Что вас беспокоит?
Проблема с Жкт
Добрый день !Хотела бы спросить совета и помощи! Год назад перенесла аппендицит ( гангренозный) до сих пор не могу восстановить работу жкт! То вздутие ,то диарея ,то дискомфорт ! Пила тримедат,сейчас итомед,был курс креона,так же пропивала флориозу ! Недавно переболела бронхитом был курс антибиотиков хоть и пропила после бактерии,проблема не решается
Принятый ответ
Здравствуйте.
При таких симптомах и приема антибиотиков возможно наличие избыточного бактериального роста в тонком кишечнике:
- необходимо выполнить уреазный дыхательный тест на сибр и решать вопрос о назначении альфанормикс 400мг курсом,
- также минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.
Для снятия симптомов возможно применение метеоспазмил 3раза в день.
Постоянной диареи нет но дискомфорт и вздутие да ,метеоспазмил пила уже ,лучше всего мне вздутие Эспумизан экстра снимает ! С диетой очень стараюсь но иногда выпиваю молока с детства привыкла видимо надо совсем убрать
И антибиотик один раз вот за год пришлось пить
Можно выполнить уреазный дыхательный тест на лактазную недостаточность, и ,при выявлении недостаточности, можно использовать ферменты лактазы при приеме молочного.
На вздутия также может быть использован дюспаталин или мебеверин
Принятый ответ
Алиса , здравствуйте.
По описанию ваших жалоб похоже на функциональное нарушение моторики кишечника .
Но необходимо доследование :
Выполнить узи органов брюшной полости, биохимию( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина.
На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние:
- необходимо придерживаться диеты fodmap
- начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- Энтерол 250 мг (2 капсулы) 2 раза в день ,14 дней.
- метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней
Принятый ответ
Добрый день
Описанные вами жалобы могут быть проявлением функционального кишечного расстройства на фоне нарушения флоры в кишечнике - избыточный рост бактерий в тонкой кишке
Антибиотики этот процесс усугубляют ( ещё больше рост бактерий )
Итомед и тримедат влияют на моторику, но не устраняют причину
Также может быть рост клостридий после антибиотика
Нужно пройти дообследование
При жалобах на вздутие есть обследования , которые нужно пройти для поиска причины
1. Исключить избыточный рост бактерий в тонкой кишке - водородно- метановый тест на сибр
2. Сдать кал на воспаление - фекальный кальпротектин
3. Кал на токсины клостридий АВ
Можно облегчить самочувствие используя пребиотики, например хилак форте курсом 2-3 недели
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201822 ответа
- 18 Декабря 20192 ответа
- 15 Мая 20208 ответов
- 27 Февраля 20212 ответа