СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3309263

Что вас беспокоит?

Повышение эозонофилов в ОАК

Для оформления ребенку 12 лет (мальчик) санаторно-курортной карты сдали общий анализ крови. По результатам настораживает завышенный в несколько раз показатель эзонофилов. Так же поввшены лейкоциты Активных жалоб нет, аллергии нет, признаков ОРЗ не наблюдается, аппетит хороший. 16 мая была ревакцинация ( через три года после основной) против клещевого энцефалита. Очень переживаю за анализ крови, т.к. в понедельник ребенок улетает к бабушке, а через месяц едет на море. Сейчас открыла анализ от ноября 2024, показатели по эзонофилам - относительные -14,2% (норма 0-7) -абсолютные 1,3 (норма 0-0,7), Т.е. за этот период идет повышение. Очень переживаю, стоит ли отправлять ребенка в отпуск или отменить поездку?

Частые боли в ногах, под вопросом диагноз ,синдром ростовых болей,,
12 лет
6 Июня 2025·Просмотров: 59·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
Помню Ваш вопрос, однозначно ситуация не новая, а давняя, и в таких случаях рекомендуют искать причину.
Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии выполняются:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-Соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием рекомендуют не подмываться).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста.

Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, рекомендуют исключить аллергические процессы.
Как правило, в таких случаях назначают сдавать: IgE общий (отражает общий уровень аллергизации), эозинофильный катионный белок, консультация аллерголога с результатами обследования.
На счет поездки вероятнее всего придется воздержаться. Но здесь выбор только за Вами.

Здравствуйте! Эозинофилы выше 1,5 тыс длительное время( несколько месяцев) требуют осмотра гематолога очно. С собой заключение инфекциониста,аллерголога,УЗИ брюшной полости, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп, иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок, общую биохимию.

Эозинофилы повышаются на аллергонапряженность, паразитозы, вирусные инфекции, протезы,инородные тела, прием некоторых аллергичных препаратов.

С разрешения педиатра , если ребенок клинически здоров, можно рассматривать поездку.

- отвечает СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый вечер! Пожалуйста, посмотрите вновь прикрепленные анализы, пересдали ОАК (из вены), и дополнительные анализы которые были рекомендованы, кал на гельминты методом парасепт и кровь на инвазии еще не готовы.
Какие Ваши предположения? Очень бы хотелось исключить патологию крови

Принятый ответ

Патология крови протекает обычно не только с увеличением эозинофилов, но и с симптомами опухолевой интоксикации, ростом селезенки,изменениями в костном мозге. Чтобы идти на обследование костного мозга нужны веские показания и полное исключение вторичных проблем. У меня был в практике ребенок с эозинофилией и токсоплазмозом. В институте паразитологии только смогли подтвердить.

Алгоритм обследований у вас есть. Гематолог будет уже последним врачом после аллерголога и инфекциониста( паразитолога).

Здравствуйте, Наталья
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма 4,0-13,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Эозинофилы повышены значимо. Необходимо провести обследование для выявления причины эозинофилии: исключить паразитозы (кал на паразитов трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп ), аллергические процессы (иммуноглобулин Е, консультация аллерголога), выполнить УЗИ брюшной полости.
ОАК проверить в динамике, с результатами дообследования обратиться к гематологу очно. 

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.