СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура без симптомов

Ребенку через неделю годик, в среду 04.06.25 начала подниматься температура с 37.2, ночью была уже 39,3, днем на следующее утро температура постоянно есть, сбиваем нурофеном и цефеконом, когда действие одного или другого препарата заканчивается, температура стремительно растёт, вчера днём поднималась до 39.5, из симптоматики только температура и немного прозрачные сопли, кашля нет, ничего другого нет. Вызывала врача на дом, она тоже сказала что из симптомов только температура и немного сопи. Выпаиваю постоянно водой из шприца, стараемся ходить без подгузника. Сдали мочу и кровь, прилагаю результаты, расшифруйте пожалуйста, что по крови и моче? Что это может быть? Чем можно заменить Цефекон-Д, свечки почти не сбивают температуру, нурофен сбивает нормально, а свечи плохо очень. Может ли быть такая температура на зубы? Почти неделю назад у нас закончился Ротавирус типа А, сдавали кал, обнаружили ротавирус. Неделю ребёнок лежал с такой же температурой 39-39.5, была диарея. В этот раз кал тоже сдали, но результаты ждать долго.

Нет
27 лет
6 Июня 2025·Просмотров: 101·Арина, Армавир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным анализам, можно предположить, наличие варианта нормы. Данных за бактериальную инфекцию по представленному анализу нет.
Подскажите, какой сегодня день температуры и какая была сегодня максимально? Розеолой ребёнок не болел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Дарья Николаевна, розеолой не болел, сегодня максимально уже была 39

А какой сегодня день температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Дарья Николаевна, началась вечером в среду, третий получается

Таких случаях обычно рекомендуют наблюдать, есть такое заболевание, как розеола, для нее характерно повышение температуры в течение 3-5 дней и далее температура снижается и появляется сыпь, что говорит о выздоровлении

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Дарья Николаевна, пришла копрограмма, прикрепила результаты

Данный анализ не информативный, не нужно было его сдавать

Принятый ответ

Добрый день.

У детей с целью снижения температуры используются два препарата – либо нурофен (ибупрофен) дозировка 10 мг на килограмм веса ребёнка, грубо говоря вес ребёнка делим на два получается разовая дозировка в мл.

Либо парацетамол (сироп или свечи цефекон)
Дозировка 15 мг на килограмм веса ребёнка, поэтому свечи можно заменить на сироп парацетамолом

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Виктория Витальевна, пришла копрограмма, прикрепила результаты

На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови признаков Явного воспалительного процесса нет, В анализе крови увеличены моноциты, что говорит о течении вирусной инфекции.

По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно , когда выздоровеет ребёнок, сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).

Рекомендую все же повторно сдать кал на острые кишечные инфекции, учитывая недавно перенесенный ротавирус.

Скажите, пожалуйста, какой вес у ребёнка на данный момент? Рассчитаю правильные дозировки жаропонижающего.

Бессимптомная температура может быть при:
1) розеола (когда ребёнок температурит бессимптомно до 4-5 дней, далее его обсыпает. Сыпь эта не зудит. Характерно заболевшие для детей до 2-3 лет, им переболевает большинство, оно не опасное).
2) инфекция мочевыводящей системы
3) отит
4) орви
5) зубки
Поэтому если нет положительной динамики, температура так же и будет подниматься высоко, не будет увеличиваться бестемпературный интервал, то на 4-5 день лучше пересдать ОАК ОАМ, показаться лор врачу.
Всем детям при высокой температуре исключаются менингеальные знаки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Камиля Ильдусовна, 9700

На ваш вес нурофен (ибупрофен) 5мл,
Цефекон 100мг - нужно 1,5свечки за раз, потому что нормальная разовая дозировка на вес малыша 150мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Камиля Ильдусовна, у нас не проверял педиатр на менингеальные знаки

Это плохо. Вы можете попробовать самостоятельно:
Малыша уложите на спину, попробуйте его голову «прикоснуть» к его же груди. Голова должна согнуться .

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Камиля Ильдусовна, согнулась, ребёнок играет и голову тоже наклоняет вперёд

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Камиля Ильдусовна, ставлю одну свечку по способу применения, возможно поэтому плохо сбивает

Если одну свечку 100-мгмовую ставите, то конечно да, маленькая дозировка. Нужно 150мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Камиля Ильдусовна, а разве по анализу крови не будет видно менингеальные знаки? Разве кровь может быть в пределах нормы при этом заболевании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Камиля Ильдусовна, сдали и на острые кишечные, и копрограмму, и на дисбактериоз с чувствительность к антибиотикам, ждём результаты

Часто конечно изменения по ОАК отмечаются при менингите. Но мы доктора в любом случае обязаны проверять эти знаки.
При менингите явная клиника, это светобоязнь, несбиваемая или плохо сбиваемая высокая температура, плохое самочувствие, часто рвота, позже сыпь на теле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Камиля Ильдусовна, пришла копрограмма, прикрепила результаты

Признаков воспалительной активности нет.
Все остальные изменения характерны в таком возрасте у детей, о патологии не говорят.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если температура плохо снижается, рeкoмeндую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, помимо снижения гистаминовой реакции, будут снижать температуру, отёчность и рвотные позывы, при холодных ручках и ножках спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи вдоль, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально (в прямую кишку). Рeкoмeндую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). И водой, а не водкой/уксусом чтобы не было отравления – всасываются трансдермально и попадают ингаляционно. При дентации температура обычно не выше 38. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Михаил Николаевич, пришла копрограмма, прикрепила результаты

посмотрел, нужен прием препарата Фламин для детей на 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по по предоставленным анализам , можно предположить , что наблюдается норма. Показатели обмена гемоглобина немного ниже нормы – однако говорить о наличи анпмии на фоне болезни трудно, после выздоровления показатели могут вернуться в норму ( рекомендуют Сдать оак + ферритин после выздоровления )
Также не наблюдается маркера воспаления( нет повышения лейкоцитов , Соэ, снижение лимфоцитов) .
Сниженные нейтрофилы и повышенные лимфоцита в подобном соотношении являются показателем нормы , до 4-5 лет существует физиологический Перекрест.

При температуре без других симптомов , можно предположить детскую розеола (герпес 6 типа ) , на спаде температуры может появиться сыпь . Лечения не требует , спадет сама .
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг не чаще 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут.
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Екатерина Владимировна, пришла копрограмма, прикрепила результаты

Здравствуйте

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Отмечается незначительное снижение эритроцитарных индексов. Что может говорит о латентном железодефиците.Но данное снижение может быть на фоне заболевания. После выздоровления рекомендуется сдать анализ крови общий + ферритин.
Данных за бактериальное течение заболевания нет. Течение заболевания вирусное.

Для снижения температуры Можно использовать Нурофен. 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Владислав Юрьевич, пришла копрограмма, прикрепила результаты

По копрограмме патологических изменений нет. Воспалительного процесса нет. Есть ферментативная незрелость возрастная

Здравствуйте!

Получается, сегодня 2 сутки, верно?

Обычно без какой-либо клиники может протекать розеола ( 3-4 дня температура, затем при нормализации появляется сыпь), либо инфекция мочевыводящих путей, но по оам все в порядке, либо отит ( но обычно при нём есть боль в ухе), по оак каких-либо воспалительных изменений нет, вероятнее всего это течение розеолы, если ребенок ранее не болел.

Обычно, при повышении температуры рекомендуют нурофен, расчёт дозы вес/2, либо свечи ибупрофен, либо сироп парацетамол, расчёт дозы на 1 прием: вес * на 15 и разделить на 24, либо свечи цефекон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Виктория Вячеславовна, ушки трогаю, не реагирует

В таком случае рекомендуют понаблюдать + жаропонижающую терапию, вероятнее всего завтра - послезавтра максимум температура нормализуется и появится сыпь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Виктория Вячеславовна, пришла копрограмма, прикрепила результаты

По копрограмме каких-либо серьёзных отклонений нет, все незначительные отклонения - это признаки ферментативной незрелости, что является вариантом нормы для текущего возраста.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.