Что вас беспокоит?
Зеленые сопли и заложенность горла
Здравствуйте. Мне 23 года. 31 мая начало болеть горло и была высокая температура ночью - 37.7, 1 июня начал болеть лимфоузел на шее справа и в целом шея, в целом и думала, что продуло ее. Появилась заложенность горла и боль, начала активно поласкать прополисом, пить грудной сбор и амоксицилин. Температура с субботы выше 37,5 более не поднималась, максимум 37,5. Состояние в целом удовлетворительное, сильной слабости и ухудшения нет. Где-то на 3 день болезни по утрам появились сопли и кашель. И сопли зеленые с черными вкраплениями, при этом пазухи не болят. Также по утрам был кашель, но потом в течение дня ни соплей таких, ни кашля особо не было. Нос мог быть заложен, но без подобного цвета соплей и тд. В среду появилась головная боль, просыпаюсь уже с ней, есть предположение, что из-за жары, у нас под 30 градусов, но такая боль держится уже 3 день. Пила мигрениум - не помогает. В один день выпила анальгин, он помог, но насколько знаю его много нельзя пить. Сегодня та же самая картина с утра - головная боль, зеленые сопли и кашель, температуры нет, горло не болит. Более кашель на продолжается, но нос заложен. Но также в последнее время была бессонница, из-за чего пила по половинке таблетки реслипа на ночь. Вчера был 5 день приема амоксиклава, лимфоузел уже не болит. Нужно ли продолжать прием антибиотиков? Нужно ли пить синупрет или подобное? Как стоит продолжить лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы не сдавали ОАК или не выполняли рентген пазух носа перед началом антибиотика?
Как правило при бактериальной инфекции антибиотик назначается минимум на 7 дней, 5 дней это слишком мало
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
Головные боли и выделения из носа в подобных случаях первую очередь требуют исключения воспаления в пазухах - синусита как их наиболее вероятной причины
Для дообследования в таких случаях рекомендуют выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.
В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от лечения антибиотиком в течение 3 суток в таких случаях на очном приеме может быть рекомендована замена препарата на Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на цефалоспорины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Синупрет можно принимать в подобных случаях в качестве дополнения к основному лечению, если ранее был положительный эффект от применения данного препарата
Принятый ответ
Здравствуйте
Боли не усиливаются при наклоне вниз? Чем проводите лечение носа? По описанным симптомам можно предположить синусит,в тоже время цвет выделений более вероятно это результат работы защитных клеток в носу которые вырабатывают фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь В жёлтый или зелёный цвет
Амоксициллин в какой дозе принимаете и сколько раз в день?
Нет, не усиливаются. Капала только санорин в нос при заложенности
Амоксициллин утром и вечером по 500мг
Как стоит продолжить лечение?
Амоксициллин принимать рекомендуется во взрослой дозе 1000мг 2 раза в день,7 дней не менее
Рекомендуется при наличии подобных симптомов выполнить рентген пазух носа доя исключения синусита
Приложите фото горла пожалуйста к вопросу
Рекомендуется в нос использовать спрей Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней,он снимет отёк и откроет пазухи для оттока содержимого
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкайте отделяемое, закрывая одну ноздрю
Глотать больно? По задней стенке из носа стекает?
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес,это противовоспалительный спрей для длительного применения, работает только в носу и не вызывает привыкания
Принятый ответ
Здравствуйте.
Амоксиклав в какой дозировке принимаете? Рентгенографию пазух не делали?
Прием антибиотика лучше продолжить.
Синупрет можно добавить, он улучшает отток содержимого
Так же желательно добавить промывание носа
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вашей проблемы больше всего похоже на вирусную инфекцию конечно, даже несмотря на зеленые сопли (это не всегда признак каких-то бактериальных осложнений и гайморита, чаще всего это действие ферментов противовоспалительных). По срокам тут погранично получается, потому что в 90% случаев первые 7-10 дней болезни это как раз все в рамках вирусной инфекции и даже антибиотиков не требуется. Но т.к. есть симптомы, которые вас беспокоят, то как минимум надо сдать клинический анализ крови хотя бы и РГ, а лучше КТ, околоносовых пазух. И исходя из результата можно будет решать вопрос касаемо антибиотика. Синупрет в целом хорошо, растительный антисептик для пазух носа, иногда в комплексном лечении с помощью синупрета и гайморит не сильно страшный можно вылечить даже без антибиотика.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20197 ответов
- 7 Сентября 20204 ответа
- 30 Декабря 20207 ответов
- 4 Января 202122 ответа