Что вас беспокоит?
Влажный кашель с мокротой
Добрый день. Мальчик 2,9. Влажный кашель с мокротой,усилился и поднялась температура до 39. Часто был бронхит и спасались инголяциями. Какую инголяцию стоит делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!’
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции ( до 18:00)с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Спасибо. Насморка не наблюдается,ночью был немного заложен нос. Больше беспокоит кашель, начали делать инголяции с физ раствором пока сделали 1 утром когда не было температуры.
Старайтесь делать ингаляции до 18:00 и после дренажный массаж
Хорошо. Спасибо
Принятый ответ
Добрый день. Учитывая возраст ребенка и частые бронхиты в анамнезе, рекомендую в первую очередь очно обратиться к педиатру,для уточнения локализации процесса,диагноза и терапии.
Ингаляции можно делать при температуре не выше 37 и 8. Пока помимо приема врача, главное сбить температуру,сбивать ее надо при температуре выше 38 и 5, не забывайте про обильное теплое питье.
Спасибо. Проблема в том что у нас выходные дни и ни к одному врачу не попадёшь
Понимаю,но по возможности,если есть дежурный врач в поликлинике сегодня попробуйте вызвать. Если в выходные будет ухудшение состояния -вызывайте скорую.
Спасибо большое
Здоровья Вам и ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть кашель, ребёнку рeкoмeндуют ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата это для профилактики кандидоза. После ингаляции делать вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. На ночь делать не рекомендую из-за синдрома заболачивания. Обязательно рeкoмeндую увеличить питьевой режим. Ограничение ингаляций по температуре касается паровых ингаляторов, из-за перегрева тканей, небулайзерные ингаляторы не имеют такого ограничения.
Современные компрессионные небулайзеры имеют холодовое испарение, поэтому ингаляции можно делать при любой температуре
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо. Кашель не лающий, влажный отхаркивающий,часто после кашля сплевывает много слюней, как мокроту. Начали делать инголяцию просто с физ раствором. Этого достаточно?
да, достаточно, только до 18-00
Спасибо Вам
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы решить, какой препарат нужен для ингаляции, ребёнка необходимо послушать очно.
В зависимости от того, есть ли хрипы, назначается Беродуал,
Пульмикорт назначается лающем кашле, одышке.
До осмотра врача можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Обязательно обильное теплое дробное питье
Принятый ответ
Здравствуйте
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Обязательно очный осмотр врача что бы послушали ребёнка
И сдать ОАК и ОАМ если не будет снижаться температура
Здравствуйте. Эльнура, носик промываем и аспиратором отсасываю,но сопелек нет,нос чистый. Ночью была небольшая заложенность.
Сопли могут стекать по задней стенке
Хорошо, поняла
Выздоравливайте
Спасибо большое
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202111 ответов
- 10 Ноября 202125 ответов
- 27 Марта 20221 ответ