Консультация педиатра /

Температура без симптомов — вопрос №3305759

54 просмотра

Здравствуйте. Ребенок 5 лет, со вчерашнего вечера поднялась температура, сначала была 37,5, к ночи 38, дала Нурофен, спал ребенок хорошо, сегодня утром снова температура 38, озноб, ребенок конечно не лежит тряпочкой, но не особо активный, к 13.00 температура снова 38,2, то есть нурофен помог не надолго, дала Панадол в этот раз, сейчас спит, температура немного спала. Кроме температуры других симптомов нет, на горло не жалуется, нос дышит. Единственное, сегодня ребенок проснулся с опухшим верхним веком на одном глазу, но не могу сказать точно с чем это связано, поскольку ребенок аллергик на пыльцу или солнце, пока не выяснили до конца в период весна-лето такие опухшие глаза бывают, вчера после улицы он сильно чесал глаза, а утром проснулся с опухшим глазом, такое уже случалось буквально недавно, единственное отличие, что в предыдущие разы опухшие глаза после визаллергола и зиртека проходили практически полностью, по крайней мере визуально очень уменьшался отек, а в этот раз я сделал все то же самое и отек плюс минус такой же.
В туалет ребенок ходит нормально. 2.06 мы посещали педиатра, потому что у ребёнка увеличены лимфоузлы на шее, делали узи, размер максимальный 20мм. Но до этого ребенок болел, 16-18 мая была температура незначительная, потом сохранялся насморк, собственно на осмотре врач сказала, что аденоидит еще наблюдается у нас, слизь по задней стенки, ночные сопения, отсюда и лимфоузлы, и кровь еще вирусная так сказать, кровь сдавали 31.05. Сегодня лимфоузлы меньше, даже наощупь, но вот эта температура, которую довольно сложно сбить, опухший глаз и отсутствие остальных симптомов.
Что это может быть?Может ли быть мононуклеоз?
Оак и оам постараемся сдать завтра утром.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Юлия. По описанию похоже на вирусную инфекцию. Возможно, начало вирусного конъюнктивита.

При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.

Красные флаги при ОРВИ:

-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);
-Температура выше 40 градусов, которая не снижается с помощью жаропонижающих средств;
-Кровотечение любой локализации (носовое, кишечное и т.д.).
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Наиболее вероятно это вирусная инфекция, аллергический компонент тоже имеется. Есть комплексный препарат с 2х лет Анти-флу-кидс содержит парацетамол, витамин С и хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антисеротониновое, антигистаминное, мягкое антихолинергическое, седативное действие. Либо Антигриппин детский (разрешён с 3х лет) содержит жаропонижающий/болеутоляющий парацетамол, хлорфенамин антигистамиинный и витамин, шипучая лекарственна форма быстро всасывается и оказывает лечебный эффект. После улицы рекомендую промывать нос и лицо, если есть возможность - принять душ, дома окна не открывать до вечера, после проветривания влажная уборка, открывать только после дождя или ночью. Если есть робот-полотёр- каждый день включайте. В нос есть фильтры – с 2,5 лет разрешены. Супернос, Добронос, ПитСтоппер и другие. С 5 лет – уже можно рассмотреть АСИТ терапию. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По описанию похоже на начало вирусной инфекции, конъюнктивит скорее всего тоже с вирусом связан, учитывая, что нет эффекта от антигистаминных.

При высокой температуре и плохом самочувствии у детей используется нурофен 10 мг/кг с интервалом 6-8 ч не более 3 раз в сутки или парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки. Если дали один препарат нурофен, например, но через час температура такая же высокая, ребенок плохо переносит, можно дать парацетамол. Также важно понимать, что подъем Т - это реакция иммунной системы, организм таким образом создает условия для борьбы с инфекцией, и в таких случаях, главное, облегчить состояние ребенка, а не сбить до 36,6.
Какой вес у ребенка? Какую дозу жаропонижающих даете?
Можно также использовать физические методы охлаждения:
- если у ребенка теплые руки и ноги, следует раздеть его, обтирать водой комнатной температуры (22-25 °С);
- если у ребенка холодные руки и ноги, озноб, то обтирать его не надо, наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы (например, оденьте носки).
Чтобы жаропонижающие хорошо работали, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30-40 мл/кг, чаще предлагайте ребенку пить воду (сок, чай и др.), чтобы избежать обезвоживания.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,Юлия! Вероятно,описанная симптоматика характерна для течения вирусной инфекции. При вирусных инфекциях т может быть до 7-10 суток, а лечение вирусных инфекций симптоматическое, т е теплое питье, очищение носа,увлажнение воздуха.
Пить рекомендуют 30-40 мл на кг веса в сутки
Анализы конечно в таком случае рекомендуют сдать : ОАК, ОАМ, можно СРБ
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день.
Для диагностики состояния ребенка необходим осмотр врача, так как температура - это общий признак воспалительного процесса любой локализации, вирусной или бактериальной природы. Необходимо обеспечить ребенка достаточным питьевым режимом и прием жаропонижающих в дозировке ибупрофен 10 мг на кг, парацетамол 15 мг на кг при температуре выше 38,5 или по самочувствию ребенка
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос с кровью
5 июля 2022
Ксения, Рязань
Вопрос закрыт
Состояние малыша
18 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Задержка менструации
18 марта 2024
kiseleva_@bk.ru, Кудрово
Вопрос закрыт
Киста щитовидной железы
25 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Припухлость на веке
18 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём