Что вас беспокоит?
Жидкий стул у ребенка
Добрый день. Ребёнку 1 месяц, на грудном вскармливании. В основном по вечерам сильно мучают колики, при этом стул частый, жидкий, пенистый, практически весь впитывается в подгузник. В животе бурлит, также часто срыгивает и икает. Сказала педиатру, она посоветовала лактобактерии, а какие не сказала. Я сижу на безлактозной диете и не ем ничего газообразующего, но не помогает. Посоветуйте что делать, тяжело смотреть как ребёнок мучается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Безлактозная диета маме не нужна, так как лактоза в любом случае содержится в грудном молоке .
Колики С вашим питанием это никак не связанны, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость. Диету назначают только при наличии у малыша АБКМ( это комплекс с симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Алина Тиграновна, спасибо большое, надеюсь поможет
Не переживайте, лактазная недостаточность обычно самостоятельно проходит
Принятый ответ
Маргарита, здравствуйте!
По описанию все признаки лактазной недостаточности
Но это не значит что вам нужна диета, лактоза никуда не девается из грудного молока не смотря на диету
Поэтому ребенку нужен фермент лактаза перед каждым кормлением
Кровь в стуле или обильные срыгивария не беспокоят ?
Лактобактерии не решат эту проблему
Анжелика Тажутдиновна, крови нет, срыгивания частые, но не обильные
По описанию у малыша признаки ЛН ( транзиторная непереносимость лактозы) - состояние временное , пройдет само после 6 месяцев.
Облегчить состояние можно при помощи фермента лактаза ( Лактаза беби, лактазар , колиф , изикол беби)
Перед каждым кормлением и днем и ночью 🙏
Диагноз клинический , анализы не информативны , если есть : жидкий стул который впитывается в подгузник , пенистый стул , раздражение зоны ануса, стул с кислым запахом -это ЛН и
Назначается лечение ферментом
Так же иногда могут наблюдаться плохие прибавки в весе
Эффект может появится не сразу, если с течении 5-7 дней ничего не изменилось - удваиваем дозу
Она подбирается индивидуально
В течении 2 недель , как правило , симптомы проходят 🙏
Изикол беби можно сразу в ротик
Остальные нужно смешивать с грудным молоком , давать малышу и после прикладывать к груди и днем и ночью
Анжелика Тажутдиновна, спасибо огромное🙏надеюсь поможет
Маргарита, не переживайте, все наладится 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Маме кормящей не обязательно соблюдать безлактозную диету, так как у малыша если есть транзиторная лактазная недостаточность, то она возникает не на лактозу коровьего молока, а на лактозу грудного молока, которая есть в норме всегда.
У малышей часто бывает транзиторная лактазная недостаточность (пока свои ферменты ещё не выделяются в должном количестве, сахар лактоза плохо переваривается и появляется брожение:кислый запах,пена,вздутие и беспокойство)
Поэтому таких случаях рекомендуют начать приём лактазы в каждое кормление.
◻️Есть капсулы,которые необходимо растворить в воде или молочке(лактазар,лактаза бейби)
◻️А есть капельки,которые удобнее использовать (изикол,колиф,лакталиф)
Пробуем 7-10дней и смотрим эффект.обычно не менее 1-2 месяцев даём,потом постепенно пробуем отменить.Если возвращается симптоматика,то снова подключить лактазу.
Екатерина Владимировна, спасибо большое🙏будем пробовать
Удачи, растите здоровенькими 🌺
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно по описанию симптомов у ребёнка есть признаки ЛН.
Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.
ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте.
В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.
Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Мама на гв может кушать все в умеренных количествах и молочные продукты тоже.
Лактобактерии в данном случае не нужны.
Принятый ответ
Здравствуйте
Представленная картина вероятнее всего характерна для лактазной недостаточности
Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.
Это никак не связано с питанием мамы , в организме мамы в любом случае вырабатывается лактоза, которую нужно расщеплять и переваривать ребёнку под действием своего фермента лактазы (но при ЛН недостаточно этого фермента) и в таких случаях рекомендуют добавлять фермент лактозы дополнительно ребёнку перед каждым молочным кормлением, предварительно разводя фермент в грудном молоке 5-10 мл.
Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.
Диета у мамы только при Аллергии к белкам коровьего молока - когда имеются прожилки крови в стуле
Виктория Витальевна, спасибо большое за информацию 🙏
На здоровье
Здравствуйте. Если стул пенистый с большим количеством газов и кислым запахом - это может говорить о транзиторной (временной) лактазной недостаточности. В таких случаях рекомендуется добавлять в каждое кормление Лактазар или Колиф. Эффект оценивается обычно в течение 2 недель.
Дополнительно может иметь положительный эффект пробиотик Био Гая.
У детей в таком возрасте срыгивание в приниципе нормальное явление, потому что желудочно-кишечный тракт и пищевод в этом возрасте еще достаточно маленькие и неспособны усваивать большое количество потребляемого молока.
Если срыгивания обильные, частые, но при этом ребенок хорошо набирает в весе сначала думаем о неправильной технике кормления - не рекомендуется кормить в горизонтальном положении,следует кормить хотя бы под углом 45 градусов, следить за тем, чтобы захватывал всю ареолу, не только сосок.
И вторая самая частая причина - это переедание.
Лина Сафудиновна, спасибо большое 🙏
Рада помочь. Здоровья малышу!
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20209 ответов
- 23 Апреля 202335 ответов
- 30 Апреля 202323 ответа
- 9 Декабря 20238 ответов