Консультация педиатра /

Вакцинация — вопрос №3302676

123 просмотра

Ребенку 3 месяца и 1 неделя. Послезавтра планируется вакцинация Пентаксим. Сдали перед вакцинацией кровь и мочу. Можно ли с такими показателями ставить эту прививку?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Общий анализ мочи, можно предположить, что в пределах нормы.

Противопоказания для вакцинации нет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- эозинофилы в норме


В моче не должно быть бактерий, скажите пожалуйста, использовали мочеприемник для сбора мочи?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, сразу в стиральную банку собирали, так как не было сборника для мочи в ближайших аптеках, поэтому решили так собрать
Педиатр
Все верно, так и нужно, а малыша подмывали с мылом?
Собирали среднюю порцию мочи или сразу, как начал писать?
Клиент
Алина Александровна, подмыла с мылом, полотенцем слегка пропитала , чтобы воду убрать . Как начал писать, практически сразу в банку все попало
Педиатр
Если собрана первая порция, вполне возможно, что бактерии просто попали с кожи. Явных признаков инфекции по анализу мочи нет, вакцинироваться можно. Но всё-таки рекомендуется перестать анализ мочи, тщательно подмыть ребёнка с мылом, и собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер.
Педиатр
Здравствуйте, в представленном анализе эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
По ОАМ вероятно был дефект сбора( перед процедурой ребёнка подмыть с мылом спереди назад и в стерильный контейнер ловим среднюю порцию мочи )
После очного осмотра педиатром можно вакцинироваться!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Анализы посмотрела.

По общему анализу крови:
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты до 4-5 лет повышены, а нейтрофилы, наоборот, снижены, то есть преобладают лимфоциты над нейтрофилами (гранулоцитами). Это норма. В 4-5 лет происходит лейкоцитарный перекрест, когда эти показатели меняются местами, и нейтрофилы станут преобладать над лимфоцитами, как у взрослых. Просто референсные значения в анализе указаны не конкретно под возраст вашего ребёнка, отсюда такие расхождения в нормах.

Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста). Незначительно повышение этого показателя часто диагностически не значимо, зависит от того, натощак ли сдавали кровь, насколько хорошо ребёнок пьет жидкости.
Моноциты в норме. При их повышении можно было бы предположить теаетне вирусной инфекции.
Базофилы и эозинофилы в норме. Из повышение могло бы косвенно означать о наличии аллергопроцесса или глистной инвазии. Так же эти показатели могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях.
Соэ в норме.
Данных за воспалительную активность нет, анемии нет (эритроцитарные индексы MCV MCHв норме, RDW тоже норма, гемоглобин в норме).
Все хорошо по анализу крови 👍🏼
Принятый ответ
Педиатр
В анализе мочи изменения, скорее всего, связаны с дефектом забора мочи.

Нужно хорошо ребёнка подмыть и наклеить мочеприемник, пересдать анализ. Можно мочу собрать так: подлавливаете момент, когда малыш давно не мочился - берёте бутылочку, наливаете теплую воду и брызгаете на половые органы ребёнка, малыш рефлекторно помочится, а вы подставляйте стаканчик.
Но и с таким анализом мочи вакцинация разрешена.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу крови есть признаки небольшой гемоконцентрации - вероятно жарко и не попоили перед анализам ребёнка, воспалительных изменений нет, моча норма, бактерии могли попасть при сборе через мочеприёмник - погрешность при сборе анализа. Противопоказаний для вакцинации не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 180-700).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме.
-СОЭ в норме.

Общий анализ мочи в норме.

Вакцинироваться можно. Будьте здоровы!
Педиатр
Добрый день
В общем анализе мочи признаков воспаления нет, но есть бактерии в небольшом количестве. Возможно неправильно собрали мочу. необходимо повторить общий анализ мочи
По общему анализу крови признаков воспаления не определяется. Но есть нейтропения 0.8, это немного сниженный уровень нейтрофилов, но противопоказанием не является. В таком случае просто необходимо следить за уровнем нейтрофилов один раз в месяц
Противопоказаний для проведения вакцинации нет
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 5,88 *10^9/л чуть ниже нормы ( нижняя граница нормы -6)-данный показатель реагирует снижением в ответ на контакт с вирусной инфекцией. Возможно, ребенок перенес вирусную инфекцию бессимптомно. Изолированное изменение показателей не требует лечения.
-незрелые гранулоциты чуть выше нормы- повышение так же возможно после контакта с вирусом.
-лимфоциты -4,34
преобладают над нейтрофилами- 0,82 -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-СОЭ- 2 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин- 124 г/л норма ( нижняя граница нормы 90-95 г/л-до 6 месяцев ), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме(МСV-28 норма ( норма до 30) МСНС -353 норма ( норма до 360) ,снижение RDW не имеет диагностической значимости. . Признаков анемии нет
-тромбоциты--356 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
- эозинофилы повышены в процентах, но в приоритете абсолютное значение. Показатель в норме.
Итог: воспалительных изменений нет, признаков анемии нет. Анализ соответствует возрасту ребенку.
Противопоказаний для вакцинации нет. После осмотра доктора можно вакцинироваться.
Педиатр
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

ОАМ без признаков воспалительного процесса
Как правило при таких результатах анализа противопоказаний для вакцинации нет, перед допуском обязательно осмотр очный доктором
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
С чем могут связаны отклонения от нормы
23 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Странные выделения
28 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Ферритин 530
16 мая 2024
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония 30 и 9 % двусторонняя, лечение
28 сентября 2024
Елена, Владимир
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче у девочки 1год
29 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Сдал анализы расшифровка
3 февраля
Алексей, Сокол
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
60 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск