Консультация венеролога /

Выделения из уретры — вопрос №1403931

931 просмотр

Добрый день. Были контакты в презервативе. После начались зуд и жжение во влагалище. Я в это время проходила курс свечей депантенол, думала от них. Очень похоже на цистит. Затем пошли выделения из уретры жёлтые через несколько дней зеленоватые. Гинеколог взяла мазки и прописала пока флуконазол и хайлефлокс 500, до готовности мазков. У партнёра симптомов никаких нет. Сейчас у меня тоже не жжёт и не зудит, только выделения. Мазки готовы, к доктору только через 4 дня. По мазкам гонорея и микоплазма. Может ли анализ быть ложным, ведь это не ПЦР? Почему у партнёра нет симптомов. Месяц назад мазок на флору у меня был чистый, слегка повышены лейкоциты. Нужно ли сдавать дополнительные анализы? Общий анализ мочи хороший.

Возраст: 48

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Марина
У вас один половой партнер?
Клиент
Виктория, да один. Два месяца назад рассталась с мужем. Это новый партнер. Но месяц назад я сдавала мазок на флору, он был хороший. Если бы меня заразил муж, симптомы бы появились раньше с новым партнёром секс был в презервативе, но оральный без, я принимающая сторона.








Клиент
Виктория, я неправильно написала. В оральном сексе, только кунилингус
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Пересдайте ПЦР мазок и посмотрите результат
Что - то где - то не сходится
Клиент
Виктория, добрый день. Получила ПЦР, загрузила. Посмотрите пожалуйста. Вчера врач назначила препараты, но мы не знали, подтвердится или нет. К врачу сейчас запись, не попасть. Супракс 400-7дней, клиндацин-6дней, флуконазол раз в три дня. Но нашли ещё гандерелла. Этих препаратрв достаточно, или что то добавить? Партнёру эти же препараты пить? И могла мы детей заразить через полотенца и т д?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Марина.
Действительно, по анализам выявлены диплококки..
Скорее всего это раннее заражение, когда Вы ещё жили с мужем. Видимо из-за хорошего иммунитета, либо возможно принимали антибиотики по поводу другого заболевания, Вы перевели грнорею в латентную/скрытую хроническую форму. А сейчас (возможно на фоне ослабления иммунитета) заболевание активизировались и приняло острое течение.
У женщин гонорея не всегда протекает в Острой форме, часто бывают скрытое течение.. Это у мужчин всегда всё в Острой форме из-за физиологических особенностей мочевыделительной системы.
Клиент
Екатерина, добрый день. Антибиотики не принимала. Фемофлор был чистый три месяца назад, мазок на чистоту сдавала месяц назад, перед плазмой, тоже чистый. Начала проходить курс плазмы по гинекологии и пошли выделения, не сразу, а после связи со вторым партнёром. Сначала больно зуд, жжение но я думала это от свечей, а затем выделения.Секссо вторым был в презервативе, но он водил головкой со своей смазкой у входа во влагалище. Так он мог меня заразить.И если я заразилась ранее, почему не было симптомов? Получается, если я больна от бывшего мужа, то я заразила нового партнёра? У бывшего мужа всё хорошо. У нового партнёра тоже.
Клиент
Екатерина, а может анализ быть ложным, врач сначала ставил вагинит и цистит? Есть смысл сдать ПЦР?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Марина, если у обоих мужчин всё хорошо, то тогда есть смысл досдать ПЦР мазок.
Вы сколько дней пропили хайлефлокс 500?
Клиент
Екатерина, один вчера
Клиент
Екатерина, и флуконазол 2 раза
Венеролог, Дерматолог, Детский
Марина, тогда можно сегодня-завтра сдать ПЦР мазок, на результат антибиотик не повлияет.
Если гонорея есть, то ПЦР покажет, если нет, то значит и гонореи Нет.
Клиент
Екатерина, фторхинолоны же действуют на гонорею? Мужчины не проверялись, но симптомов нет
Венеролог, Дерматолог, Детский
Марина, вообще по правилам контроль излечиваемости проводится: если культуральный метод, то через 14 дней после окончания приёма антибиотика, если методом ПЦР - то через месяц после окончания приёма антибиотика.
Если Вы только вчера приняли одну таблетку, то сегодня-завтра бактерии ещё обнаружатся в мазке.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Марина, диплококки - это большая группа бактерий, это может быть и гонорея, и стрептококи и другие.
Либо у Вас гонорея, либо дисбиоз (нарушение флоры) — поэтому лучше сдать расширенный анализ Фемофлор
Клиент
Екатерина, по второму анализу же у меня гонокок и микоплазму нашли, я два прикрепила
Клиент
Екатерина, мой гинеколог говорит, что фемофлор не всегда точно показывает. А второй анализ, что я прикрепила, говорит лучше фемофлора. Это так? А фемофлор это ПЦР?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Марина, фемофлор это тоже ПЦР метод, просто он показывает не только ИППП, но и собственную флору + условнопатогенные микроорганизмы.
Да, я видела второй анализ, но это микроскопия. Лучше сделать ПЦР мазок (либо просто ПЦР мазок на гонорею, либо фемофлор)
ПЦР исследование более чувствительное, нежели микроскопия.
Клиент
Екатерина, а флуконазол 150 может повлиять? Я два раза пила. Сегодня выделений почти нет, но после мочеиспускания как-то не хорошо
Венеролог, Дерматолог, Детский
Марина, Флуконазол эффективен только в отношении грибкового поражения (Кандида). В отношении Гонореей он не эффективен.
Клиент
Екатерина, а я могу сегодня сдать мазки на ПЦР в разных лабораториях, или второй мазок будет не информативен после первого, там всё сотрут?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Марина, конечно можете сдать ПЦР мазки.
Стирать конечно никто ничего не будет, это результат из лаборатории лечебного учреждения. Просто для доктора и для Вас будет ясность.
Клиент
Екатерина, добрый день. Мне написали лечение супракс солютаб 400, но у меня была крапивница на Пинициллин, я доктору сказала, но она говорит, всё будет нормально. Одну таблетку я приняла, а потом прочла, что это Пинициллин. Можно заменить на азитромицин 500, или он не эффективен?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Марина. Не переживайте, принимайте дальше Супраск - это антибиотик Цефалоспоринового ряда 3 поколения - это не пенициллиновый ряд - аллергии не должно быть!.
Диагноз подтвердился, значит лечению совместно с п/портнером.
Клиент
Екатерина, я испугалась и наверное испортила лечение. Позавчера я приняла супракс 400, вчера азитромицин 500-2шт. Что теперь делать? С доктором связи нет.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Марина, не переживайте. Азитромицин так же используется в лечении гонореи.
Сегодня продолжайте приём Супраск.
Эффект лечения будет - не переживайте!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а то что я один день пропустила супракс, ничего страшного? А азитромицин не пить дальше вместе с супраксом? У меня ещё микоплазма по первому анализу была, а по фемофлору уже не было, но пцр гонорею и гандерелла показало.
Клиент
Екатерина, ещё подскажите после лечения контроль через два дня, две недели и три месяца верно?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Марина, то что пропустили ничего страшного, Вы же не просто пропустили, а заменили на другой антибиотик. Эффективнее в отношении Гонореи цефалоспорины, чем макролиды (Азитромицин). Чтобы наверняка, можно пропить с сегодняшнего дня курс 7 дней.
Контроль излечиваемости проводят не ранее чем через 2 недели после окончания лечения.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Вероятность ошибки минимальна. И клиника тому подтверждение. Чтобы не сомневаться можете соскоб ПЦР буквально сегодня-завтра.
Сейчас необходимо следующее:
Юнидокс-солютаб по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Дазолик по 1 таб 2 раза в день 10 дней.
Флюконазол 150 мг однократно в 1, 4 и 7 день лечения.
Необходимо соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Клиент
Владимир, добрый день. Я загрузила ПЦР, там ещё гандерелла. Мне вчера врач назначил, супракс 400- 7 шт по 1, флуконазол по 1 раз в три дня, крем клиндацин. Но мы не знали, подтвердится гонорея или нет. Этих препаратов мало?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Понятно. Всё сошлось. Что лучше в вашем случае я уже написал. Рекомендации прежние!
Клиент
Владимир, а партнёру теже препараты?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Если у него выявлено то же самое, то да.
Клиент
Владимир, он не сдавал анализы, клиники нет. Но у меня он один партнёр, больше не от кого не могла заразиться.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Лучше бы конечно его обследовать тоже. Но если категорически отказывается, тогда скопировать лечение.
Клиент
Владимир, у меня аллергия на Пинициллин и абоктал. Что делать? Можно заменить на азитромицин?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
А я вам их и не рекомендовал!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, досдайте ПЦР, при положительном результате лечение показано обоим партнерам независимо от наличия симптоматики
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония 82г ковид
11 декабря 2020
Лидия, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с желудком
1 сентября 2023
Дмитрий, Ярославль
Вопрос закрыт
Повышение температуры без симптомов уже неделя
21 июня 2024
trubo4ka_82@mail.ru, Коломна
Вопрос закрыт
Опасность контакта
27 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как начинается чиряк
11 февраля
Аида, Ряжск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
62 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
325 отзывов
Венеролог, Дерматолог
С 1990 -1996г Астраханска
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена
фотография пользователя
Быстрый ответ! Все по делу! Спасибо! 5!!!!!!!!!!!!!!! да, посоветую!!!!
— Даша