Растет вес

Мери Довлатбекян6 Июня 2025

1.6

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас по ИМТ имеется ожирение 2 степени ( 36,89кг/м2), какие анализы сдавали, прикрепите , пожалуйста.
Если на фоне режима питания и физ.нагрузок ( ходьба 10-12 тыс.шагов в день, плавание, эллипс и др.) не сможете снизить вес, то можно рассмотреть медикаментозную коррекцию массы тела.

Елена Мягкова6 Июня 2025

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо посмотреть анализы на гликированный гемоглобин, стандартную биохимию, ттг, т4 своб., ферритин, витамин д3, пройдите УЗИ брюшной полости, пройдите УЗИ щитовидной железы. Если они у вас есть, прикрепите пожалуйста, я посмотрю.

Если у вас есть желание, возможна постановка препарата Семавик при исключении возможных противопоказаний, препарат ставится начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз ставится 1 раз в неделю в течение 4 недель. На любой из доз можно оставаться так долго пока есть эффект снижения веса.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Ленар Хуснутдинов6 Июня 2025

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите анализы. Если не сдавали сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, если есть багровые растяжки то сдайте вечернею слюну на кортизол. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать один из следующих препаратов, орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или семаглутид велгия подкожно 1 раз в неделю