дому и бегают. Она их не гладит, не трогает вообще.
Когда приезжаем - всё также. Нет ни чихания, ни слезоточивости, ни насморка. Я поэтому и удивлена, что нам вот так всё прописали, но симптомов аллергии, тем более к абкм нет (я про это много читала и знаю, потому что у родного брата абкм и переросло в астму. А у младшего сына атопический дерматит, но тоже не похоже на абкм, потому что пятна не появляются, когда он ест творожок, например. Нет прожилок в кале, урчания в животе и тд).

Т.е. дочь 3 года точно ест молочное и пьёт молоко, никаких вообще проявлений абкм не было - ни АтД, ни прожилок крови в кале, ни урчаний в животе после молока и тд

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

Да, все верно!

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

Если нет симптомов, то это не аллергия. Лучше обратиться на второе мнение к пульмонологу другому

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 июня

Клиент

На животных тоже никаких проявлений никогда не было, ни чиханий, ничего.
Как выглядит аллергия я знаю не по наслышке- у меня появилась лет 10 назад аллергия на краску для волос и бровей. И вот да - и покраснения, и пятна, и зуд, и слезоточивость, и чихание, всё у меня было. Убрала из своей жизни краску для волос/бровей - никаких проявлений больше никогда не было

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 июня

Клиент

Благодарю Вас! Вы дали мне надежду, что не всё так страшно, как я уже представила в своей голове.

А еще, подскажите, пожалуйста, а если дочь все же начнёт держать диету безмолочную и кашель все же пройдёт. Если она съест на день рождения небольшой кусок торта - это приведёт к каким-то последствиям? Например, придется заново курс лекарств принимать или что-то в этом роде. Дочь очень ждёт свой праздник, в основном, из-за торта. Понятно, что её здоровье важнее, чем лакомство на день рождения, но может есть выход? Выпить антигистаминное или ещё что-то?
Я хоть и сомневаюсь, что у нее абкм, но рассматриваю все варианты событий. Как говорится, готовлюсь к худшему, надеясь на лучшее

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

Если есть пищевая аллергия, то она возникает на любое количество продукта и к сожалению, только полное исключение продукта.

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

Но учитывая симптомы и отсутствие подозрений на абкм, то нет оснований не есть торт)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 июня

Клиент

Поняла вас. Спасибо большое за ответы!

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

Рада была помочь! Выздоравливайте!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 июня

Клиент

А из-за чего тогда может быть кашель на протяжении 3х месяцев? Где искать причину, подскажите, пожалуйста

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

Может быть и постназальный затек, астма может быть не аллергическая, гэрб, гиперреактивность дыхательных путей(у детей данного возраста бывает на фоне возрастных особенностей), после вирусных/бактериальных инфекций возможно, психогенный кашель. Причин много бывает. Врач пульмонолог(другой) послушает легкие, есть ли там хрипы/свисты? Может назначить пробную базисную терапию(пульмикорт и беродуал ингаляторы). Необходимо будет отследить после этих препаратов будет улучшение состояния или нет. Обычно пульмикорт помогает при астме и гиперреактивности бронхов. Для исключения постназального затека и других лор заболеваний необходимо, чтобы лор врач посмотрел.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 июня

Клиент

Слушали, хрипов, свистов нет. Пульмикорт и беродуал было дышали 10 дней - результата не заметили

Пожаловаться

Ершова Надежда Дмитриевна, 3 июня

Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте.
С учётом того,что берёза отцвела,кошки и собаки в деревне обычно живут на улице, и уровень иммуноглобулина к ним невысокий,пребывание в деревне у бабушки не должно сыграть большой роли в развитии бронхиальной астмы.Возможно при выраженных симптомах ринита оставить на этот период Назонекс и Сингуляр для профилактики кашля и и лечения ринита.
К сожалению,выраженная сенсибилизация к белкам молока,особенно к казеину может иметь значение в развитии астмы.В этом случае рекомендуется отменить все молочные продукты на 3-6 месяцев,заменить молоко можно смесью Неокейт Джуниор ( аминокислоты),или на Немолоко -гречневое или рисовое.Далее можно попытаться постепенно вводить молочные продукты,начиная с выпечки,блинов,печенья с содержанием молока.
Возможно с аллергологом обсудить вопрос лечения таким препаратом как Рузам-это универсальный препарат ,при его использовании возможно снизить реакцию на любые аллергены, улучшить качество жизни ребенка , снизить медикаментозную нагрузку,снизить риск развития бронхиальной астмы.Это лечение проводится в зимний период .Препарат разрешен с 4лет.
Всего доброго.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 июня

Клиент

Здравствуйте! Благодарю за ответ.
Подскажите, пожалуйста, а если дочь начнёт держать диету безмолочную и кашель все же пройдёт. Если она съест на день рождения небольшой кусок торта - это приведёт к каким-то последствиям? Например, придется заново курс лекарств принимать или что-то в этом роде. Дочь очень ждёт свой праздник, в основном да, из-за торта. Понятно, что её здоровье важнее, чем лакомство на день рождения, но может есть выход? Выпить антигистаминное или ещё что-то?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 июня

Клиент

Благодарю за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка и лечение по анализу по гинекологии

7 ответов

27 сентября 2019

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Сильный сухой кашель и жжение в груди

1 ответ

11 ноября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Течёт гной из ссадины

1 ответ

10 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Помогите с лечением

2 ответа

3 февраля 2023

Татьяна, Ставрополь

Вопрос закрыт

Сыпь у ребёнка 8 лет

4 ответа

12 февраля 2024

Инна

Вопрос закрыт

Дискомфорт в горле

4 ответа

14 февраля

Елена, Шатура

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос