Что вас беспокоит?

Пятна на коже, сухость.

Добрый вечер. Пару лет назад начали появляться пятна на коже разных размеров на кистях, голенях, животе, а также не проходящая сухость кожи (как пергаментная бумага) на обратной стороне кисти и обратной стороне голе. анализы крови в норме, кроме повышенного холестерина. ходил к дерматологу (2 раза), направляли к ангиохирургу, безрезультатно.

Нет
44 года
3 Июня 2025·Просмотров: 253·Дмитрий

Здравствуйте!
Меня зовут Дарья Николаевна.
Позвольте задать уточняющие вопросы:
- Вы курите?
- есть ли ощущение зябкости кистей и стоп?
- выполняли УЗИ сосудов?
Так я смогу точнее понять ситуацию. Спасибо.

Дарья Николаевна, не курю, но употребляю никоретте(в составе никотин), зябкости не ощущаю. узи сосудов не выполнял

Спасибо за уточнение.
В подобных ситуациях можно предположить что гиперпигментация может быть связана с возрастными изменениями или с нарушением трофики (питания) кожи. Нарушение трофики может быть из-за атеросклероза сосудов. В первую очередь начинают страдать от этого мелкие сосуды.
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗДГ МАГ и УЗДГ артерий нижних и верхних конесностей. При наличии признаков атеросклероза - очная консультация терапевта

Дарья Николаевна, дело в том, что и на животе есть пара пятен такого же характера

Принятый ответ

Артерии есть везде. Атеросклерозу все равно какие сосуды поражать - на животе или на ногах.
По вышеуказанным обследованиям легче обнаружить признаки атеросклероза - там сосуды доступнее для обследования

Здравствуйте, по фото больше данных за пигментные пятна, они могут быть на фоне возростных особенностей-кожа становится более тонкой и теряет способность защищать себя от солнечных лучей, гормональных изменений. Скажите были ли вы на приеме у дерматолога?

Афсана Ровшановна, да, написал,-2 раза

Дмитрий простите, упустила этот момент , в таком случае врачи рекомендуют сдать такие анализы как: Дигидротестостерон, Тестостерон, Глобулин связывающий половые гормоны , ФСГ , ЛГ, Эстрадиол, Пролактин, Прогестерон

А также ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный, коагулограмму

Здравствуйте!
Описанные пятна рекомендуют дообследование. В таких случаях рекомендуют сдать коагулограмму, выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей для оценку кровотока.

Есть ли возможность, прикрепите результаты анализов?

Маргарита Валерьевна, дело в том, что и на животе есть пара пятен того же характера. какие анализы прикрепить?

Общий анализ крови, биохимический анализ крови

Пятна на ногах и других участниках тела одинаковые?
На 2 и 3 фотографии они отличаются.

Маргарита Валерьевна, анализы загрузил. есть обширное пятно на голени(3 фото, похожее на пигментное) и сухость кожи как пергаментная бумага

Скажите, а оба дерматолога не проводили дерматоскопию?

Маргарита Валерьевна, нет, не проводили. соскоб на анализ брали только. загрузил еще фото УЗИ органов брюшной полости

По УЗИ желчный пузырь изогнут в области шейки. Это может способствовать нарушению желчеоттока. В таких случаях рекомендуют оценить уровень щелочной фосфатазы и гамма-ГТ.

Из-за нарушения желчеетока могут появляться эти пятна

Принятый ответ

Дополнительно все рекомендуют показатели коагулограммы

Здравствуйте. Это могут быть пятна печёночного происхождения, сухость тоже по причине нарушения оттока желчи потому как только она обеспечивает эмульгирование и всасывание липофильных компонентов из пищи, рекомендую контролировать отток желчи, для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упражнения в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически обычно рекомендую подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. Рекомендую рассмотреть мазь Радевит Актив - дерматопротективное, стимулирующее регенерацию, противовоспалительное, противозудное. Радевит нормализует процессы ороговения (эффекты обусловлены соответствующими витаминами, входящими в состав препарата), стимулирует процессы регенерации. Полностью витаминный состав мази. На пятна - можно нанести Ахромин - крем предназначен для удаления и профилактики гиперпигментации. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, спасибо. если не займет много времени посмотрите, пожалуйста, приложил УЗИ органов брюшной полости

Принятый ответ

посмотрел, по заключению УЗИ поражение печени и поджелудочной, нужен прием препарата Дибикор до 3 месяцев.

Здравствуйте. В анализах крови значительно повышены триглицериды, которые реагируют при проблемах с органами ЖКТ, щитовидной железы, при нарушении питания, при вредных привычках, особенно приеме пива.
Рекомендуется обследовать щитовидную железу (ттг, т4 св, узи). Кожные проявления на фоне патологии щитовидной также характерны.
По узи изменения печени и поджелудочной в виде замещения на жировую ткань.
Обязательно обследование сосудов шеи и нижних конечностей с учетом таких цифр по холестерину.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.