Что вас беспокоит?
Партнер ВИЧ инфицирован, что дальше
Здравствуйте Подскажите, у супруга ВИЧ вот такие анализы , 410 коп/мл, сд4 516,сд8 1800. Только начала принимать терапию из 6 таблеток. Ранее у нас были не защищенные ПА ( без семяизвержения), я сдала тест 4 поколения в инвитро через 6,5 недель, отриц. Нужно ли мне пересдавать повторно через 3 мес? Сейчас используем презервативы. Надежны ли они? Почему я не заразилась? Или мой тест не достоверен? При нулевых его нагрузках нам нужно использовать презервативы и мне регулярно проверяться теперь, как партнеру? Передается ли при поцелуях и оральных ласках. Не знаю как дальше ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич- специалист сервиса "Спроси Врача". По предоставленной вами информации у вашего мужа имеется ВИЧ инфекция, он на старте АРВТ терапии. На данный момент для вас имеются риски при контакте с его кровью, пр незащищённом ПА. Когда у него вирусная нагрузка будет неопределяемая презерватм можно будет её использовать, в этом случае действует правило нельзя переуто что не определяется. Бытовым способом ВИЧ заразиться нельзя , при поцелуях заразиться также нельзя,при незащищённом оралтнос сексе риск заражение составляет 0,3%. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях вам рекомендуют сдавать 1 раз в полгода 6 месяцев ИФА крови на ВИЧ 4 поколения.
Стаття Покровского В.В, Отечественного ведущего специалиста по ВИЧ, в ней он пишет, что не исключается, что вирусы сохраняются внутри некоторых сред в организме, не вызывая сразу ответную реакцию, поэтому для окончательного ответа рекомендуется сдавать кровь в три месяца после риска. Поэтому теперь рекомендую сдавать кровь через 45 дней и еще раз через 3 месяца.
Это так?
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам вич инфекция с низкой вирусной нагрузкой. Да, презерватив защищает от заражения ВИЧ инфекцией. Тест ифа 4 поколения на ВИЧ достоверен сданный через 6 недель от контакта. При неопределяемой вирусной нагрузке можно не использовать презерватив. При поцелуях вич не передается, при оральном контакте есть минимальный риск заражения если есть кровь и повреждения слизистых.
Подскажите, Через три месяца повторно нужно сдать кровь, считается, что вирус может какое то время находиться вне плазмы крови и тогда период его развития и выработки антител удлиняется.?
Анализ крови лучше сдавать 1 раз в полгода
Нет, я про тест который я сдавала через 7 недель
Анализ на вич считается достоверным сданный через 6 недель от контакта
Он не может находится вне плазмы крови до 3х мес?
Нет, анализ считается достоверным
Стаття Покровского В.В, Отечественного ведущего специалиста по ВИЧ, в ней он пишет, что не исключается, что вирусы сохраняются внутри некоторых сред в организме, не вызывая сразу ответную реакцию, поэтому для окончательного ответа рекомендуется сдавать кровь в три месяца после риска. Поэтому теперь рекомендую сдавать кровь через 45 дней и еще раз через 3 месяца.
Это так?
Данный специалист говорит о тесте на вич 3 поколения, а вы сдали тест 4 поколения
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы не заразились, потому что вирусная нагрузка не высркая в крови, значит в сперме вируса мало.
Защита от заажения при помощи презерватива самая надежная.
При нулевой врусной нагрузке можно практиковать не защищенный секс.
Через три месяца повторно вам нужно сдать кровь, считается, что вирус может какое то время находиться вне плазмы крови и тогда период его развития и выработки антител удлиняется.
При поцелуях и оральных ласках ВИЧ не передается.
Я сдавала тестом 4 поколения на Аг и Ат
Вроде как он достоверен на 6 неделе по ВОЗ?
Я сдала на 50 й день
По данным современных отечественных специалистов рекомендовано сдавать повторно кровь на сроке 3 месяца, считается,что вирус какое то время может находиться вне плазмы, тогда иммунный ответ задерживается.
На другом сайте, Вы отвечали, что по данным ВОЗ достоверен через 45 дн
3 мес это для тестов предыдущего поколения
Вот Ваш ответ""Здравствуйте! Не всегда СанПины успевают за диагостическими нововведениями.
По рекомендации ВОЗ при анализе на ВИЧ методом ИФА 4 поколения пезультат считается объективным после 45 дней.
Сроки в 3-6-12 месяцев относятся к методу ИФА 3 поколения.
Наука не стоит на месте. Я прочитала статью Покровского В.В, Отечественного ведущего специалиста по ВИЧ, в ней он пишет, что не исключается, что вирусы сохраняются внутри некоторых сред в организме, не вызывая сразу ответную реакцию, поэтому для окончательного ответа рекомендуется сдавать кровь в три месяца после риска. Поэтому теперь рекомендую сдавать кровь через 45 дней и еще раз через 3 месяца.
Вы же пишите, что низкие нагрузки 401 клетка
Нагрузка низкая, вероятность заражения низкая.
Тогда может мне не пересдавать?
Сдавать или нет решать вам, но чтобы быть полностью спокойной, лучше сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Не переживайте, на подобном сроке тесты уже достоверны
Нагрузка была не большая, поэтому не заразились
При 0 нагрузке человек не опасен и не передает вирус
Через три месяца повторно мне нужно сдать кровь, считается, что вирус может какое то время находиться вне плазмы крови и тогда период его развития и выработки антител удлиняется.Это так?
Это от статьи Покровского
Нет, не так, так как современные тесты становятся раньше положительными из-за антигена р24, а не из-за антител
Подскажите пожалуйста, эта информация достоверна? -Рекомендации СDС с 2013 года говорят о целесообразности тестирования и наблюдения в течение 4-х месяцев при использовании тест-систем ИФА 4-го поколения, несмотря на то, что ранее было рекомендовано тестирование в течение полугода.
Это самые короткие сроки, которые имеются в регулирующих мировых документах. Повторюсь, что в России все еще рекомендуют, по большей части для перестраховки, более длительное наблюдение до года. Повторное тестирование через 3 месяца позволяет окончательно исключить инфекцию.
Не понимаю кому верить
Рекомендации воз 6 нед
Да 3 мес это для перестраховки, сдать можно, но не ждать чего-то плохого
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Да, рекомендуется сделать повторный тест через 3 месяца после последнего возможного контакта, чтобы полностью исключить инфекцию. Тест через 6,5 недель уже хороший показатель, но 3 месяца — стандартный срок для достоверного результата.
2. Да, презервативы весьма эффективны в предотвращении передачи ВИЧ. Пока не будет достигнута нулевая вирусная нагрузка, их нужно использовать.
3. ВИЧ практически не передается через поцелуи и оральный секс, если нет кровоточащих ран или язв во рту.
3 мес это для тестов предыдущего поколения же
Нет, по российским рекомендациям остаётся рекомендация о повторном тестировании через 3 мес, и даже через 12. Да, по бОльшей части это перестраховка, но все равно рекомендуется так
По ВОЗ тест действителен через 45 дней в Инвитро инфекционист сказал, что данный тест обнаруживает белок р24 на ранних стадиях, что 3 мес это предыдущие тесты
Я уже не знаю.
Мне обязательно пересдавать?
Если был отриц и у мужа были низкие нагрузки до 1000 копий
Рекомендации СDС с 2013 года говорят о целесообразности тестирования и наблюдения в течение 4-х месяцев при использовании тест-систем ИФА 4-го поколения, несмотря на то, что ранее было рекомендовано тестирование в течение полугода.
Это самые короткие сроки, которые имеются в регулирующих мировых документах. Повторюсь, что в России все еще рекомендуют, по большей части для перестраховки, более длительное наблюдение до года. Повторное тестирование через 3 месяца позволяет окончательно исключить инфекцию.
Простите, но это устаревшая информация,читала эту статью
Слрво в слово. Она уже утратила силу.
https://www.cdc.gov/hiv/testing/index.html?utm_source=chatgpt.com
Да здесь и написано-Лабораторный анализ на антигены/антитела с использованием венозной крови обычно позволяет выявить ВИЧ через 18-45 дней после заражения.
Да, конечно, я не отрицаю, что это оптимальный срок. Однако, посмотрите, какое там отмечается максимальное окно серонегативное. 90 дней, то есть 3 месяца. То есть только по истечению этого срока тест-системы 4 поколения позволяют абсолютно достоверно исключить инфицирование.
Антиген , белокр24 появлятся гораздо раньше этого срока, на смену ему приходят антитела, окно здесь сокращено в два раза
Когда человек заражается ВИЧ, вирус начинает размножаться в организме, и в крови сначала появляется вирусный белок — антиген p24. Этот антиген можно обнаружить уже через 2-3 недели после заражения, что позволяет тестам 4-го поколения выявлять инфекцию раньше, чем старые тесты.
Но у каждого человека иммунная система реагирует по-разному. У некоторых организм реагирует быстро — вирус и антиген появляются рано, и антитела начинают вырабатываться в нормальные сроки. У других — из-за особенностей иммунитета, сопутствующих заболеваний или других факторов — процесс может идти медленнее: вирус размножается медленнее, и уровень антигена в крови долго остается низким, поэтому тесты его не обнаруживают.
Также в редких случаях у человека может быть "окно", когда вирус уже есть, но концентрация антигена и антител еще слишком низка, чтобы тест их выявил. Это и удлиняет "окно" до 90 дней — такой запас, чтобы исключить даже самые редкие случаи, когда иммунный ответ замедлен.
Это бывает крайне редко, но такое бывает. Поэтому период окна у CDC прописан 90 дней, что и написано в этих рекомендациях.
За весь период ПА, я сдавала этот тест дважды
Последний на 50 й день от не защищенного контакта, учитывая нагрузку супруга в 400 копий, неужели может у меня показать третий тест +?
Конечно же вероятность крайне низкая, но не нулевая
Все по разному мне отвечают, есть и такие ответы- Организм распознает различные концентрации вируса,и к нему начинает выделяться иммунитет, Если в организм попадает небольшое количество вируса, то организм может сам с ним справиться и заболевание не разовьется. Если болезнь развивается, то сколько бы вируса не было в начале, через ИФА 4 поколения даст положительный результат.
Действительно, если речь идет о краткосрочном контакте и в организм попадают 1-2 вирусные частицы, т е "доза" вируса будет низкой, то тут заражение и не произойдёт.
Но я, честно говоря, вообще не понимаю к чему эта дискуссия. Вы живете и имеете постоянные сексуальные контакты с ВИЧ-позитивным половым партнером, который еще только начал лечение и вирусная нагрузка у него не 0, а значит вы автоматически в группе риска и в таком случае вам стоит регулярно тестироваться на ВИЧ, до тех пор пока у партнера не перестанет вирус определяться в крови.
Даже, если мы предохраняемся барьерными методами?
Да, это существенно снижает риски, но не до 0
Раз в месяц мне нужно сдавать анализ?
Рекомендуется сдавать тест каждые 3–6 месяцев, особенно в первые 6–12 месяцев, пока вирусная нагрузка у мужа не подавлена полностью.
После минимум 6 месяцев стабильной неопределяемой вирусной нагрузки и при регулярном приёме терапии, риск передачи при любом контакте (даже без презерватива) становится нулевым.
При его нулевых нагрузках, мне можно будет не проверяться?
Тут уже на ваше усмотрение. Вообще, всем людям, ведущим половую жизнь, даже с одним постоянным партнером, рекомендуется проходить обследование на ВИЧ раз в год.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 20151 ответ
- 11 Марта 20161 ответ
- 28 Июня 202172 ответа
- 16 Марта 20233 ответа