Консультация гинеколога /

Динамика узи, прогнозы — вопрос №3309381

54 просмотра

Добрый день!
Посмотрите пожалуйста мои узи и какие прогнозы. Прошу подсказать к чему готовиться без напрасно обнадеживающих 🙏🏼
Динамика последних двух Хгч 64 часа.
Первый день месячных был 29/04, на узи 15 дц увидели овуляцию, когда именно она была не знаю

Врач сказала придти на узи во вторник и если динамики нет то МА .

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, не переживайте, прогноз благоприятный, так как плодное яйцо растет и появился желточный мешок, эмбрион может появиться при размере плодного яйца д0 25 мм, хгч уже нет смысла сдавать, он уже не так информативен, сделайте контроль узи через 5-7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, а не малый прирост пя ? И жм слишком мал для пя . Нет? Я почитала что рост пя-1мм в день, но тут значительно меньше 😭
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Замершая беременность не растет вообще, у вас рост есть, даже появился желточный мешок, это отличный признак, рост у каждого индивидуальный, бывает часто скачкообразный.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Внимательно ознакомилась с вашими анализами и исследованиями

Хочу отметить тот факт, что вас имеется очень хороший прирост ХГЧ, характерный для прогрессирующей беременности.

По данным узи также отмечается прогресс, поэтому о неразвивающейся беременности говорить ещё рано.

Мы ожидаем появления эмбриона до диаметра плодного яйца 25 мм. Только если при данном диаметре эмбрион не определяется, можно поставить диагноз о неразвивающейся беременности.

На данный момент рекомендовано продолжать динамику узи через 10 – 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, а не малый прирост пя ? И жм слишком мал для пя . Нет? Я почитала что рост пя-1мм в день, но тут значительно меньше 😭
Акушер, Гинеколог
Нет , все индивидуально .
Главное , что прирост есть .
Клиент
Юлия Олеговна, доброе утро! Вчера мне сказали сдать хгч еще раз в динамики:
1/06 5520
6/06 7841

Как я понимаю такая динамика не имеет ничего хорошего ?
Акушер, Гинеколог
После значения 1500 ХГЧ сдавать неинформативно , так как темп роста значительно снижается
Сейчас отслеживаете динамику ТОЛЬКО по УЗИ
Акушер, Гинеколог
А так рост есть значит беременность прогрессирует
Гоните от себя плохие мысли , что бы они не реализовались
Врач УЗД, Гинеколог
Здравствуйте!
Не переживайте.
Когда хгч поднимается выше 1000-1500, на узи видно плодное яйцо ( при маточной беременности, в полости матки). Далее, до того как плодное яйцо достигнет диаметра 25мм должен на узи визуализироваться эмбрион. Так что еще есть время появиться эмбриону
Принятый ответ
Клиент
Амина Хасановна, а не малый прирост пя ? И жм слишком мал для пя . Нет? Я почитала что рост пя-1мм в день, но тут значительно меньше 😭
Врач УЗД, Гинеколог
Самое главное, что есть динамика (рост))
Акушер, Гинеколог
Екатерина , здравствуйте . По результатам ХГЧ и узи , прогноз очень благоприятный . ХГЧ у вас рос отлично , как правило , после достижения результатов 1500 - 2000 уже нет увеличения в 2 раза , ХГЧ растет , но не так активно .На узи у вас плодное яйцо в полости матки , есть желточный мешочек , что является хорошим прогностическим фактором , при достижении размеров плодного яйца 25 мм должен появиться эмбриончик , поэтому необходимо сделать контрольное узи через 7 дней . И самое главное , постарайтесь сейчас поменьше нервничать и переживать , на данный момент все развивается.
Принятый ответ
Клиент
Инна Анатольевна, а пя у меня нормально разве растет? Не маленький прирост. Получается и жм маленький по сравнению с пя?
Акушер, Гинеколог
ПЯ может расти неравномерное , и каких-то четких дагнных нет , все довольно относительно и индивидуально, может зависеть от дня овуляции и тд. Главное , что есть положительная динамика в росте , тем более при измерении могут быть погрешности .
Клиент
Инна Анатольевна, доброе утро! Вчера мне сказали сдать хгч еще раз в динамики:
1/06 5520
6/06 7841

Как я понимаю такая динамика не имеет ничего хорошего
Акушер, Гинеколог
Екатерина , здравствуйте. Динамика ХГЧ в виде прироста характерна только для самых маленьких сроков ( первые недели ) , при достижении ХГЧ 1500-2000 рекомендуем делать узи малого таза , чтобы убедиться , что беременность маточная . После этого все отслеживания по узи , тк ХГЧ не показывает реальной картины развития беременности у вас в связи с тем , что он не растет уже так активно и нет прироста ХГЧ в 2 раза каждые 2-3 дня . Поэтому сейчас по цифрам ХГЧ мы видим только то , что беременность продолжает развиваться , тк есть рост показателей ХГЧ .
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Объективно такая динамика как ХГЧ (прекрасный, благоприятный рост), так и узи (появление желточного мешка, затем — появление эмбриончика) совершенно никак не указывает на потенциально неразвивающуюся беременность. В таком случае не рекомендуется торопиться, стоит дать малышу шанс подрасти и оценить последующую динамику с интервалом 7-10 дней спокойно еще раз. Если у самой женщины нет жалоб (кровотечение, лихорадка, схваткообразные боли), торопиться в таком случае совершенно некуда: не все малыши растут «ровно», одинаково, а цена ошибки в случае, когда мы торопимся с выводами, слишком велика.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, большое спасибо вам 🙏🏼 почему же врач сказала придти во вторник и если картина немулучшиися то надо делать МА и срок какой-то назвала: до 42 дней что б успеть . Это что значит ?
С какой даты считают эти 42 дня максимум для МА…
Возможно медленный рост пя ее так смутил ..
Акушер, Гинеколог
К сожалению, человеческий фактор - он встречается. Иногда мы торопимся там, где не следовало бы. По инструкции к препаратам для медикаментозного прерывания действительно указан срок «до 42 дней аменореи», то есть по месячным чтобы было не более 6 недель. Но последние клинические рекомендации «сняли» это ограничение, хотя многие клиники и ориентируются на старые рекомендации.

42 дня - с первого дня последней менструации*
Клиент
Ольга Витальевна, поняла. А я думала ма до более позднего срока делают девушкам если надо …(
Получается потом только вакуум?

Я очень мечтаю и молюсь за себя и малыша, но после сегодняшнего похода на узи уже читаю все подряд и про вакуум и про рост пя , про все в кучу
Акушер, Гинеколог
Я, вероятно, не очень понятно выше написала, прошу прощения, если так.
МА делают в более поздние сроки. И федеральные клинические рекомендации это четко прописали и регламентировали.
Просто не все клиники следуют им. Кто-то «по-старинке» действует строго «по инструкции к препарату».
Акушер, Гинеколог
Не стоит в такой ситуации нагружать себя сомнительной информацией из интернета, это только расшатывает ментальное здоровье 💔
Клиент
Ольга Витальевна, большое спасибо за ваш подробный ответ ♥️♥️
Акушер, Гинеколог
Рада была помочь 🩷 Пусть у Вас все сложится хорошо!
Клиент
Ольга Витальевна, доброе утро! Вчера мне сказали сдать хгч еще раз в динамики:
1/06 5520
6/06 7841

Как я понимаю такая динамика не имеет ничего хорошего
Акушер, Гинеколог
Нет, это не так. Мы в таком сроке и на таких цифрах ХГЧ динамику по нему не оцениваем именно потому, что после 2-3 тысяч ХГЧ перестает расти так интенсивно и уже не удваивается, никакой особенно прогностической значимости в таком действии уже нет, ведь он растет сейчас в норме медленнее. Только время и узи-динамика здесь полезны. И это не моя или чья-то фантазия, это - физиология.
Клиент
Ольга Витальевна, большое спасибо вам за помощь, но видимо все таки ЗБ
6/06 7841 хгч
8/08 8138 хгч

Врач сказала что на 40-50% должно было увеличиться …
Акушер, Гинеколог
Да, верно, за 48 часов мы ждем примерного удвоения, но стоит помнить, что при ХГЧ более 2-3 тысяч он перестает уже удваиваться и в таких значениях мы ориентируемся уже только по принципу «главное, что не падает» + узи-динамика. Потому рановато впадать в уныние в такой ситуации.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение, гормональное нарушение
22 сентября 2021
Эльмира
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
18 декабря 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Узел в ЩИтовидной железе
22 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Помогите, пожалуйста, расшифровать УЗИ
13 февраля 2024
Софья
Вопрос закрыт
Серозецеле, спайки
21 марта
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Гинеколог, Акушер
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина