Что вас беспокоит?
ПМС, низкое либидо
Здравствуйте! Мне 38 лет. 2 кесарево 2007/2009. Рост 162, вес 56кг. Цикл 28-31 день, идут регулярно. Меня беспокоит тяжелый ПМС и отсутствие либидо. Признаки ПМС начинаются за 10 дней. Каждые 10 дней в месяце выпадают из нормальной жизни: агрессия, подавленное состояние, бессилие, мертвое либидо, тяга к еде, особенно к сладкому и мучному. Второй день месячных очень обильный и обессиленный. За этот день уходит 3-4 самые большие прокладки, выходить из дома опасно. Остальные дни скудно. В принципе так живу уже много лет, но муж говорит в последнее время еще сильнее агрессирую в ПМС. Может быть это связано с приемом утрожестана, мне его назначили здесь на сайте из-за того, что пол года назад в каждый ПМС у меня адски болела грудь. Пропила его 5 месяцев (закончила в апреле), грудь прошла. Назначали 200мг, но у меня дико кружилась голова, последний месяц пила по 100мг. Либидо низкое не только в ПМС, читала, что это может быть связано с гипофизом, анализ сдала. Также хочу понять не впадаю ли я постепенно в раннюю менопаузу, раз такое либидо. Базовый чекап проходила в августе 2024, всё было в норме. Гипотериоз субклин. под вопросом тогда был, ну и анемия, ее я контролирую, 2 раза в год принимаю капельницы с железом, иначе начинаю впадать в спячку и волосы выпадают прядями. Дефициты стараюсь не допускать. В общих чертах рассказала, прилагаю анализы и узи (часть анализов на 3 и 4 день цикла, которые от 17 и 18 мая, а часть на 19 день цикла, которые от 2 июня. Узи так же, на 5 день и повторное на 21 день цикла). Прошу вас помочь мне разобраться с моими недугами. Заранее благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте! По текущим анализам всё в порядке, гормоны в норме, ЛГ и ФСГ хорошие, поэтому функция яичников хорошая. Проявление ПМС весьма индивидуально, у кого-то есть этот синдром, причем разной степени выраженности, у кого-то нет. Конечно, самым эффективным вариантом его лечения является КОК, например, Джес, Ярина, Линдинет. Но важно помнить, что приём КОК будет снижать либидо, поэтому здесь тоже нужно разобраться с этой проблемой. Причин снижения либидо довольно много, рекомендую ещё сдать ферритин, он минимум 45 должен быть, если ниже, то рассмотреть возможность приёма препаратов железа. Также рекомендуется посетить психолога, ведь влияние нервной системы огромное на либидо. Для поднятия либидо сейчас можно добавить спрей Дизайрикс.
По УЗИ органов малого таза всё в порядке, по кольпоскопии и мазку тоже
Елена Александровна, здравствуйте! Ферритин у меня сейчас 74. КОК принимать не хочу, пила их 7 лет еще в молодости, мне кажется они мне и убили либидо + все ноги за эти 7 лет стали в варикозной сетке.
Да, у КОК есть как и плюсы, так и минусы, поэтому перед назначением нужно всё взвесить. Ферритин хороший, коррекции не требует. Как вариант можно добавить витаминно-минеральный комплекс, например, Гинекофен, Тайм-фактор, Цикловита на 3 месяца, плюс магний по 800мг во вторую фазу цикла
Принятый ответ
Здравствуйте!
посмотрела ваши обследования -все в порядке!
Лечение ПМС - это индивидуальный процесс, который зависит от типа и тяжести симптомов. В основном, лечение включает в себя изменение образа жизни, диету, физическую активность и, в некоторых случаях, лекарственную терапию. При сильных симптомах может потребоваться помощь врача-гинеколога и, возможно, психолога.
Лечение симптомов ПМС:
Изменение образа жизни:
Сбалансированное питание: Рекомендуется употреблять продукты, богатые клетчаткой, фрукты и овощи, ограничивать соль, сахар и кофеин.
Физическая активность: Регулярные занятия спортом помогают снизить стресс и тревожность.
Ограничение алкоголя и кофеина: Избегать употребления алкоголя и кофеина, особенно перед менструацией.
Достаточный сон: Регулярный и полноценный сон важен для управления тревожными симптомами.
Управление стрессом: Найти методы для снятия стресса, такие как йога, медитация или другие методы релаксации.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подробно изучила ваш вопрос и приложенные файлы. Гормональный профиль в пределах нормы, по узи в яичниках есть фолликулы, соответственно, о менопаузе речи не идет. Для снижения симптомов ПМС в подобных случаях может быть рекомендован негормональный препарат тайм-фактор, курсом на 3 месяца с 1-5 дня менструального цикла + витамины (венарель инозит), для поднятия либидо - дезайрикс
Виктория Леонидовна, здравствуйте! Благодарю за рекомендации. Посмотрела препараты, которые вы рекомендуете, в моем случае думаю они будут лишними так, как я принимаю все эти витамины в БАДах, за исключением инозитола, возможно его тоже стоит добавить? А стоит ли рассмотреть БАД витекс моей ситуации?
Виктория Леонидовна, и еще вопрос по поводу дезайрикс, он помогает только тогда, когда его применяешь или после отмены тоже? если допустить, что мне КОКи понизили либидо сто лет назад, дизайрикс может это поправить или нет?
Пациенты, принимающие инозитол в подобных как у вас случаях, отмечают положительный эффект.
Дезайрикс помогает восстановить либидо и эффект сохраняется, как правило, и после отмены препарата
Виктория Леонидовна, а как долго принимать инозитол и дизайрикс?
Инозито 3 месяца курс согласно инструкции, дезайрикс 1 месяц, далее - по требованию
Виктория Леонидовна, спасибо большое!
Виктория Леонидовна, извините еще последний вопрос, а БАД витекс для моей ситуации не очень подходит? Спрашиваю потому, мне его назначил гинеколог по месту.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь по представленным результатам обследования все показатели соответствует норме. Никаких существенных отклонений нет. Обычно в такой ситуации при ярко выраженных симптомах пмс рекомендуется начать прием комбинированных оральных контрацептивов.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20196 ответов
- 24 Декабря 201917 ответов
- 12 Апреля 20202 ответа
- 14 Мая 202018 ответов