Облазит кожа на пальцах

Оксана Арзуманова5 Июня 2025

5.0

Дерматолог Детский дерматолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Для диагностической гипотезы необходимо задать несколько уточняющих вопросов.
Скажите пожалуйста есть что-то в летний период, с чем ребенок контактирует,что нет в другое время года?
С чем можете связывать?

Юлия Ведель5 Июня 2025

5.0

Дерматолог Детский дерматолог

Юлия, здравствуйте! Это похоже на проявления эксфолиативного кератолиза.
Причины его развития могут быть дефицитные состояние, перенесённые вирусные заболевания, в летний период это может быть потливость,перегревание, длительный контакт с водой.
Рекомендуется:
Для исключения дефицитов сдать общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, В9, В12.
Для мыться рук вместо мыла использовать масло Липобейз, Липикар или Атодерм.
После каждого контакта с водой увлажнять эмолентами - Липобейз, Эмолиум или Липикар,
Для снятия воспаления - Адвантан крем 2 р в день 7 дней, затем мазь Радевит 2р в день 1 месяц.
Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.

Светлана Кащи5 Июня 2025

4.7

Дерматолог Детский дерматолог

Здравствуйте !
По описанию можно предположить эксфолиативный кератолиз, бывает от потения, после перенесенных вирусных инфекций, дефицитных состояний).
Обычно рекомендуется :
-крем акридерм 2 р в день 7 дней,далее мазь радевит актив 2 раза в день 14дней
-крем урокрЭм 10% 2 раза в день 1 мес
-ограничить контакт с пластилином, слаймами и т.д.
-минимизировать контакт с водой
-проверить дефицитные состояния (витамин Д, цинк, медь, ферритин, железо, магний, кальций, витамин В9,В12)
Внутрь витамин Д (вигантол) в профилактической дозировке 1000ЕД.

Натела Хизриева5 Июня 2025

2.7

Дерматолог Детский дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Данное состояние похоже на эксфолиативный кератолиз. Часто возникает в детском возрасте на фоне избыточной потливости ладоней,, также могут вовлекаться в процесс подошвы.

Также такое состояние может возникнуть после перенесённых вирусных инфекций. Иногда наблюдается сезонность с ухудшением в зимнее время. С возрастом, как правило, это проходит.
По исследованиям данное состояние не связано с дефицитами микроэлементов и заболеваниями внутренних органов.

Для восстановления кожи используют два средства:
ЦИКа- крем а-дерма дермалибур цика, или крем Авен сикальфат, или Цикапласт бальзам (на выбор)+ эмолент: крем лакри,или бальзам Липобейз, или крем белобаза без цинка - частота нанесения не ограничена. Использовать до восстановления кожи. Затем кратность нанесения можно снизить и оставить данные средства для профилактики.

При появлении воспалительные реакции в виде покраснения назначаются коротким курсом средства с гормоном, например мазь Комфодерм 2 раза в день 7 дней.

Для мытья рук Не рекомендуют использовать мыло, так как это щёлочь, а щёлочь разрушает водно-жировую мантию. При эксфолиативном кератолизе защитный слой,как правило, нарушен. Лучше использовать специальные: очищающий гель Цикапласт.

Обязательно после каждого контакта с водой наносить обильно эмолент.

Во время купания в воде (водоем,бассейн) использовать специальные защитные средства, которые будут создавать защитный слой по типу второй кожи. Например А-Дерма Дермалибур барьер (не путать с ЦИКа) или обычный медицинский вазелин-он обладает гидрофобными свойствами, то есть отталкивает воду и не растворяется в ней. Наносить перед каждым купанием