Консультация педиатра /

У ребёнка температура держится 3 недели 37.2 — вопрос №3309086

60 просмотров

Ребёнок 6 лет постоянно болеет, горло(хронический тонзилит), в апреле заболела 2 раза пили антибиотики. Сдавали в апреле СОЭ 28, сдали СОЭ 5.06. 13, при этом повысились значения гематокрит, эозинофилы, эритроциты

Возраст: 6

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.

Причины повышения эритроцитов- норма до 5 , гематокрита чаще всего являются недостаточной питьевой режим. сколько ребёнок пьет жидкости за сутки ? Норма жидкости чистой воды это 30-40 мл на кг веса, в среднем 1,5 литра
Также причиной может быть усиленные физические нагрузки, если ребёнок занимается каким-то видом спортом либо перед сдачей анализа ребёнок не пил жидкость

Эозинофилы необходимо оценивать в абсолютных единицах, то есть там где без процентов

Ребёнок склонен к аллергии?

Соэ у детей в норме до 15, могут повышаться на любой воспалительный процесс в организме, также может повышаться на фоне стресса, приема пищи
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, здравствуйте! Файл анализов прикрепила.Воды пила мало, занимается гимнастикой, но уже 2 недели на каникулах. Ещё лезет зуб шестёрка. А эозинофилы повышены, это об аллергии говорит? Вообще аллергии не было выявлено
Педиатр
В общем анализу крови признаков острого воспалительного процесса на данный момент нет – лейкоцитов в пределах возрастной нормы, лейкоцитарная формула верная

Эозинофилы да, повышены, в таких случаях обычно рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулин Е, также исключить глист ную инвазию – кал на яйцеглист трехкратно с интервалом два – три дня, а также соскоб на энтеробиоз также трехкратных
Педиатр
Здравствуйте
Температурный хвост после заболевания может держаться до 3-4 недель
Но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Прикрепите анализ полностью пожалуйста
Сейчас какие жалобы ?
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте! Температура держится и напугали анализы, у неё никогда такого не было, она не аллергик
Педиатр
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет

Эритроциты и гемотоксин повышены
признаки сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Эозинофилы повышены в процентах ,галеон оценить в абсолютных значениях (тут не указаны )
Если в абсолютных тоже будут повышены тогда

Из причин возможна аллергия или глистная инвазия
Обычно при таких показателях рекомендуют
Сдать кал методом PARASEP трехкратно ,соскоб на энтеробиоз

Что бы исключить аллергию
Сдать общий IgE ,ЭКБ

СОЭ в норме до 15

Педиатр
Здравствуйте! Чтобы предположить диагностическую гипотезу и понять, какой процесс протекает у ребенка, необходимо оценить результаты анализов. Приложите их, пожалуйста, файлом или фото, и я дам комментарий. ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀ ⠀
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Прикрепила
Педиатр
По анализу крови отмечаются признаки сгущения, возможно ребенок мало пил воды перед сдачей анализа или мало пьет в принципе, на это может указывать повышение гематокрита и эритроцитов.

Повышены эозинофилы в пересчете на абсолютные числа,
повышение эозинофилов может быть признаком аллергии или глистной инвазии,
Если ребенок не аллергик,
Сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.


При глистных инвазиях может сохраняться субфебрильная температура
Педиатр
Здравствуйте
По описанным симптомам вероятнее всего температурный хвостик после перенесённой инфекции
Обычно проходит в течении 10 дней
Никакого лечения не надо
Самое главное ограничить контакт с инфекционными больными, так как может быть повторное заражение на фоне пониженного иммунитета
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

СОЭ в норме до 15 мм/ч

По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .

Повышены эозинофилы. Это может быть признаком глистной инвазии . В таких случаях обычно рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня ( ребёнка не подмывать ) и кал на я/глист трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасеп
Либо признаком аллергии .( сдать иммуноглобулин Е)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В горле белый шарик
2 октября 2024
Регина
Вопрос закрыт
Ком в горле, как будто увеличена миндалина
28 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Зоя Владимировна  Лопатенкова
64 отзыва
Педиатр
2004-2011, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 13 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём