Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3312346

Что вас беспокоит?

Частые боли в груди

Здравствуйте. На протяжение трех дней испытываю приступообразные боли в груди (в самой середине, примерно между сосками). Физическая нагрузка, вдохи, кашель - не влияют на характер и интенсивность боли. Сам характер варьируется от жгучей боли до до ноющих. Ощутимо никуда не отдает, но иногда на короткие промежутки сменяется болью в животе.

Нет
22 года
7 Июня 2025·Просмотров: 151·Павел

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из жалоб можно предложить, что вьданном случае имеет место быть повреждение нервных корешком и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
Не перегружать позвоночник, не создавать условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:
* Ограничить вертикальные нагрузки;
* не делать резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
* Избегать падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
* чаще менять положение тела;
* Держать спину ровно;
* старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника
* Не переохлождаться
* Не поднимать тяжелые предметы
А также рекомдуется прием:
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
В качестве дифференциальной диагностики рекомендуется сделать ЭКГ. Скажите не было ли стрессов наконуне? Что-то принимаете из препаратов?
Скажите вам все понятно по лечению? Остались ли еще вопросы?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Вероятная причина симптомов - неврологическая, инфекционная патология, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- консультация терапевта по результатам анализов, по показаниям - консультация невролога.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию боли, они напоминают боли при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в частности, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. С целью обследования врач после очного осмотра может рекомендовать общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкозу, АЛТ, билирубин общий и прямой), а также проведение ФГДС, ЭКГ и тест на Helicobacter pylori.
Подскажите, пожалуйста, не замечали ли вы, усиливается ли боль после приёма пищи или на голодный желудок?

Анжела Павловна, после приема пищи немного усиливается в области живота.

В такой ситуации необходимо исключать гастрит и язвенную болезнь. Для этого необходимо проведение фгдс и тест на helicobacter pylori

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют выполнить ЭКГ для исключения патологии со стороны сердца.

Ещё одной причиной может быть нарушения работы желудочно-кишечного тракта, в частности желудка.
В таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС.

Скажите , при надавливании на эту область боль усиливается?

Маргарита Валерьевна, при надавливании не усиливается.

В таких случаях, причиной мышечно-тонического синдрома маловероятна.

Есть ли связь с приемом пищи?

Рекомендуют обследование сердечно-сосудистой системы, желудка

Маргарита Валерьевна, после приема пищи несколько усиливается в области желудка. Забыл указать в изначальном вопросе: за два дня до начала болей было ощущение першения в горле, покраснение глотки. Может ли быть связано?

Да, если есть рефлюкс-эзофагит или ГЭРБ..при этих состояниях происходит заброс кислого желудочного содержимого, назад в пищевод, при этом происходит раздражение ( першение покашливания, отрыжка кислым, покраснение горла)

Маргарита Валерьевна, в последние 2-3 дня першения не ощущаю, отрыжка тоже в пределах нормы. Жжение ненадолго успокаивается, когда пью холодную жидкость

В таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС + дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Принятый ответ

Здравствуйте,Павел.
Если предположить гипотезу,то нельзя исключать проявления мышечно-тонического синдрома, невралгии,защемлении нервных корешков.
В таких случаях рекомендует сделать МРТ грудного отдела позвоночника и обратиться за консультацией к неврологу.

Врачи в таких случаях врачи могут рекомендовать:
1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях ) + омез 20 мг вечером
2.Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
3.Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
4.Мазь долгит 3 р в день 7 дней
5.Аппликатор Кузнецова по 15 мин 3р в день.

Дополнительно хотелось бы видеть свежие результаты ЭКГ и ФГДС (+ дыхательный тест на хеликобактер пилори)для исключения сердечной патологии и со стороны ЖКТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.