Что вас беспокоит?
Температура 5 дней, налет на горле, зеленые сопли
Добрый день!ребенку 1 год 8 месяцев. В воскресенье 1 июня вечером поднялась температура 37,6. В понедельник полились сопли, начался кашель. Во вторник сопли стали желто-зелеными, сильная заложенность носа, кашель усилился, добавился еще конъюнктивит. Все время температура держалась 37,4. Делаем промывание 3-4 раза в день солевым растровом, Називин, прыскаем назонекс (назначение врача еще с прошлого насморка, сказали прыскать месяц). Также ингаляции 3 раза в день физраствором. В глаза тобрекс 4 раза в день 7 дней по назначению офтальмолога и промывание фурацилином. Сопли отсасываем аспиратором бэби vak. Улучшений нет, сегодня наоборот температура подскочила до 38,6, сбила нурофеном. Утром сдали ОАК, пока результатов нет. Участковый педиатр послушала, хрипов нет, назначила суммамед, сказала плохой налет и уже долгое время температура. Спит ночью очень плохо, хотелось бы побыстрее выбраться из этой болезни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют дождаться общий анализ крови, только потом решать вопрос о назначении антибактериальной терапии. При вирусной инфекции, температура может держаться до 10 суток иметь волнообразное течение
Здравствуйте. В таких ситуациях нужно дождаться анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и желательно СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединились ли бактерии. И только после этого принимать решение о приёме антибиотиков. Можно добавить капли Окомистин – антисептик на солевом растворе широкого спектра, активен против вирусов, простейших, грибков и бактерий, разрешён с рождения с антибиотиками совместим, его в глазки, носик и при необходимости - в ушки тоже можно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, пришли результаты анализов, если Вы посмотрите, то буду очень благодарна. Чтобы понимать нужен нам антибиотик или нет. Прикрепила их к вопросу.Спасибо
Принятый ответ
ПОСМОТРЕЛ, есть признаки бактериальной инфекции, нужен прием препарата Флемоксин солютаб до 7 дней.
Михаил Николаевич, спасибо большое !!!!
Добрый день.
Как правило налёт может быть не только при бактериальной инфекции, но также и при вирусной
Также температура при вирусной инфекции может держаться и иметь волнообразное течение до 7 – 10 дней
Если доктор подозревает бактериальную ангину (тонзиллит), то препарат выбора из антибиотиков это группа пенициллинов (амоксиклав)
Но антибиотики рекомендуют начинать принимать только после подтверждения бактериальной инфекции по общему анализу крови. Поэтому необходимо дождаться результаты
Здравствуйте!
Для бактериальной ангины (стрептококковой) всегда характерны выраженные боли в горле, увеличенные и болезненные лимфоузлы, острое начало - высокая температура. Часто, но не всегда, налет в горле. Но у маленьких детей стрептококковая ангина - очень редка.
Не характерно для стрептококковой ангины - проявления катаральных симптомов, как при ОРВИ, это насморк, кашель.
Информативная диагностика стрептококковой ангины - это стрептатест (продаётся в аптеке) и ОАК, по которому можно определить, воспалительная кровь или нет. Если да- нужен антибиотик. Если еще и стрептатест положительный - антибиотик пенициллинового ряда (Амоксициллин и его аналоги).
Если же тест отрицательный, но кровь воспалительная - антибиотик нужен, но какой - вопрос. Потому что с такими жалобами может протекать мононуклеоз, и если вы будете пить амоксициллин - ребёнка обсыпет. Поэтому желательно сдавать ОАК с атипичными мононуклеарами. А еще лучше - анализ крови на IgM к ВЭБ (Эпштейн Барр вирус, вызывающий мононуклеоз). Если это мононуклеоз - антибиотик другой, Панцеф (супракс). Но если кровь не воспалительная - это тоже может быть мононуклеоз, но в этом случае лечить антибиотиками его не надо. Лечение симптоматическое.
В общем, лучше сдать:
ОАК с лейкоформулой + атипичные мононуклеары
Стрептатест
По возможности - кровь на IgM к ВЭБ. И решать о дальнейшей тактике лечения.
Пока полоскать горло фурациллином, обильно поить. Из жаропонижающих лучше принимать ибупрофен (вес ребёнка в кг делить на 2= дозировка разовая в мл), так как он еще и снимает болевой синдром.
Выздоравливайте! Анализы можете скинуть мне, я посмотрю.
Здравствуйте!
Антибиотик назначают после сдачи ОАК.
Для исключения бактериальной ангины при налетах выполняется стрептатест. Его можно купить в аптеке. Он выполняется строго утром натощак, перед выполнением нельзя пить и чистить зубы
Здравствуйте, Анна!
Антибактериальная терапия, как правило, назначается с учётом общего состояния ребёнка и результата анализа крови.
И при вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней.
Подскажите, какой характер кашля у ребёнка? Влажный или сухой?
Илона Геннадьевна, здравствуйте! Кашель скорее влажный уже. Состояние ребенка в целом неплохое, но повышение температуры меня настораживает, плюс ночами она мучается, спит очень плохо.
Илона Геннадьевна, также температура получается уже 6 день. Аппетит есть, но видно что похудела.
Рекомендую дождаться результата анализа крови и уже после решать вопрос об антибиотике
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20163 ответа
- 23 Октября 201819 ответов
- 27 Августа 20191 ответ