Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3306823

Что вас беспокоит?

Эритроплазия Кейра

Ходил с красным пятном на головке. Обследовался, сделал биопсию - Эритроплазия Кейра. Госпитализировали для иссечения, по итогу врач в больнице сказал что это не нужно вырезать, достаточно сделать биопсию и обрезание. Заведующий подтвердил его слова. Повторная билпсия показала лейкоплакию. Прошел месяц, пятно не изменилось в размере, но стало заметно тусклее. Пошел к врачу, который направил меня на госпитализацию и спросил что делать дальше. Он сказал ждать и наблюдать. На вопрос сколько - он ответил: всю жизнь. Если увеличится - глубоко вырежем, если не изменится - ничего не надо делать, если пройдет - повезло. Я спросил, может хотя бы пройти курс лечения 5-фторурацилом? На что он сказал что лучше ничего не трогать. Что вы думаете насчет этого? Хотелось бы вылечиться пока заболевание не перешло в инвазивную форму. Если нужно, могу добавить фото как было и как выглядит сейчас.

Эритроплазия Кейра
21 год
5 Июня 2025·Просмотров: 677·Влад

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете прикрепить фото для оценки? Вообще, это является достаточно редким заболеванием. Оно может медленно прогрессировать. Поэтому рекомендовано динамическое наблюдение. Обрезание в итоге не делали?

Галина Александровна, здравствуйте, прикрепил фото до обрезания и через 5 недель после него.

Понятно, значит вмешательство было выполнено.
Пока динамический контроль. На область головки можно ещё порекомендовать метилурациловую мазь.

Галина Александровна, спасибо, а что насчет лечения фторурацилом? Просто я уже много чего начитался, и честно говоря не понимаю почему врачи толком не назначают такое лечение. А также можете пояснить как часто и на протяжении какого времени мазать метилурацилом.

Относится к противоопухолевым средствам. Лучше по этому поводу проконсультироваться у онколога.
Метилурацил можно длительно. Можно порекомендовать пока начать 2 - 3 раза в день, средняя продолжительность 2 недели.

Галина Александровна, понял вас, спасибо

Пожалуйста.

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас проконсультировать
Эритроплазия Кейра - редкий диагноз, в тем более он крайне редкий в таком молодом возрасте! Ни разу не видел его до 50 лет
Где Вам выполняли гистологическое исследование? Можете прикрепить бланк гистологии?

Владислав, здравствуйте, прикрепил 2 фотографии с результатами гистологии, на первой как раз таки выявлена эритроплазия, а на второй лейкоплакия. Насколько я понимаю во время второй биопсии участок кожи брали примерно в том же месте, где и в первый раз, то есть это участок зажившей ткани. Не знаю влияет ли это на результат. Насколько я понимаю 1 исследование было отправлено в инвитро(биопсию делал в частной клинике, также врач, проводивший биопсию отправлял патологоанатому фото новообразования), вторую биопсию делали в городском онкодиспансере Санкт-Петербурга.

Вижу заключение
Ему можно доверять
Без лечения такое поражение оставлять нельзя
Для лечения используются разные деструктивные методики или топические методы.
Видел очень хорошие эффекты с препаратом Имиквимод

Владислав, понял вас, спасибо, жаль только написано что он рецептурный, потому что насколько я понимаю никто не собирается мне его назначать

Нередко пациентам удавалось его находить

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая результаты гистологического заключения в таких ситуациях наблюдение не самая надежная тактика. Рекомендуется рассмотреть такие варианты лечения как криодеструкция либо применения лазера или использовать препарат имиквимод. Данный вопрос нужно обсудить с онкодерматологом.

Рустам Гамирович, здравствуйте, когда я еще обследовался, все онкоурологи в 1 голос твердили что нужно вырезать новообразование и я уже был готов к этому, но как только дело дошло до операции, мне решили просто сделать обрезание и наблюдать. Даже тот врач что советовал консервативное лечение теперь говорит ждать. Поэтому я хочу понаблюдать еще месяц(с момента обрезания прошел месяц) и начать лечение имихимодом. Кстати почему то мне никто не рассказал про лазер и криодеструкцию, только про скальпель. Можете пояснить достоинства этих методов?

Проводиться амбулаторно, без разрезов, быстрое заживление, эффективен при поверхностных поражениях

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.