Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3301514

Что вас беспокоит?

Стул у грудничка

Здравствуйте, 27.05.25 родилась дочка! Сейчас беспокоит стул жёлтый жидкий, частично впитывается в памперс, достаточно частый! При кормлении урчит живот! Когда пукает может тоже выделиться стул! В остальном всё нормально кушает хорошо на ГВ. Мы купили баксет беби, биогайя, пока не начали давать, читала вот ещё про лактазар, что лучше в такой ситуации? И если будут колики какой препарат лучше?. Как давать препараты если мы на ГВ?. И чем можно почистить налёт на половых губах?

Нет
32 года
4 Июня 2025·Просмотров: 197·Ксения, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию, можно предположить, наличие проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
В таких случаях обычно рекомендуют:
прием ферментов лактозы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес

Дарья Николаевна, ещё хочу спросить про сон, второй день ребёнкок плохо уходит на ночной сон как будто перевозбудилась что или, машет руками и ногами крутится, хочет спать и не может, днём спит нормально, что делать? Нормально ли это? И когда начинать давать витамины для?

Нормально, режима еще у ребёнка нет и может сбиваться
Витамин д даем с 3 недель жизни по 1000ме

Принятый ответ

Здравствуйте

Представленная картина вероятнее всего характерна для лактазной недостаточности

Признаки лактазной недостаточности это частый кислый пенистый впитывающийся в подгузник жидкий стул, раздражающий перианальную область, бурление в животике при кормлении.

Это транзиторное, то есть временное состояние, пока не созреет свой собственный фермент.
В таком случае рекомендуется прием фермента лактазы (лактазар/колиф) в каждое кормление, многие мамы отмечают положительный эффект, но каждый ребёнок индивидуален

Эффективность оценивается спустя 14 дней непрерывного приема.

Баксет в таком случае не эффективен

Перед кормлениями рекомендуется Выкладывать на животик, массаж животика по часовой стрелки, гимнастика, упражнение велосипед, поза высаживания, поза "тигр на ветке"

Также некоторые мамы отмечают положительный эффект от препаратов на основе симетикона (эспумизан)
Препарат можно давать с ложечки
Развести молоком либо после сразу дать грудь

Виктория Витальевна, второй день ребёнок плохо уходит на ночной сон как будто перевозбудилась хочет спать и не может заснуть машет руками и ногами капризная, этот нормально или что можно сделать? Когда начать витамины д?

Витамин д в первой половине дня (утром) с 1 месяца, рекомендуют такие препараты как аквадетрим. Дэтриферол или вигантол до года 1000ме

Возможно в течение дня большие интервалы между сном, поэтому малыш хуже уходит на сон

Виктория Витальевна, наоборот днём она кушает и сразу спать, вечером вот много спала

Возможно беспокоит животик, чаще всего в вечернее время это происходит.

В таких случаях можем только облегчить самочувствие ребёнка, избавиться от них к сожалению не возможно.

Перед кормлениями рекомендуется Выкладывать на животик, массаж животика по часовой стрелки, гимнастика, упражнение велосипед, поза высаживания, поза "тигр на ветке"

Также некоторые мамы отмечают положительный эффект от препаратов на основе симетикона (эспумизан)

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения. По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.

Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.

Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область.

Необходимо добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем не раньше, чем через 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото стул вариант нормы. Часть на поверхности, часть впитывается. Частота тоже может быть Разная, может быть после каждого кормления.

Но по описанию есть признаки ЛН


Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.

ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте. Если есть вышеперечисленные симптомы, то использовать ферменты.

В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.

Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

Налёт на половых губах не убирать, это естественная смазка. Достаточно простого подмывания.

Колики это функциональные возрастые особенности, которые пройдут с возрастом. Достаточно обычно чаще выкладывать на живот, массаж животику, тепло на животик. Некоторые мамы находят эффект от пробиотиков, напрмер биогая. 5 капель 1 раз в день.

Ирина Михайловна, в каждое кормление это как? Она может через 10 мигут снова кушать !

Если интервал между кормлениями меньше часа, то фермент не надо давать. Если больше, то даём.

Принятый ответ

Здравствуйте. Результат от приёма фермента оцениваем через 2-3 недели ежедневного приёма, не раньше, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, спасибо, почему ребёнок плохо уходит на сон? Как будто хочет спать и не может заснуть машет руками и ногами крутится

желательно использовать Глицин, разрешен с рождения. Глицин 50мг растереть таблетку между двумя ложками в порошок добавить воды до состояния кашицы и чистым маминым пальцем нанести на дёсна ребёнка перед сном. Со слизистой дёсен поступает непосредственно в головной мозг и там работает.
Глицин абсолютно необходим для развития головного и спинного мозга у детей, это аминокислота тормозной медиатор нервной системы, необходима для работы центральной и периферической нервной системы. Если его просто проглотить, то он захватывается печенью и используется для детоксикации на реакции глицинирования, но мозгу не достаётся. Способствует наступлению сна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.