Описание УЗИ сердца и рекомендации — вопрос №3306567

Question

Описание УЗИ сердца и рекомендации — вопрос №3306567

Анонимный пользователь

153 просмотра

5 июня 2025

Просьба посмотреть УЗИ сердца и описать, что да как, дать рекомендации. Был инфаркт обширный 16 марта. Ведётся наблюдение у кардиолога, терапия принимается. УЗИ И принимаемые лекарства прикрепил.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

просьба

УЗИ сердца

рекомендация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юркулиева Гюлсуна Абдулвагабовна, вчера, 18:29

Кардиолог

Здравствуйте. По данным УЗИ есть признаки перенесенного инфаркта миокарда. Фракция выброса левого желудочка составляет 50%, глобально не снизилась, при этом некоторые сегменты стенок левого желудочка плохо сокращаются, некоторые не сокращаются. Позивиивным моментом является то, что не развилась аневризма левого желудочка. Недостаточности на клапанных небольшие.
Терапия расписана. Рекомендую обсудить с вашим кардиологом целесообразность назначения препарата Юперио, который может положительно повлиять на сократительную способность.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, вчера, 18:32

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте.
По УЗИ сердца есть зоны гипокинеза, то есть сниженной сократимости на фоне инфаркта миокарда. Фракция выброса на нижней границе нормы, но постепенно в течение 6 мес она повысится на фоне терапии.
Расширение левого предсердия и левого желудочка является следствием ибс и гипертонии, чтобы не было прогрессии, важно, чтобы артериальное давление было в пределах целевых значений, то есть менее 130/80. А пульс в покое в диапазоне 55-65.
Диастолическая дисфункция является проявлением сердечной недостаточности, и связана с нарушением расслабления сердца. Но назначенные препараты также положительно влияют на миокард.
Скажите, какие показатели давления и пульса?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 18:39

Клиент

Давление выше 115/70 не поднимается, пульс 60-70

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, вчера, 18:40

Кардиолог, Аритмолог

В целом, показатели в норме!
Также важно достичь целевого уровня ЛПНП менее 1.4.
Контроль осуществляется через 8 недель от начала приёма.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 18:42

Клиент

Большое спасибо!

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, вчера, 18:46

Кардиолог, Аритмолог

Крепкого здоровья!

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, вчера, 18:33

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Ознакомилась с результатом эхо-кг. Описанные зоны гипо-акинеза - это рубцы после инфаркта. Расширение полости левого предсердия и левого желудочка на фоне заболеваний сердца, гипертонической болезни. Фракция выброса (объем выбрасываемой крови сердцем) на нижней границе нормы (должно быть более 50%, у Вас 50%). Признаки сердечной недостаточности.
С учетом перенесенного инфаркта, признаков наличия сердечной недостаточности и фракции выброса на границе нормы - подобранная терапия обоснована.
Клопидогрел и кардиомагнил - чтобы стенты не закрылись. Эспиро и форсига для снижения нагрузки сердца и предотвращения прогрессирования сердечной недостаточности. Бисопролол при ибс для контроля пульса и снижения нагрузки сердца

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, вчера, 18:36

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте
Ознакомилась с результатом обследования.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса снижена.
Участки снижения сокращения на фоне инфаркта миокарда
Увеличение левых отделов сердца.
Рекомендуем продолжить лечение в полном объеме.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Пожаловаться

Михайлова Ольга Владимировна, вчера, 18:41

Кардиолог

Добрый день! Ознакомилась с результатами ЭхоКГ.
Сократительная способность сердца (фракция выброса) незначительно снизилась на фоне перенесенного инфаркта. (Это проявления сердечной недостаточности) Есть зоны в сердце, которые недостаточно сокращаются или не сокращаются - это последствия перенесенного инфаркта. Есть расширение полостей сердца на фоне ишемической болезни сердца и гипертонии.
Как правило при соблюдении рекомендаций, в именно контроль АД (цифры должны быть до 130/80 мм рт ст) и ЧСС (в покое не выше 60-65) идет адаптация сердца и фракция выброса подрастает и в целом наступает значимое улучшение самочувствия.
Терапия назначена Вам адекватно, согласно клиническим рекомендациям.
Подскажите на данной терапии какие у Вас цифры АД и ЧСС?
Как давно сдавали кровь для определения уровня холестерина и ЛПНП?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 18:45

Клиент

Давление не выше 115/70, пульс 60-70. Холестерин 17.04 ЛПНП 2.8

Пожаловаться

Михайлова Ольга Владимировна, вчера, 18:51

Кардиолог

Цифры АД и пульса укладываются в пределы нормальных значений. Целевой уровень ЛПНП для Вас составляет менее 1,4.
Необходимо повторно сдать анализ на ЛПНП, как раз пришло время оценить терапию статинами

+ 1

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, вчера, 18:52

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. По эхо есть расширение левого предсердия, левого желудочка, это может быть в результате гипертонии и постинфарктные изменения. Левый желудочек, в связи с нарушением сокращения отдельных зон, плохо расслабляется (это диастолическая дисфункция) и пока слабо выбрасывает кровь. Но не критично, фракция выброса на нижней границе нормы (50%). Еще мало времени прошло после события. Контроль эхо в динамике, повторить через 3-6 мес.
По лечению назначено 2 аетиагреганта для профилактики тромбозов (Клопидогрель обычно прием до года, аспирин на постоянную основу).
Периндоприл, бисопролол для улучшения функции левого желудочка и контроля сердечного ритма. Контроль ЧСС, контроль АД.
Эспиро - для уменьшения симптомов сердечно недостаточности, как и форсига. Для предотвращения прогрессии ХСН.
Обязательно рекомендуется проведение холтеровского мониторирования ЭКГ для уточнения сердечного ритма в течение суток.
Контроль липидограммы (целевой уровень ЛПНП менее 1,4). С этой целью назначены статины (розувастатин 40 мг или аторвастатин 80).Если лпнп выше, то рассматривать более оригинальные препараты , типа крестора, либо добавление к терапии эзетимиба 10 мг.
Добавила бы к терапии пантопразол 20 мг для защиты слизистой желудка на фоне приёма клопидогреля и аспирина.
Делали ли Вам узи сосудов шеи, нижних конечностей?
Есть ли вредные привычки?
На каком уровне сейчас АД, пульс и есть ли жалобы?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 19:08

Клиент

УЗИ ШЕИ НА КОНЕЦ Июня НАЗНАЧИЛИ АД НЕ БОЛЕЕ 115/70, ЧСС 65-70. Иногда (редко бывает ) неприятные ощущения в области сердца, как тянет. Вредных привычек нет. Ещё прикрепил результаты Холтера.

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, вчера, 19:13

Кардиолог, Терапевт

По Холтеру нормальный синусный ритм, чсс адекватное, что в покое, что при нагрузке. Экстрасистол не много.
Удивило - подьем на 10 этаж) была надобность?
Терапия адекватная, продолжать. Добавить для защиты желудка пантопразол 20 мг.
Контроль липидограммы (ЛПНП менее 1,4). Коррекция терапии по результатам анализа и узи сосудов.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 19:15

Клиент

Да надобности не было) Большое Вам спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли лечение?

7 ответов

17 декабря 2020

Александра, Краснотурьинск

Вопрос закрыт

Тахикардия

4 ответа

8 декабря 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Беспокоит сердцебиение

1 ответ

11 марта 2024

Юрий, Краснодар

Вопрос закрыт

АНАЛИЗ МОЧИ pH 7 ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ, ЕСЛИ НОРМА 6

1 ответ

15 февраля

ЛЮБОВЬ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Болдырева Наталья Владимировна, вчера, 19:19 · Accepted Answer · 2025-06-05T19:19:16+03:00

Пожаловаться

Болдырева Наталья Владимировна, вчера, 19:19

Кардиолог, Терапевт

Здоровья Вам и сил! Аккуратнее с нагрузками такими)Вы молодой и все восстановится!)

Принятый ответ