Сцинтиграфия — вопрос №330662

Question

Сцинтиграфия — вопрос №330662

Александра

1643 просмотра

28 октября 2020

Добрый вечер. Уже обращалась с вопросом своего зоба. Обнаружила шишку на горле, эндокринолог назначил пункцию, уровень кальцитонина и анализ ттг. Все сдела, пункция b2 доброкачественный, ттг 1,71, а вот кальцитонин был 5,5 а норма 4,8 максимум. Врач назначил сцинтиграфию, сделала, результат - холодный узел. Сейчас отправляет врач к хирургу резать. Может кто поделится опытом, или просто мнением своим подселится.

Вопрос закрыт

щитовидка

сцинтиграфия.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александра, 28 октября 2020

Клиент

Наталия, к хирургу идти ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Для чего?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Прикрепите результаты сцинтиграфии.

Пожаловаться

Александра, 28 октября 2020

Клиент

Кальцитонин не завышен, но больше безопасного порога. Холодный узел (повышенный захват радио фарм препарата) указывает на более негативный прогноз.

В идеале будем планировать экономную резекцию (удаление) узла субтотальная струмэктомия).

Пожаловаться

Александра, 28 октября 2020

Клиент

Наталия, это написал доктор .

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Повышенный захват фарм препарата - это горячий, а не холодный узел. Прикрепите исследование.

Пожаловаться

Александра, 28 октября 2020

Клиент

Наталия, прикрепилось? Не понимаю

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Да.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

По данным сцинтиграфии нет никакого "повышенного" накопления фармпрепарата. И кальцитонин не повышен "выше безопасного порога". Мое мнение - не нужно трогать железу, тем более делать "экономную" резекцию железы, т.к. коллоидный узел - это заболевание всей железы, а не отдельно взятый узел. И если удалить только его, нет гарантии, что не появятся новые узлы. Вы можете проконсультироваться у онколога - хирурга по этому поводу. Я же не вижу повода для операции.

Пожаловаться

Александра, 28 октября 2020

Клиент

Наталия, сейчас как быть? Идти всё-таки к хирургу на консультацию?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Он онколог? Если нет, то не идти. Сходите к онкологу. Если это онкология, то вырезать нужно всю железу (никаких экономных резекций), а если это не онкология, то зачем ее вообще трогать.

Пожаловаться

Александра, 28 октября 2020

Клиент

Наталия, т.е вы не отрицаете онкологию?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Отрицать онкологию может только гистология после операции. Все остальные обследования могут ее только предполагать. По данным проведенных исследований у Вас нет подозрений на онкопроцесс.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Нужно лишь контрольное УЗИ через 6 мес и живите спокойно с родной и целой железой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АТ -ТПО- 1676, что делать?

1 ответ

27 августа 2021

Алла

Вопрос закрыт

Тиреодит, повышены гормоны

5 ответов

11 октября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

УЗИ щитовидки

5 ответов

12 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Повышены антитела ТПО

5 ответов

15 мая 2024

Кристина, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2020-10-28T16:57:49+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 28 октября 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Холодный узел - не значит рак ни в коем случае. более точной является биопсия щитовидной железы, а по ее результатам у вас доброкачественный узел. Считаю, что операция не нужна.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2020-10-28T17:39:51+03:00

Здравствуйте! По результату биопсии узел доброкачественный. Кальцитонин повышен незначительно- это ни о чем не говорит при хорошем результате биопсии. Холодный узел говорит о том, что и при сцинтиграфии онкология исключается. Показаний к оперативном лечению нет. Если только эта "шишка" причиняет Вам косметические неудобства, то только в этом случае показана операция

Accepted Answer · 2020-10-28T18:13:49+03:00

Добрый день, холодный узел может быть при тиреоидите, онко, коллоидный узел, киста. А это значит, что однозначного ответа сцинтиграыия не дала, что касается повышения кальцитонина, оно действительно незначительное и может быть связано с кальциево-фосфорный обменом. Пункция у вас хорошая. Мои выводы: можно сходить на консультацию к хирургу и обсудить консурвативную тактику. Оперировать сейчас я бы не рекомендовала, мне кажется, что данных больше за доброкачественный узел. А через 3 месяца сделайте УЗИ с эластографией

Accepted Answer · 2020-10-28T18:50:09+03:00

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 28 октября 2020

Эндокринолог

Показаний к операции нет. Узи щитовидной железы, кальцитонин через 6 месяцев. К хирургу не нужно.

Принятый ответ